导 语

从以“治病”为中间 转向以“健康”为中间 ，浙江将周全 推开县域医共体改造 。

记者从浙江省当局 消息 办举办 的周全 推动 县域医共体扶植 消息 宣布 会上获悉，浙江将在充足 接收 借鉴医共体试点经验基本 上，周全 推开县域医共体扶植 ，构建整合型的县域医疗卫生办事 系统 ，推进 县域医疗从以“治病”为中间 转向以“健康”为中间 。

县域医共体是指以县级病院 为龙头、其他若干家县级病院 及乡镇卫生院、社区卫生办事 中间 为成员单元 的慎密 型医疗团体 。

浙江在“双下沉、两晋升 ”基本 上，2017年9月，在每个市选择1个县（市、区）开展县域医共体试点，将其作为推进 县域综合医改、补齐下层 医疗办事 才能 短板的新冲破 口。试点以来，全省11个县（市、区）39家县级病院 、170故乡 镇医疗卫活力 构整合成27个医共体，实行 团体 化运营。

“打开了机构‘围墙’、贯通了办事 ‘链条’，也晋升 了下层 才能 、收成 了群众口碑。”浙江省卫健委主任张平说，本年 9月，浙江省委办公厅、省当局 办公厅又出台了周全 推动 县域医共体扶植 的政策看法 ，标记 着浙江医共体扶植 转入周全 推动 阶段。

据介绍，对周全 推动 医共体扶植 ，浙江将着眼“补短板、提弱项、抓重点、破难题”，具体包含 改造 县域三级医疗卫生收集 ，同一 机构、资本 等要素；改造 县域医疗卫活力 构碎片化治理 模式，树立 县域医疗卫生治理 新体系体例 ；改造 县域医疗卫活力 构人员应用 、办事 运作和财政 治理 以及医保付出 方法 、药品耗材治理 、医疗办事 比价关系、薪酬轨制 、财务 投入、绩效评价等，以信息化、“互联网+”医疗健康等推进 县域数字医疗卫生成长 ；经由过程 推动 分级诊疗，晋升 增进 县域医疗卫生程度 。

对此，将实行 县级病院 和乡镇卫生院团体 治理 、整体运营，并勉励 社会办医介入 ；建成县域同一 的磨练 、影像、心电诊断和消毒供给 等共享办事 中间 ；成立同一 的医疗质量、人力资本 、财政 和后勤等营业 治理 中间 和财政 治理 中间 ；打破县乡医务人员单元 、科室、身份限制，实施 同一 雇用 、兼顾 应用 。

同时，还将强化当局 办医义务 ，树立 由县级党委、当局 牵头组建、相干 部分 负责人介入 的医共体管委会，从直接收 人、管钱、管事转向兼顾 实行 对医共体的计划 、投入和监管。深化医保付出 方法 改造 ，实施 医保机构和医共体会谈 的审定 医保预算总额模式，强化费用、质量“双掌握 ”。勉励 跨医共体药品耗材跨区域联**购，同一 县乡用药目次 。

张平表现 ，医共体的人员兼顾 应用 ，不是本来 简略 的对口增援 、人才下沉、上级病院 派几个专家到下面坐坐门诊，而是医共体内所有人员实现合理轮岗、有序流动、兼顾 应用 。

一是要实施 人才统招统培。县乡医疗卫活力 构各类人员由医共体同一 雇用 、同一 培训、同一 调配和同一 治理 。新进在编人员的户籍关系可以落在牵头病院 地点 地，人事档案由牵头病院 或者主管部分 同一 治理 。

二是要实施 全员岗亭 治理 。医共体扶植 强调要淡化身份编制、强化岗亭 治理 ，依照 按需设岗、按岗聘请 、竞聘上岗、人岗相适的原则，打破原有的单元 、科室、身份的限制，真正实现人员应用 的“一盘棋”。

三是要实施 自立 定职定薪。医共体卫生技巧 人员职称由其自立 评聘，也就是职称、薪酬等都要环绕 岗亭 来分派 。同时，在薪酬、职称评聘和职业成长 等方面，优先向下层 倾斜。

来 源 / 中青在线、浙江宣布

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