又一常用药修订说明书：孕妇禁用，这类孩子要慎用！

10月29日下昼，国度药监局宣布《关于修订追风砭骨制剂和蒲地蓝消炎制剂处方药解释书的通知布告（2018年第77号）》，对这对追风砭骨制剂（胶囊剂、片剂、丸剂）和蒲地蓝消炎制剂（片剂、胶囊剂、口服液）的解释书增长警示语，并对【不良反响】、【禁忌】、【留意事项】项进行修订。

在这则通知布告中，我们看到一个再熟习不外的药品名字——

蒲地蓝

蒲地蓝在日常用药中，似乎是“百搭”的存在：伤风、扁桃体发炎、手足口病、腮腺炎、荨麻疹、鹅口疮……无论年夜人照样孩子，一旦赶上病毒沾染、发炎发烧，去病院开药，或多或少都邑赶上蒲地蓝。

甚至，一些儿童牙膏、成人牙膏、漱口水，都参加了蒲地蓝精髓成分，声称牙膏可以吞咽，不仅消炎，还平和呵护牙龈健康。

如斯看来，蒲地蓝真的是一剂“神药”。

然则，我们都知道“是药三分毒”的事理，那么，为什么应用如斯普遍的蒲地蓝，会如斯 “平安 ”，让那么多人对它的功能如斯信任？

翻一翻家里的蒲地蓝解释书，我们不难发明，在药物不良反响、禁忌、留意事项里都写着“尚不明白 ”。

尚不明白？就是还没发明？那不是很平安？

此次，国度药品监视治理局给了当头一棒：别无邪了，蒲地蓝并不是100%平安！

关于蒲地蓝消炎制剂处方药解释书的修订（包含蒲地蓝片剂、胶囊剂、口服液），明白指出了该药的不良反响，并指出慎用人群：妊妇、过敏体质者、脾胃虚寒者。

再次划重点：妊妇慎用！过敏体质者慎用！脾胃虚寒者慎用！

蒲地蓝药物的重要成分是蒲公英、黄芩、苦地丁、板蓝根。而这四年夜中药重要性状和功能重要是苦寒、清热、解毒：

蒲公英：苦、甘、寒。清热解毒，消肿散结，利湿通淋。
黄芩：苦、寒。清热燥湿，泻火解毒。
苦地丁：苦、寒。清热解毒，活血消肿。
板蓝根：苦、寒。清热解毒，凉血利咽。

而专家指出，这类药物假如纰谬症应用或历久应用，尤其对孩子而言，轻易导致脾胃掉调、抵御力降低，对于女性而言，轻易气血不足，月经不调。

中成药是以中药材为原料，经炮制加工而成。许多人都以为，中药、中成药是绿色自然的，“有病治病，无病健身”，比西药更平安、无副感化。

然而，和西药解释书中，清楚明白的药理解释比拟，许多中药的药理毒理感化尚不明白，也缺乏体系完全的数据支撑，中医讲求辨证施药，要按病人体质来断定，假如不遵医嘱，不依病情，不按剂量，会带来各类药源性损害，甚至危及性命。

近年来，跟着中药新品种新制剂的赓续开辟，中药饮片和中成药的普遍运用，由中药引起的药源性疾病事宜出现出上升的趋向。

中药药源性疾病会导致****功效掉调或组织伤害，严重者危及性命。临床表示重要有消化体系、血汗管体系、泌尿体系、呼吸体系、血液体系、神经体系、免疫体系等七年夜体系毁伤。

*起源：华中科技年夜学同济医学院武汉市中间病院

关于中药带来的风浪与争议，在我们身边习以为常：

2012年国度颁布的药品不良反响年报中，前20位均为中药打针剂，而个中 “双黄连打针液”的不良反响申报 “名列第三”，此后多年居高不下，全国接连产生多起打针双黄连打针液后产生不良反响致逝世病例。本年 6月，国度药监局明白请求：4周岁及以下儿童、妊妇禁用双黄连打针剂。
喜炎平打针液是一种儿科常用中药，重要成分是穿心莲内脂磺化物，一度被《手足口病诊疗指南》、《甲型H1N1流感诊疗计划》及《发烧伴血小板削减综合症防治指南》列为推举用药，但过敏样反响、过敏性休克、紫绀、呼吸艰苦等不良反响的密告，在2017年被国度药监局宣布通知召回。
凉茶在中国许多地域都被作为日常汤饮，尤其到了夏日，凉茶成了许多人祛暑降火的首选饮品。而在广东台湾等地域，还爱好以中药入膳进行进补。然而有研讨显示，与对比组(健康人)比拟，更热衷于进补的台湾中南部人，尿毒症发病率明显高于北部；而食物清淡的广东，理论上慢性肾病的发病率应该低于全国程度，现实上却凌驾全国平均程度 2个百分点，祸首祸首就是年夜量无控制应用中草药。
茵栀黄一向是治疗新生儿黄疸的常用药，几乎每个宝宝都用过。因为可能涌现严重的过敏，如今国度食物药品监视治理局发文修正了茵栀黄打针液的解释书，请求增长 “本品不良反响包含过敏性休克”的警示语，并第一次明白了“新生儿、婴幼儿禁用”。
中药减肥曾一度风行，个中许多成分都以利湿、清热为重要功能，但这些中草药含有马兜铃酸，会毁伤肾小管，导致弗成逆的肾脏毁伤，历久服用可演化为尿毒症。
曾有消息报道，为给新生儿去胎毒，许多地域有给新生宝宝泡金银花黄果仔水、喂黄连水、金银花水的习惯。但许多黄疸宝宝是以病情加重，甚至激发核黄疸、蚕豆病，对脑细胞造成弗成逆的毁伤。

安徽医科年夜学的许建明传授 2005年曾开展一项笼罩全国16家年夜型病院的药肝回想性查询拜访，成果显示，1200多例药物性肝毁伤病例中，中草药的致病身分占20.6%。2013年，来自重庆第全军医年夜学新桥病院的一篇论文显示，中国从1994年到2011年的24112例药物性肝毁伤病人中，“中草药是导致中国药物性肝毁伤的第二年夜原因”，占18.6%。排在药肝比例首位的是西药中的抗结核药，占快要 1/3。