4个关键词，教你学会护士工作中的“非暴力沟通”
导 语快速控制 非暴力沟通的精华 ，让护患沟通无障碍。因肤色黑被白人打，又因肤色不敷 黑而被黑人打，这是《非暴力沟通》作者马歇尔·卢森堡在十岁时碰到 的事。如许 比较 ，护士
导 语
快速控制 非暴力沟通的精华 ，让护患沟通无障碍。
因肤色黑被白人打，又因肤色不敷 黑而被黑人打，这是《非暴力沟通》作者马歇尔·卢森堡在十岁时碰到 的事。如许 比较 ，护士常碰到 的憋屈都不叫事儿。本文以“非暴力沟通”理论的四个症结 词为索引，与年夜 家配合 评论辩论 非暴力沟通理论在护理工作中的运用 。
症结 词一:不雅 察
我们先来懂得 一下不雅 察与评论的差别 。
书中摘录：
印度哲学家克里希那穆提曾经说，“不带评论的不雅 察是人类智力的最高情势 。”
对于年夜 多半 的人来说，不雅 察他人及其行动 ，而不评判、责备 或以其他方法 进行剖析 ，是难以做到的。
假如 我们的表达言过其实，别人就可能发生 逆反心理，而不肯 做出友善的回应。
小我 解读：
记得有句话是这么说的：“世上不存在从来没有说过谎的人。”我认为 这句话和印度哲学家所说有相通之处，人们常将所看到的、感触感染 到的最初信息，经由 年夜 脑有意或无意的加工，或者部门 丧失 或者放年夜 ，亦或小我 化。这些经加工了的信息由口中说出即为评论，将事实的本来 描写 出来则为不雅 察。
任何人都无法做到只说不雅 察而不说评论，但假如 想到达 有用 沟通，尤其是与沟通对象尚未树立 信赖 关系时，尽量用不雅 察到的事实作为沟通的开场白。
护士若何 运用 不雅 察来为护患沟通开场？
举例解释
护士：“你怎么这么不听话，每一次量体温的时刻 都不在病房。“
患者：“这个礼拜 我不就是两次量体温的时刻 没在病房吗？你如许 说有点太甚 分了。”
这个例子中，护士把患者未等待 量体温这个行动 评论为“该患者不听话”，这会导致患者的反感。贰心 里会想：住院这么多天，医护说什么我都照做了，到哪找我这么诚实 的患者，不就是两次没量到体温嘛，这有多年夜 不了的事，至于说我“不听话”这么难听吗？
那接下来我们可想而知，患者心里已经有小疙瘩了，这名护士之后与他的沟通就不轻易 顺畅了。
护士若何 面临 患者的负面评论？
举例解释
患者家眷 ：“你打针的技巧 欠好 ，我不要你帮我孩子打针，我前次 看到你帮5床扎针，来往返 回穿了几下才扎到。”
护士：“小孩子打针有时刻 要试探深浅，前次 帮5床打针，我往返 了两下也就扎了一针，你不懂就不要胡说 ，你爱找谁打就找谁打。”
这个例子中，该护士之前为5床打针时的情境给患儿家长留下了欠好 的印象，直接就得出了“该护士技巧 差”这个评论。作为护士弗成 能和家眷 理论这个评论是否掉 真，这种情况 在临床上并不少见。
面临 负面评论时，人们平日 会有四种反响 ：心存愧疚；责备 他人；领会 本身 心坎 的感触感染 和需求；领会 对方的心坎 感触感染 和需求。
这名护士在面临 负面评论时，最佳的应对方法 为：懂得 本身 听到负面评论时不满，懂得 本身 须要 获得 家长的承认 ，领会 家长对孩子扎针痛苦悲伤 的担忧 ，欠亨 过责备 ，而是经由过程 进一步的有用 沟通试着让家长承认 本身 。
症结 词二：感触感染
懂得 表达感触感染 的主要 性。
书中摘录：
我们说“我认为 ”，我们经常 并不是在表达感触感染 ，而是在表达设法主意 。
领会 和表达感触感染 并不轻易 ，对于从事律师、工程师、警员 、司理 等职业的人来说尤为艰苦 。
清晰 的表达感触感染 须要 丰硕 的词汇，“很好”或“很差”如许 的词语很难让人明确 我们的现实 情形 。
小我 解读：
每小我 都是自力 的个别 ，就是在最密切 的关系如夫妻、母子等中，均弗成 能到达 “一切尽在不言中”，一句自认为 的“你懂的”，经常 换来的回应是“我真不懂”。
有时刻 我们听到一些话时感到 很欠好 ，但又不说或说不出什么感到 ，如许 常让本身 很焦躁 ，对方又不明就里，依旧侃侃而谈，抑郁 的情感 一旦表示 为爆发，两边 都将受不良情感 的损害 。
护士若何 懂得 “话不多”患者的感触感染 ？
举例解释
护士：“您今天感到 怎么样？”
患者：“还好。”
护士：“有什么须要 我协助 的请尽管说。”
患者：“哦”。
没过多久，该患者因头晕而摔倒 在卫生间内。
在这个例子中，该患者是一个不肯 给人添麻烦的人，他经常 不会自动 表达感触感染 ，假如 护士对患者的病情及性情 很懂得 ，如许 沟公则 能更轻易 让患者自动 表达：
护士：“王年夜 妈，您的血压有些偏低，您须要 上茅厕 时请告知 家眷 或我，万万 不要怕麻烦别人，如因无陪同 而导致您摔倒 的话我会觉得 忸怩 的。”
护士若何 剖析 “话太多”的患者感触感染 ？
举例解释
患者：“愁闷 逝世 了，这家病院 怎么这么差劲！大夫 一天见不了几回 ，护士却是 随时可见，但老是 让我要如许 不要那样，烦逝世 了，我又不是小孩子，床睡的不舒畅 ，连个凳子表皮都脱漆了！”
护士心里想：你既然哪哪都不顺，那快出院呀。
在这个例子中，该患者怨言 满腹，负面情感 的泛滥能囊括 身边的人。护士的工作性质注定天天 都有可能碰到 如许 的情景，我们听到的是患者责备 性的评论，而患者会以为 她在表达她的需求。护患不在一个频道上弗成 能有用 沟通。
还记得前面讲的护士若何 面临 负面的评论吗？是的，这个时刻 护士可以先感知本身 心坎 的感触感染 后再去试着领会 患者，每一个恼怒 后面都隐蔽 着未被知足 的需求。
我们可以试着用同理心的方法 引诱 患者感触感染 并表达本身 的需求，好比 ：
护士：“您好，我能领会 到您的恼怒 ，住院确切 不是高兴 的体验，你须要 我为您做些什么吗？”
症结 词三：须要
洞悉每小我 的须要 应起源 于自身而不是他人。
书中摘录：
批驳 往往暗含着等待 ，对他人的批驳 ，现实 上间接表达了我们尚未知足 的须要 ，假如 一小我 说“你从不睬 解我”，他现实 上是盼望 获得 懂得 。
年夜 多半 人并不习惯从须要 的角度来斟酌 问题，在不顺心时，我们偏向 于斟酌 别人有什么错。
他人的言行也许和我们的感触感染 有关，但并不是我们感触感染 的原由 ，感触感染 根源于我们自身的须要 。
小我 解读：
中国人以含蓄为美德，往往欠好 意思直接清楚明了 地说出本身 的感触感染 和须要 ，倾听者如不克不及 灵敏 地猜出对方的须要 ，委屈、愁闷 、歪曲 、误会 等等晦气 于有用 沟通的身分 由此而生。
护士若何 引诱 患者发明 自身的需求？
举例解释
一位一贯 很服从 医嘱的老奶奶近些天忽然 不按时服药了。
王护士以为 ，这个奶奶这么不听话，应当 好好从按时服药的主要 性方面多教导 教导 。
李护士以为 ，从奶奶之前的表示 来说，奶奶不按时服药应当 还有其他的原因，于是他和奶奶睁开 了下面这段对话：
李护士：“奶奶，之前您按时服药，血压掌握 的挺好的，明天我提示 着您，我们持续 按时服药好吗？”
奶奶：“服药的时光 我都记住 呢，不须要 提示 ，你看我血压掌握 得这么好，孩子们都不须要 陪着我了，都上班去了。”
李护士：“您是不是认为 很孤独 ，须要 家人陪同 ？”
奶奶：“嗯，我知道他们上班忙，留他们我不忍心，都走了我又闹心。”
在这个例子中，奶奶用不合营 治疗这种方法 去表达本身 的须要 ，这在临床上并不少见。你以为 患者们“不听话”，很可能是你没听懂他们的话，反常的行动 后面往往隐蔽 着未被读懂的须要 。
护士若何 向患者表达本身 的须要 ？
举例解释
护士：“请复述一遍方才 我给你讲的健康指点 ，等检讨 时假如 你讲不出的话，引导 会说我工作不到位的。”
患者：“我是患者又不是学生，你是护士又不是先生 ，我为什么要背你方才 说的话？”
在这个例子中，护士把晋升 本身 工作质量的须要 ，转述为对他人行动 的请求 ，患者会听到如许 的潜台词：护士挨评是患者的错。如许 的沟通会让患者不是滋味，有替身 买单的感到 。假如 换成下面的说法，患者会比拟 轻易 接收 。
护士：“请复述一遍方才 我给你讲的健康指点 ，我须要 知道我没表述好的处所 。”
症结 词四：要求
区分要求 和敕令 。
书中摘录：
我们是否尊敬 他人的感触感染 和须要 ，最能表现 我们提出的是要求 照样 敕令 。
清晰 地告知 对方，我们愿望 他们做什么。假如 我们要求 他人不做什么，对方也许会觉得 迷惑 。
假如 一小我 提出了明白 的要求 ，却没有说起 感触感染 和须要 ，有可能导致交换 的艰苦 。
小我 解读：
人与人之间的沟通是思惟 的交换 ，我们可以经由过程 言语和行动 去影响别人，但不要试图去转变 别人，被沟通者一旦感触感染 到了这种妄图 ，所谓的“要求 ”均将被懂得 成“敕令 ”，被沟通者将敏捷 封闭 本身 的心门。
为什么许多 患者“念得好”但却“做不到”？
举例解释
护士：“您的肾功效 欠好 ，我不是和您说了嘛，不克不及 吃咸的器械 ，您怎么又偷偷吃霉豆腐啊？”
患者心里想：口里其实 没味，吃一点又不会咋滴，这一次被发明 了，下次隐藏 些。
在这个例子中，护士请求 不克不及 做的事，恰被患者以为 是他须要 的，如许 的沟通是弗成 能到达 一致。在医疗场合 中，医务工作者对于患者来说有威望 性，“不要如许 不要那样”的话语，很轻易 被听成敕令 ，这会导致患者发生 逆反心理。如换一种沟通方法 ，可能更轻易 让患者接收 ，好比 ：
护士：“您的肾功效 欠好 ，您的体重有需要 掌握 在幻想 体重高低 一公斤以内，你愿意设立这个目的 吗？”
患者：“我知道体重波动太年夜 会影响透析后果 ，那若何 做能力 有用 掌握 体重呢？”
护士：“水和钠的积累 最轻易 让体重增长 ，钠也就是我们吃的盐，让我来具体 说说我们应当 如何 做吧。”
患者：“好的。”
小结
非暴力沟通让我们用不雅 察的事实去陈说 问题，居心 领会 并表达我们的感触感染 ，思虑 负面情感 后面隐蔽 的须要 ，以前三者为基本 来提出适当 的要求 ，最终得以杀青 有用 沟通。非暴力沟通是一种思维方法 而不是句斟字嚼 的沟通技能 ，我们可以经由过程 剖析 无效沟通事宜 来加深对非暴力沟通的四个症结 词的懂得 。
说了这么多，你可能有些感悟，为了加深印象，文末提出思虑 题一道：
请问“人走茶凉”这个词对于讲述者来说，是表现 感触感染 照样 诉说需求？对于听者来说，这个词是不雅 察照样 评论？
作 者 / 丰城市国民 病院 徐慧
来 源 / 中国护理治理
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