结节 息肉是不是癌?用不用治?这一篇全都看懂!长这样的要当心
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近两年,咱们越来越重视 体检,与此同时,各类 “结节”、“息肉”、“囊肿”、“增生”等检讨 成果 越来越多地涌现 在体检申报 上。
许多 同伙 看到这些“异样”的检讨 成果 ,就开端 惴惴不安,担忧 是癌症,即便不是癌症也担忧 会成长 成癌症。有的同伙 也在手术照样 不手术之间纠结。
那么,这些“异样”的检讨 成果 是不是癌、会不会成长 成癌、要不要治呢?
今天,我们找来全国各范畴 的威望 专家,给年夜 家最威望 的介绍,赶紧找来本身 的检讨 申报 对比 下吧~
肺小结节
小于8毫米不消 怕
以前体检年夜 多是拍胸片,这种检讨 一般查不出肺小结节。然则 咱们国度 如今 肺癌的发病率异常 高,所以许多 处所 就把体检项目胸片进级 成了 CT。跟着 这个项目标 普及,越来越多人的体检申报 单上涌现 了“肺小结节”的字样。
肺结节是不是肺癌?或者成长 下去会不会酿成 肺癌?
其实,看到“肺小结节”字样也不消 心惊肉跳 ,因为肺部结节可能是肺炎、肺结核,也可能是以前肺结核留下的疤,而真恰是 肺癌的比例很小。浙江省中病院 体检中间 主任 杨瑞文说,
(肺结节)90%以上是良性的,真正恶性的比例只有 1.2%。
浙江省中病院 医学影像科主任 许旺盛 传授 介绍:
肺部小结节年夜 部门 由良性疾病引起,小于 6 毫米肺结节,是肺癌的概率不到 1%,是以 ,并不须要 太甚 担忧 。直径在 6~8 毫米之间的肺结节,肺癌概率在 0.5%~2%,直径年夜 于 8 毫米的肺结节,肺癌概率年夜 于 3%。
依据 最新的国际上对于肺结节的良恶性诊断指南建议:
✦年夜 于 6 毫米的磨玻璃结节和 6~8 毫米的实性结节,6~12 个月随访如变更 不显著 ,后续的随访距离 为 18~24 个月。
✦对于 8 毫米以上的实性结节,恶性病变的可能性增高,须要 3 个月随访,并斟酌 PET-CT 检讨 或病理活检来明白 诊断。
甲状腺结节
95%都是良性,运动 性差的要小心
体检中,最常见的就是甲状腺结节了,许多 同伙 看到是“结节”之类的字样就会异常的重要 ,生怕须要 手术,还心惊肉跳 的想是不是甲状腺癌什么的,需不须要 忌口。
中华医学会内排泄 学分会前任主任委员 滕卫平介绍,
之所以许多 人都有甲状腺结节的问题,重要 是因为 B 超技巧 的提高 ,连 3 毫米的结节都可以看到。
事实上,1 厘米以下的“甲状腺结节”完整 不必担忧 ,也不需做进一步检讨 ,这类结节多质软或韧,外面 滑腻 ,界限 清晰 ,可随吞咽高低 运动 ,也就是良性的表示 。年夜 多半 甲状腺癌是“惰性肿瘤”,即“它很懒,不爱转移,也不爱进展。”
假如 结节年夜 小在 1~4 厘米,必定 要按期 做检讨 。假如 结节的运动 性很差,且检讨 中显示血流量比拟 年夜 就必定 要小心 ,要依照 大夫 的建议做穿刺活检。
此外,假如 良性的结节,但结节比拟 年夜 ,且对气管四周 器官造成榨取 症状,也须要 斟酌 手术。
乳腺增生
正常的心理 现象
一个别 检下来,10 个女生 8 个有“乳腺增生”问题。这时许多 女性往往会跑去病院 问大夫 “乳腺增生会不会癌酿成 乳腺癌?”、“吃点什么药能力 ‘祛除 ’增生”。其实,年夜 部门 乳腺增生的患者基本 不消 治疗。
在医学上,有些乳腺增生属于正常的心理 现象。最典范 的莫过于经期引起的乳腺增生,女性月经前**会特殊 不舒畅 ,感到 胀胀的,还有点痛,但阿姨 过了胀痛就逐渐 消逝 。别的 ,一些女性为了凸显“好身体 ”,内衣经常会穿得过紧;亦或时比来 产生 了不高兴 的工作 心境 比拟 愁闷 ,精力 压力比拟 年夜 ,同样也会引起短期的乳腺增生。
郑州年夜 学第三从属 病院 乳腺科主任医师 贾国丛介绍,
乳腺增生其实是一种良性病变,正常的心理 现象,无特殊 的治疗办法 ,少少 数会成长 为乳腺癌,留意 按期 复查即可。
别的 ,只要天天 坚持 优越 心态,少吃含激素较高的食物 ,保持 适量活动 就能有用 缓解乳腺增生。
胆囊息肉
数目 多的一般没事
胆囊息肉这个病在中国有近 6% 的发病率,差不多 16 小我 里就有一个。年夜 多半 人是体检 B 超发明 的。它一般经常没啥症状,只有少数人会感到 上腹部不舒畅 ,或者能牵扯着右肩背一路 痛。
许多 人刚一看到申报 单上“胆囊息肉”几个字就吓得花容掉 色,寝食难安,认为 是癌。其实“胆囊息肉”只是超声申报 上的一个影像名词,但这个器械 是不是癌,超声是分辩 不出来的,于是统称为“胆囊息肉”。
看胆囊息肉是不是癌,或者说癌病可能年夜 不年夜 ,重要 看它的种类。
胆固醇**肉:根本 没啥事
65%以上的胆囊息肉属于“胆固醇**肉”,是暴饮暴食导致胆汁里胆固醇增多,最后多到无法消融 而形成的结晶,和胆结石是亲兄弟,一发明 就是好几个,今朝 还没有发明 它癌变的报道。并且 假如 改良 饮食习惯,它还有可能缩小!所以假如 影响申报 写着“多发性胆囊息肉”,一般可以松口吻 了~
大夫 一般以为 直径<1 厘米、多发的、无症状不闹腾的胆囊息肉可以暂不处置 ,3~6 个月做一次B超周密 不雅 察就可以了。
“真**肉”:要小心
“真**肉”重要 有胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎**肉、腺瘤样增生这几种:
✦炎**肉最诚实 ,是结石历久 刺激归并 慢性胆囊炎形成的,可能会很痛,但几乎不癌变;
✦腺肌增生症、腺瘤样增生,有 3%~6% 的几率癌变;
✦胆囊腺瘤的癌变率最高,固然 它是一种良性肿瘤,但癌变率在 30%阁下 !
“真**肉”一般都是单个长的,有些还会有血管专门为其供给 养料,使其敏捷 增加 。所以当发明 单发、直径 >1 厘米、胆囊壁增厚 >4 毫米、息肉增年夜 较快(6 个月增年夜 >3 毫米)、B 超发明 息肉中有血管,以及伴有胆结石、重复 涌现 腹痛等情形 ,必定 要斟酌 手术了!
结直肠息肉
分清炎性照样 腺瘤性
除了肺癌,肠癌在我们国度 的发病率也越来越高。和肠癌有关的,就是息肉。
中南病院 肿瘤科 传授 熊斌介绍,
肠息肉有炎**肉和腺瘤**肉两种,前者为良性,后者则轻易 产生 癌变。
结直肠息肉从良性成长 到恶性,平日 须要 15 年以上,假如 能在早期发明 ,手术切除后,治愈率异常 高(90%以上)。肠镜等筛查手腕 能有用 发明 早期肿瘤,恰是 它的普及,让美国恶性结直肠癌的发病率在曩昔 10 年间,以每年 3% 的速度降低 。
除此之外,专家建议:
✦因为 肠癌的发病年纪 往往偏年夜 ,正常人群 50 岁以上可以做一次筛查,假如 没有问题就距离 3~5 年做一次肠镜。
✦肠息肉的复发率比拟 高,且复发时息肉的地位 和性质都可能纷歧 样,术后 1~2 年必定 要按期 做肠镜检讨 。
✦别的 ,假如 发明 年夜 便带血,不要理所当然地以为 是痔疮而失落 以轻心。
纯真 性肝囊肿
小于5厘米不消 治
许多 人体检讨 出了“肝囊肿”,就像得了肝癌一样,感到 人生无望,天妒英才,其实年夜 可不必。肝囊肿年夜 多是先本性 的,即“娘胎里带的”,而且 发展 异常 异常 迟缓 ,多半 人更是无显著 症状。假如 不是体检时有时 发明 ,有些人甚至一辈子都不会发明 。
浙江金汉文 荣病院 外科主任 施福田介绍,
肝囊肿临床最常见的是纯真 性肝囊肿,重要 是先本性 肝内胆管或淋巴管发育异常造成的,是肝脏良性的病变。因为 囊肿发展 迟缓 ,年夜 多半 人无任何显著 症状。
一般小于5厘米的肝囊肿,不需做任何治疗,但有需要 按期 (每隔 6 个月或 12 个月)到病院 做 B 超复查。
若年夜 于 5 厘米以上,应当 到病院 接收 治疗。
纯真 性肾囊肿
没啥症状不消 治
肾囊肿也是体检中经常发明 的一种情形 。其实和肝囊肿相似 ,纯真 性肾囊肿在人群中是广泛 存在,不外 不是生成 是,其与年纪 有关,年纪 越年夜 ,发病率越高。囊肿里是肾脏渗出的尿液,没有恶变的可能,一般比拟 小,成长 迟缓 ,无症状的,也不须要 治疗。
河南省国民 病院 肾脏病风湿免疫科主任医师 刘冰介绍,
当肾囊肿跨越 5 厘米,或是囊肿榨取 四周 组织,涌现 腰部痛苦悲伤 、酸胀、下肢酸沉无力等症状时才需治疗。
治疗办法 依据 囊肿地位 的深浅可分为穿刺和腹腔镜微创手术切除囊肿两种方法 。发明 纯真 性肾囊肿后应在三个月或半年后复查肾脏彩超,看一下囊肿的增加 速度。假如 增加 迟缓 ,只需每隔一年查一次彩超不雅 察就可以了,生涯 中也没有什么禁忌。
子宫肌瘤
多半 都息事宁人
“子宫肌瘤”这个词其实 太轻易 让人联想到癌症了!其实,此“瘤”非彼“瘤”,子宫肌瘤的瘤多半 是良性的。子宫肌瘤也是妇科体检的“常客”,几乎三分之一的妈妈级人物都邑 碰到 。有些小肌瘤不只 没有任何症状,甚至连妇科检讨 也难以发觉 ,偶然 做 B 超才发明 。
武汉年夜 学国民 病院 妇产科主任医师 洪莉介绍,
假如 肌瘤比拟 小,患者无显著 症状,并且 查过肌瘤无恶变现象 ,只要按期 随诊不雅 察即可。然则 假如 单个子宫肌瘤直径跨越 5 cm,属于比拟 严重的情形 ,最好实时 手术切除。
本来 这些“结节”、“息肉”、“囊肿”、“增生”也有好有坏,看完这篇文章,再也不消 本身 瞎担忧 了!
赶紧也把这篇文章发给更多的同伙 们也看看,多懂得 一点医学常识 ,少一点过剩 的担忧 ,多一份健康的保障~
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1、常吃这味,更不怕癌!
2、白萝卜和它一路 炖,抗癌
3、肠癌的克星终于找到了
4、想不得癌症,多推小腿
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纪小龙师长教师 ,主任医师、传授 、博士生导师,三军 剖解 学组织胚胎专业委员会委员、全国抗癌协会淋巴瘤委员会委员、全国三军 及北京市医疗变乱 判定 委员会专家,每年在病理会诊中解决疑难、症结 诊断1000例以上。我是做病理研讨 的。说到病理学,老庶民 懂得 得不多。在国外叫doctor'sdoctor,就是“大夫 的大夫 ”。因为我们天天 干的活,都是给病院 里每一个科的大夫 答复 问题。并不是我们有什么特别 的能力 ,而是我们都有一台显微镜,可以放年夜 一千倍,可以看到病人身材 里的细胞酿成 什么样子了,可以从实质 上来熟悉 疾病。最好的保健就是天真烂漫 我以为 ,最好的保健是天真烂漫 。不要过火 强调外因的感化 ,而是依照 本身 自己 性命 活动 的纪律 ,去做好每一天的工作 。小孩、年青 人、中年人、老年人,各有各的纪律 ,各有各的天然 之道。年夜 家都吃保健品,保健品毫无感化 。汉子 爱好 补肾,我不明确 他为什么要补肾。男性的强健 和机能 力,是由身材 里的男性激素决议 的,不是用什么药物、吃什么补品可以或许 弥补 的。化装 品只能用作心理抚慰 有的人皮肤干燥,抹一点润滑的坚持 水分,那是可以的。然则 想用化装 品变得年青 ,本年 20来岁 18,那你就受骗 了。皮肤的黑和白,决议 于皮肤里黑色素细胞发生 的色素多和少。我去美国的时刻 专门考核 过,黑人、白人皮肤里的黑色素细胞都差不多,差在细胞发生 的色素是多是少。你认为 抹了药,就能让细胞发生 的色素多一点或少一点,这是做不到的。许多 化装 品抹上去之后确切 有用 果,但它不是从基本 上解决问题,等于刷浆,你的黑色素细胞是永远不变的。每小我 的皮肤都有7层细胞。假如 你去做美容,磨失落 3层,就像本来 穿戴 厚衣服,看不到里面的血管,如今 磨薄了,血管的红色就显著 ,看上去就红润了,像抛光一样。所以你做美容今后 ,会又红润又光明 ,显得年青 了。不外 ,人的细胞替补是有次数的,假如能替补50次,你早早的就消费 失落 了,等你老了,再想替补就没有了。还有活动 应当 适量咱们可以活动 ,然则 不克不及 透支。任何活动 情势 都有它最佳的频度和幅度,比如 说心跳,正常人1分钟跳70下,你不克不及 让它跳120下、150下,那不是最佳的活动 限度。活动 的时刻 ,不克不及 跨越 身材 里细胞所可以或许 蒙受 的限度。很多 活动 员都不长命 ,因为他的活动 强度跨越 了应当 蒙受 的频度和幅度。就像蜡烛,燃烧得特殊 旺,性命 必定 很快就停止 了。我们说,日常平凡 年夜 家心跳是70下80下,不外 成年累月都是这种状况 也不是功德 。假如 你每个礼拜有一次或两次,让心跳到达 100甚至120(最好不要跨越 150),你的血液加快 流动,等于给房间来了一次年夜 清扫。一个礼拜阁下 彻底清算 一两次,把每个角落里的废料 都经由过程 血液轮回 带走,有助于你身材 的代谢。大夫 的诊断有三成是误诊大夫 的诊断有三成是误诊。假如 在门诊看病,误诊率是50%,假如 你住到病院 里,年青 大夫 看了,其它的大夫 也看了,年夜 家也察访 、评论辩论 了,该做的B超、CT、化验全做完了,误诊率是30%。人体是个很庞杂 的器械 。每个大夫 都愿望 手到病除,也都愿望 误诊率降到最低,然则 再掌握 也掌握 不住。只要当大夫 ,没有不误诊的。小大夫 小错,年夜 大夫 年夜 错,新大夫 新错,老大夫 老错,因为年夜 大夫 、老大夫 碰到 的疑难病例多啊!这是纪律 。中国的误诊和国外比起来,还低一点儿。美国的误诊率是40%阁下 ,英国的误诊率是50%阁下 。我们应当 正常对待 误诊。误诊的原因是多方面的,太庞杂 ,一时说不清,然则 可以告知 年夜 家一个原则:假如 在一家病院 、被一个大夫 诊断得了什么病,你必定 要征得第二家病院 的核实。这是个最简略 的削减 误诊的办法 。有一些不是误诊的问题。好比 说脂肪肝,它不是病。在20年前,不管哪本书上,都不会专门有这个词儿,这满是 B超惹的祸。有了超声这个仪器,把探头往你的腹部一放:哦!你是脂肪肝!这个词就叫出来了。我专门研讨 过这个问题。我在剖解 之前,先给超声科打德律风 ,让他们推一个超声机到剖解 室,在打开腹部之前超一下,看有没有脂肪肝,然后打开来验证。有时刻 他们说:没有,打开一看:这不是黄的脂肪吗?有的正相反。所以超声诊断脂肪肝是禁绝 确的。身材 里脂肪多,你的肝脏里脂肪必定 多,问题是脂肪多了,给你带来什么疾病没有?我们做了许多 剖解 ,没有发明 一个肝脏的硬化、肝脏的毁伤 ,是因为 脂肪肝引起的。有人说你如今 是轻度脂肪肝、过两年变重度脂肪肝,然后就变肝硬化,最后是肝癌,说如许 话的人没有任何证据。还有酒精肝,都认为 喝酒对肝伤害 最年夜 。酒精叫乙醇,乙醇到了肝脏,在那边 分化 ,像铰剪 一样,把两个碳的分子剪断,最终产品 是水和二氧化碳,二氧化碳呼出去,水尿出去。假如 你的肝脏里都是如许 的铰剪 ,你畏惧 喝酒干什么?症结 不是对肝的毁伤 ,肝细胞逝世 了可以再生,症结 是对神经细胞的损害 。人体里只有神经细胞是生下来若干 个,一辈子都不会再增长 一个,只会削减 。喝酒每喝醉一次,都要就义 一批神经细胞。癌细胞是杀不逝世 的我对癌症的兴致 ,从70年月 上学时刻 就开端 了,到如今 已经30多年了。开端 的时刻 充斥 了理想 、充斥 了豪情 。我以为 ,把所有的时光 精神 都用来鼓捣癌症,总能鼓捣出花样 来吧!1978年第一届招收研讨 生,我就直奔着癌症去了。成果 搞了半天,发明 本来 是竹篮取水 一场空!每个新办法 一出来,我就去鼓捣一阵,最后一个个都幻灭 了。我感到 最悲凉 的就是:送进来一个十几岁的中学生,已经全身转移、扩散了,他还不明确 ,还想归去 上学。我去查房的时刻 ,这个小同伙 就问:爷爷,我什么时刻 可以或许 上学啊?我怎么答复 ?我如实告知 他?面临 这么幼小的一个性命 ,我怎么能说得出来?我假如 隐瞒,等这个孩子到了最后阶段,就会知道我是在说谎话 ,我再去看他,他还能信赖 我吗?中晚期的时刻 ,你去治疗癌细胞,想把癌细胞杀逝世 ,这个思绪 是错的。癌细胞是杀不逝世 的!你不要指望经由过程 医学的方法 ,来解决你的癌症问题。那么要用什么方法 呢?我打个比喻 :任何癌症,就像一个种子,你的身材 就是一片泥土 。这个种子冒芽不冒芽,长年夜 不长年夜 ,完整 取决于泥土 ,而不是取决于种子。种子再好,泥土 不合适 ,它决不会长出来。怎么改良 这个泥土 ?这是如今 研讨 的课题。我们倡导 健康体检早期的癌要治好很简略 ,问题是怎么发明 。傅彪最后也到我那边 去看病,他是肝癌。肝癌多半 都阅历 了乙肝、丙肝,然后是肝硬化,第三步到肝癌。细胞酿成 癌要5到10年!肝脏受到进击 ,1个变2个、2个变4个,像小芽冒出来一样,然后一点一点长年夜 。你每过半年查一次的话,它决不会长成两三公分的癌!只要提前治,在两三公分以前,肝癌都可以手到病除。像姚贝娜,傅彪如许 的案例,假如 提前诊治,不是老说工作忙,是完整 有方法 挽回的。然则 他找到我的时刻 ,已经没方法 掌握 了。他的肝脏切下来我也看到了,太晚了,弗成 能再活下去。那时别人还骂我说:人家手术今后 不是好好的嘛!你怎么说人家活不长?我可以确定 他活不长。他的癌细胞像散芝麻一样,在肝脏里铺天盖地随处 都是,怎么能活得长?有人说换肝就可以了。癌细胞很聪慧 ,肝癌细胞最合适 发展 的情况 是肝脏,肝脏里面长满了,它就跑其余 处所 去了,等你换了一个好肝,四面八方的肝癌细胞都回来了!没有效 的!我们有义务 早期发明 肿瘤、早期治疗。假如 是晚期,我建议针对生计 质量去尽力 ,减轻苦楚 ,延伸 性命 。针对晚期癌症的治疗不须要 做,因为没有效 。作为大夫 ,我给本身 只能打20分为什么?有三分之一的病大夫 力所不及 ,有三分之一的病是病人本身 好的,医学只解决三分之一的病。而这三分之一的病,我也弗成 能解决那么多,我能打20分就很不错了。做大夫 这么多年,我有一种感叹 :大夫 永远是无奈的,因为他天天 都面对 着掉 败。健康是1,其他的一切都是0,拥有健康,才会拥有将来 。在日常生涯 中留心 一个中间 ,两个根本 点,四年夜 风格 ,八项留意 ,就会把健康把握在本身 手中。一个中间 是健康;两个基点是糊涂与潇洒;四年夜 风格 :助工资 乐,知足常乐,自得其乐,嫡亲 之乐;八项留意 :健康四年夜 基石:平衡 的养分 ,适量的活动 ,充分 的歇息 ,积极的心态;保健四最好:最好的大夫 是本身 ,最好的药物是时光 ,最好的心态是安静 ,最好的活动 是步行。不要私存,请放到圈子里,让更多人对健康有理智客不雅 的认知!
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