许多 人身上都有或年夜 或小的痣存在，在白叟 看来，分歧 部位的痣有纷歧 样的寄意 ，可是在大夫 看来，痣只分对身材 有无影响，若何 区分“好痣”与“坏痣”，假如 是“坏痣”像黑色素瘤又该怎么办呢？

今天我们邀请到北京年夜 学第一病院 皮肤科主任、主任医师李航传授 为您答疑解惑。

年夜 家如今 存眷 痣，无外乎是存眷 黑色素瘤，这是一个恶名昭著的恶性肿瘤，恶性黑素瘤的恶性水平 高，易复发转移，逝世 亡率可以到达 45%—50%。若何 去辨别 到底是良性的痣照样 黑色素瘤呢？

两岁以前产生 的痣叫做先天痣，常见的先天痣可能只有指甲盖年夜 小、硬币年夜 小或者更年夜 一些，这种先天痣一般对于身材 没有影响，不消 过度惊恐 。只有先天痣直径年夜 于20厘米的这种巨痣，恶变几率才会明显 性增高。

获得痣也就是两岁今后 产生 的痣。获得痣直径跨越 5~6毫米就要引起留意 了，当然不是说必定 就是恶性痣了。

还有一个主要 的指标就是年纪 ，以30到40岁为界，年纪 越年夜 ，痣的恶变几率越高。也就是说，在30岁到40岁的时刻 ，几乎人人都有新的痣产生 ，在这个阶段涌现 的“黑痣”，年夜 家要赐与 更多的存眷 。

“黑痣”有可能是良性痣也有可能是黑色素瘤，还有可能其他的病变，好比 老年斑，学名叫脂溢性角化。现实 上，脂溢性角化在二三十岁就可以产生 。早期以褐色为主，达到 必定 水平 的时刻 也可以发黑，有些人看到本身 长黑斑，甚至隆起来了就会很惊恐 ，现实 上可能就是老年斑脂溢性角化。

还有一些肿物，好比 像基地细胞癌，也有色素型，许多 情形 下会与色素痣相混杂 ，基地细胞癌是一种相对生物学行动 比拟 良性的，通俗地说，基地细胞癌是恶性肿瘤中最好治疗的一类。

看待 “黑痣”，既不要恐怖 ，也不克不及 歧视 。假如 发明 以下几种情形 ，则应当 尽早就医明白 诊断。

早期原位黑色素瘤有治愈机遇 ，假如 已经到了四期，已经有肝肺转移，可能预后后果 欠好 ，所以及早发明 及早治疗，治疗后果 越好。

分歧 疾病采用 分歧 手术办法 ，都能到达 幻想 治疗后果

早期黑色素瘤可以经由过程 先辈 的慢Mohs手术，确保患者皮损的完全 切净。对于基地细胞癌、鳞状细胞癌如许 的皮肤肿瘤，采用 尺度 的Mohs手术。这些手术都是在国内率先引领成长 的，已经逐渐成为业内承认 的治疗金尺度 。

有些人身上不知道什么时刻 长了小肉揪或是叫不上名字的小器械 ，这些须要 看大夫 吗？会是恶性肿瘤吗？

专家出诊信息：

李航 主任医师

北京年夜 学第一病院 皮肤科

周二上午，周四上午