01

我所在的城市，最近在部分机关单位中开展社保卡加载金融功能的试点。在填写财务室下发的新卡申领表时，我忽然想起什么，自言自语嘀咕了一句“咦，我原来的社保卡哪儿去了？”在新卡下发之前，旧的总得留着以防万一啊。

翻遍整张办公桌，当天晚上又把家里的书柜、书桌翻了个底朝天，仍然不见踪影。最后，还是小妞在她的毛绒鲨鱼玩具的大嘴巴里找到了。

我笑得差点喷饭，这逻辑乱得呀！笑过之后，心头又涌上一丝窃喜：我这是多久没去医院看病了，才会把医保卡这么不走心地乱丢？掐指一算，两年多了！哇噻，这卡里的余额该有好几千了吧。

第二天，我拿着社保卡去医保定点药店买了几盒老妈常用的活血止痛药膏，顺便查下余额，没错，真有近4000元。

借着换发新版社保卡的由头，同事间兴起一轮社保与就医话题的小高潮。我把旧卡遍寻不着的经历随口一说，没想到竟应者云集。

“对啊对啊，我去年年初到现在没动过社保卡呢！”“我的旧卡也找不到了，至少三年没进医院了吧！”“我参加工作十年，卡里的余额从来没用完过！”……

此起彼伏、铿锵有力的声音，俨然成了一场“不进医院不看病”的牛人大擂台。

难道，是我们真的都拥有一副金刚不坏的国防身体？

02

近日，公号上有一篇微小说《单位里那些拼死拼活的人》在公务员小伙伴中热传。故事的主人公苏战，是一位恪尽职守、无私奉献的办公室主任，每日千头万绪的工作和时不时突袭的紧急任务，使他殚精竭虑、夙夜在公，熬夜加班成为常态，严重透支了身体，终于有一天心脏病突发倒在了岗位上。所幸抢救及时，转危为安，文中有一句话让人瞬间泪目“平日刚强如铁的他，终于用这场病换来了几天难得的休息”。

我自己也有过和苏战类似的经历。

十年前，我30岁那年的春天，正值单位筹办一项大型文化宣传活动，又在创建一项全国业界的先进，给本就非常饱满忙碌的日常工作又增添了巨大的压力，我和同事们连续两个多月熬夜加班。就在大型文化活动开幕式圆满举行的当天下午，我忽然感到一阵快速、紊乱的心跳袭来，大气喘不上来一口，浑身直冒冷汗，软得像团棉花，最后连坐也坐不住了。

同事吓坏了，赶紧开车把我送到医院。在等待医生处置的时间里，我那羸弱的小心脏慌乱地狂跳，脑海里像电影快进般闪现出很多很多的片断。

生我养我、爱我如命的父母，我还来不及回报；那些我倾注了全部激情和心血的工作项目，还在紧锣密鼓地推进中；单位选派我参加的出国培训，不久后就要成行；我的入党申请，还在上级党委的审批程序中；和闺蜜们约定的30大寿集体生日旅行，刚刚做好了攻略……

我还有太多的事情没有做完，太多的风景没有看到，我真的不甘心，就这样去马克思那里报到啊！

还好，我的病情算是有惊无险。陆续做了心肌酶谱、心脏彩超、24小时动态心电图等等一些检查后，排除了器质性心脏病。对于我这突发的状况，医生也给不出很好的解释，只说是劳累和高压力状态导致的功能性心脏问题，服用些药物、注意休息和调养应无大碍。

病假的那两天里，我捋了一遍自己参加工作以来的经历，主旋律概括为一个字：忙。

是的，传说中“清闲舒适”的机关工作，从我入职第一天起就颠覆了想象。作为改革开放前沿地区、又是行业内先进样板单位的一群公职人员，大家都卯足了劲，以最高标准去履行自己的岗位职责，“5+2”、“白加黑”甚至成为一些部门和同志的常态。

我自然也不例外，而且仗着年轻，加班熬夜每每冲锋在前，即使身体不适，也是能忍则忍，要不就自己买点药吃。去医院看病？除了发高烧或者上吐下泻这种急症，基本没有的。

任何事物都有一个从量变到质变的过程，我知道，这一次，是身体全面拉响了警报。三十岁，确实也是身体素质开始走下坡路的时候了。

03

按照现行的城镇职工医疗保险制度，我们的社保卡每年大约进账一千多元钱。当年和历年的余额都用完之后，自费部分按一定比例给予报销。

以现在的医疗成本来说，这点钱实在是不经花的，看个感冒咳嗽、打几天点滴就轻易的好几百没了。所以，如果一个在职人员的医保卡余额从未用完过，说明他就医的次数实在是少得可怜。

看病少，无非两种情况，一种是身体确实倍儿棒，不仅没什么磨人的慢性病，连个感冒发烧都很少有；另一种就是有病硬扛着，没时间、也不想去看病。处在当下快节奏、高压力状态下的中青年职业人群哪种情况占了更多，不言自明。

下面是这些年和我一起战斗的小伙伴们的一些故事。

娜娜，年近不惑、雷厉风行的美女中层。她前几年因为尿路感染治疗不彻底、又没休息好，引发了肾炎，肌酐、尿蛋白等指标一直不好。医生向她推荐了专病门诊，可以得到专业水准更高、更有针对性的治疗。

她弱弱地问了句“这门诊周末有吗，我平时实在没时间……”医生白了她一眼：“专病门诊哪有周末开的？”“呃……那算了，我还是就这么维持着吧”。她说。“我可警告你，你这个病要是不积极治疗的话，发展成尿毒症都有可能，工作是做不完的，身体可是你自己的。”

走出医院，娜娜有刹那间的惶恐，但很快便复归平静。道理谁都懂，实际执行起来又是另外一回事。平日走开一两个小时都有可能被电话微信轰炸得应接不暇，这要是隔三差五跑医院，活还要不要干了？于是，她很快便把医生的警告抛到脑后，该加的班、该出的差一天不少。

有时看到她脸色黯淡、腿脚浮肿的病容，真的非常心疼，但大家都知道，谁也说服不了她去看专病门诊。

何姐，兄弟单位的一位处级女干部，我和她接触不多，但总是被她爽朗的性格和惊人的工作效率深深感染。

任何时候，送给她审阅的文件第二天准有反馈，1万多字的工作总结，她熬两个夜就能漂亮地完成。印象中何姐的身体一直很好，全年几乎有300天是工作在线状态。

谁也没有想到，今年年初，噩耗毫无征兆地传来——在一次出差返程途中，她忽然腹部剧痛难忍，飞机落地就被直接送进了医院。

检查结果如同晴天霹雳——肝癌晚期，多处转移！

一切治疗手段都失去了意义，三个月后，她的生命就永远定格在了47岁。

事后，从何姐身边同志含泪的回忆里，才知道这一切并非“毫无征兆”，早在一年多前，她就不时地出现肝区疼痛、恶心、腹胀的症状，但因为过一阵也就缓过来了，没有太厉害，都被她忽略了，一直没有去医院检查。

听说，何姐临终前最后一次神志清醒的时候还是笑着的，她拉着丈夫和女儿的手，告诉他们不要太过悲伤，她有生之年的每一天都是充实、快乐的，对事业和家庭都尽到了最大的努力，如今在人生的盛年提前谢幕，虽有遗憾，但是并不后悔。

小董，只要走进中心机房便两眼放光的90后IT才俊，因为家族遗传加上工作压力大，小小年纪便患有高血压。

医生叮嘱他要定期复诊，调整用药种类和剂量，但是他几乎从未按医嘱去做，就连日常的服药、自测血压这些事，也是一忙起来就忘到九霄云外。

有段时间，单位电子政务系统全面升级，他没日没夜地加了两星期的班，忽然眼前发黑、头痛欲裂，到医院一查，高血压急进型发作，高压飙到了170！

医生翻着他病历册上少得可怜的几页历史记录指责道：“这么严重的高血压，平时不注意规范用药，又没好好跟踪监测，这是作死的节奏！”小董点头如捣蒜，“知道了知道了，以后一定注意”，可是挂完点滴，照样赶回单位。

榛子，是我相知二十年的闺蜜，在机关从事宣传工作。因为长期加班甚至通宵赶稿子，饮食极不规律，患了严重的胃溃疡，发作起来几天几夜痛得睡不着觉。

加之她的家族里有两位长辈因胃癌去世，作为高危人群，她怎能不深知自己体内埋着个不定时炸弹。

但是，走上了这条快车道，绝无可能三天两头请假跑专家门诊的可能性，今天下班前布置的任务明天早上就要稿子是常有的事，作为单位“第一支笔”的她，除了和着稀粥吞下一把胃药坚持战斗，没有别的选择。

……

他们，只是我身边无数带病坚持在工作岗位上，生命不息、发光不止的公务员小伙伴中的沧海一粟。

04

“身体是革命的本钱”，“1若没有了，后面再多的0也无法附丽”，这并不深奥、现实中也已经有太多惨痛教训的道理，大家都懂。但我们真的做不到，一旦感觉身体有恙就往医院跑，“未雨绸缪”、“防微杜渐”。

看病是个耗时费劲的事。即使看个最普通的感冒发烧，并且在不需要挂针、口服药物就能搞定的情况下，挂号、等候、化验、开药，一套流程走下来最少也要半天。要是这检查结果不是立等可取，比如拍胸片之类，要等两小时才能出报告，再去诊室排队，那就一整天搭进去了。

要是遇上点疑难杂症，看病更成了个复杂的系统工程。做个胃肠镜、CT、核磁共振之类，至少跑三趟，一趟预约、一趟去做、一趟拿着报告去看医生。如果是复杂的有创检查，如冠脉造影、骨髓穿刺之类，那几乎等同于一次手术，要住院好几天。一些治疗周期较长的慢性病，如果谨遵医嘱，每周跑一次专家门诊是必需的。

如今的医疗环境和效率已有显著的进步，每家医院基本都开设了周末门诊，方便了忙碌的上班族。但是，这些基本还停留在应急和简易层面，大部分专家门诊、专病门诊，以及稍微复杂的检查项目，都只有工作日才开设。何况有不少公务员因为所在地区和单位工作节奏快、领导要求高、突发情况多，忙得“周六保证不休息，周日休息不保证”，连周末门诊也看不上。

体制外的人们可能还存有不少想当然的疑问：不是说公务员福利待遇好、保障齐全么？请点假看病算什么，就算长期病休也不会卷铺盖走人的。不是说体制内管理人性化么，又不用看老板脸色，不舒服了去看病天经地义啊，怕什么！

没错，公务员有较为齐全完善的社会保障，机关单位的人文关怀整体来说也确实比体制外做得更好。

但是讲真，我们不去看病，不是因为怕。

——是出于那份灵魂深处焕发出来的热爱和执着。一个人若是内心深处对所从事的事业有着深深的热爱和认同，他就会有充分的尊荣感和使命感去投身于它，会拥有源源不竭的动力，焕发出超乎想象的巨大潜能。相比体制外的职业，公务员职业已然超越了单纯的经济属性，具有更加宏大的意境，更加普世的服务价值。

我坚定地相信，走进体制内的小伙伴们，有追求稳定保障的现实考量成分，但更多的，是心存一份家国情怀，真的希望通过自己的努力，能为脚下这片土地做些什么，能为这个国家、这个社会的繁荣和进步干出一番事业。

无论是发达地区还是欠发达地区，无论是高等级机关还是基层乡村，公务员的工作特点和所在机关文化有万千种风景，但是主旋律是一样的——在这个伟大的时代，尽我们所能，不负组织的信任、人民的托付，不负自己手捧《宪法》、面向党旗许下的誓言。

当我们全身心地投入一项有价值、有意义的事业的时候，当看到一个地区、一个行业、一个群体因为我们的努力而有所发展进步、收获幸福安康，我们浑身的每一个细胞都会亢奋起来，不想让一丢丢的暂停来打扰。所以，身体的不适，只要还在能够忍受的阈值内，我们就习惯性地选择了忽略。

——是出于那种驶上了轨道就停不下来的惯性。如果现在还有人认为公务员只是缺少能力、追求安稳的人退而求其次的选择，那就实在太OUT了。

改革开放纵深发展下的机关工作考验着一个人的综合素质，文化底蕴、专业技术、思辨能力、组织协调能力、写作能力、抗压能力……，都是我们手中需要握有的利器。

党和国家的路线、方针、政策不断有新的内容推出，经济结构和社会阶层的变化让人眼花缭乱，服务对象的新期待新诉求不断涌现，我们有太多的新知识要学习、太多新挑战要应对了，“本领恐慌”、“时间恐慌”就象时不时抽打在马背上的鞭子，无言地命令着我们跑得快一点、再快一点。

——是出于那种从入职伊始就被植入脑海的“先大局、后小我”的意识形态。作为体制内的一员，我们个人的进退荣辱，是与集体、与组织、与一个行业、一个地区的兴衰成败紧紧融合在一起的。

我们所做的每一项工作，也都是不能离开领导的支持、同事的配合、上下左右的协同运转而单打独斗的。从进入体制的第一天起，我们就懂得了排好事情的优先级，先大家、后小家，先大局、后小我。

当组织需要我们的时候，“好的”、“保证完成任务”、“我会克服困难”这些回答是那么自然地从嘴里流出。所以，我们会在咳嗽咳到眼冒金星的时候仍然穿梭在重要会议现场，会在打点滴的时候用空着的另一只手翻看资料、批阅文件。

——是出于那份已融入骨髓血脉的责任感。虽然说地球离开了谁都照样转，但现在的党政机关，人手紧、任务重成为常态，“一个萝卜一个坑”，平时正常运转的时候没感觉，一旦忽然缺少了某个零部件，工作进度和质量受影响是必然的，这“地球”会在一段时间内转得不那么利索是必然的。

每一个有强烈责任感的公务员，特别是那些身处重要关键岗位、承担着大量急难重任务和创新开拓性任务的骨干人才，都不可能不在请假离岗的时候牵挂着工作，对帮自己分担工作的同志心怀一份歉疚，并且尽最大的可能避免请假。

看上去像大道理也好，觉得矫情也好，颠覆想象也好，这一切，就是我们这个时代公务员真实生活的写照，如假包换。

05

有段时间，我和榛子都加班加到神志不清、站着都能睡着的程度。我在末班地铁上睡过了站，到了终点站被清场的工作人员叫醒，才发现手机不知什么时候被小毛贼顺走了；榛子在午夜的出租车上倒头便睡，到了家门口推都推不醒，司机还以为她出事了，吓得差点打了120。

我们约定，忙过这阵出来好好吃一顿玩一天，释放下压力。

然而，才刚刚小半杯拿铁下肚，一个心脏连发早搏，一个直叫唤胃痛，不得不转战茶室。

在淡淡茉莉花茶的清香中，我们迫不及待地分享着各自工作和生活圈里有意思的事，以茶代酒，疲惫而满足地笑着碰杯。

榛子忽然问我，你说咱俩这么豁出老命了干，连病都没时间生，万一哪天真有个好歹，瞬间就见马克思去了，怎么办？我不后悔，但我爹妈和孩子咋办呀？

我装作一本正经地用手掌去挡她的嘴，哎哎哎，不许乱说，马克思他老人家看我们还有那么多事情没做好，考核不合格，不收我们的呢。

“哈哈哈哈……”两个中年体制女瞬间疯笑作一团。

既然改变不了“忙”这个总基调，既然不可能背离一贯的坚守，那就惟有尽最大努力，管理好自己的健康，尽力延长能吃能睡能动的“自主生命长度”。

前段时间看到过一篇文章，《健康是一种责任》，深以为然。

爱岗敬业、无私奉献、服从大局、担当有为，心怀理想和敬畏，以时不我待的紧迫感，为国家和人民履行自己应尽的职责，是公务员职业精神中最为华彩的精髓。这一点我们任何时候都无比坚信，躬身践行。

然而，这件事本身也必须依靠健康、良好的身心状态来实现。

健康是一种责任，无论对家人、对组织、对社会来说，都是。

我和榛子开始试着在极其有限的时间和精力碎片里，挤出点滴留给健康。比如，

每天早晨的一杯温开水、一份蔬果；每周三四次、每次40分钟的暴走；连续坐在电脑前两小时，记得站起来活动一下，几分钟也好；认真吃饭，不再边吃边看资料、不再点重油高脂的外卖；必须挤占睡眠时间加班时，把熬夜到凌晨两三点改为早晨四五点起床，尽量避开身体大部分器官休整排毒的时段……

这两年，单位里开始兴起一批各具特色的“养生党”——中老年暴走党、青年羽毛球党、女性瑜伽党、绅士太极拳党。

作为财务自由和时间自由都距离尚远的体制内一族，我们尽其所能，在繁重的工作和家庭职责间隙，用朴素的方式给身体这架机器做些微润滑和保养。

我们真的特别希望，能把这段医保卡余额不用完的日子，尽可能地延长一点。

“带病工作”这件事，听起来特别崇高、感人，但讲真不太值得提倡。适度的压力催人奋进、治庸治懒，但超过身心承受阈值的透支，好比拼命使用一台机器却从来不做保养，导致它提前报废，是一种性价比不高的短期行为。

作为个人，应当提高健康管理意识，努力维持身心平衡稳定状态；作为组织，加强人文关怀、优化工作运行机制，也是题中应有之义。

我们现在所处的时代，是我们国家加速赶超西方发达国家曾经走过的路、实现民族复兴伟业的关键时期，马不停蹄、只争朝夕是无可抗拒的主旋律。作为奋斗在国计民生第一线的公务员，我们会责无旁贷、毫无保留地献出我们的青春、智慧和能量。

同时也祈愿，尽可能地延长这段活蹦乱跳的“有效生命时间”，好为组织、为社会创造更多的价值，也能够亲历更多“美好生活”梦想成真的时刻。