作者简介:马艳艳河南国际旅行卫生保健中心副主任、副主任技师

不少玩腻了常规路线者开始向驴友“转型”，钻山林、过草地、溯河流，但在与大自然亲密接触的同时，也增加了与蛇虫“狭路相逢”的机会。由于缺乏应急常识且对蛇虫伤害认识不足，近年来各地驴友受伤的个案不断增多，有人甚至因救治不及时而丧命。因此在出行前多学一手，做到安全出行，愉快旅游。

1、自制防蛇药:材料:雄黄(有毒，使用时切忌用火烧)二两，大蒜一头，纱布一块。

2、风油精。

3、蛇药片。

4、抗蛇毒血清。有条件的话，最好根据当地动物志，准备相应的血清，冷藏携带至当地，存放在医院中。

5、双氧水等。

1、如果被蛇咬后，千万不要慌乱，因为一旦慌张，会导致心跳加速和血液循环，促使毒液传播。

2、冷静下来后，应回想一下咬人的到底是无毒蛇还是有毒蛇，无毒蛇的头通常呈圆形，而有毒蛇的头呈三角形，当然也有特例，所以还可以从咬痕来判定，毒蛇咬后留下两排牙痕，顶端有两个特别粗而深的牙痕，如果被咬处仅见到较细或成排的齿痕，则说明是被无毒蛇所咬。

3、判定是否有毒蛇还是无毒蛇后，如果是有毒蛇咬到，就采取紧急措施，首先是在离被咬的伤口15~20厘米处用胶绳扎紧，以防血液循环。然后用小刀以伤口为中心呈十字划开，尽量挤出伤口的血液，若伤口发肿发紫时除了挤血之外还要用嘴吮吸出浓血(但一定要注意口腔不能有伤口)，每吸一次要用水漱一下口再吸。也可用双氧水或0.1%的高锰酸钾，盐水，肥皂水冲洗，没有就用清水冲洗创面。

4、如果附近没有水，就用手挤，用嘴吸，吸完后找些新鲜的草叶，多嚼几次后吐掉(主要是用来清洗口腔)。值得注意的是，每隔20分钟左右，要松开胶绳1~2分钟，让血液适当循环一下，不然就会导致伤口附近的肌肉因得不到血液供应而坏死，新的血液补充进来一方面可提供养料，另一方面还会中和冲淡残留的毒液，但切记千万不要在伤口处涂抹酒精。

5、被蛇咬伤后，也可用烧灼的方法，立即用火柴头5-7根，烧灼伤口，以破坏局部的蛇毒。

6、在近心端，用绷带像打绑腿一样，螺旋型大面积紧缚肢体，延缓毒液蔓延。譬如，脚踝被咬，就在膝盖下包扎。结扎之后，赶紧赴医院治疗，急救处理结束后，一般不要超过2小时。没有绷带时，也可以用绳子，布带，鞋带，稻草等，在伤口靠近心脏上端5-10厘米处做环形结扎，不要太紧也不要太松。结扎要迅速，在咬伤后2-5分钟内完成，此后每隔15分钟，放松1-2分钟，以免肢体因为血液循环受阻而坏死，到邻近的医院注射抗毒血清后，可以去掉结扎。

7、避免剧烈走动或活动，保持受伤部位下垂，相对固定，呆在原地等待救援。如条件许可，应由他人运送。在运送伤员到医院的路上，伤员尽量少活动，减少血液循环，注意保暖。

8、无毒蛇咬伤后，无需特殊处理，只需对伤口清洗、止血，去医院注射破伤风针即可。

怎样防止蛇、小虫子的咬伤

1、尽量穿裤脚紧的裤子，或者是穿宽松一点的裤子，把裤腿扎紧或把裤腿塞进袜子或鞋子里。上衣也是尽量穿缩袖口的衣服;或是穿浅色衣服，利于及时发现爬上来虫子。鞋子不要低帮的，一定要穿高帮的鞋子可以防止蛇，虫子侵入。

2、随手拿着一根小树枝，在草多的地方先用树枝轻拨动一下，蛇，虫子之类一般都会逃走。

3、不要在草地、树林中长时间坐卧，以免蛇，虫子爬到身上咬伤自己，可以随身携带花露水，驱蚊霜，涂抹在身上，以防止某些虫子靠近。

登山是一项具有挑战性的运动，登山的魅力和危险同在其中，所以需要严肃认真地对待，提高自我防护能力，增强及时就诊的意识，配合治疗意识，以减少登山途中的风险，完成探险之旅。