旅行陪同医生
患者A我想出去旅行!患者B得了糖尿病就别作了,好好养着吧~不不不,只要做好充足准备,糖尿病患者是可以放心旅行的。医生糖尿病朋友想去旅行,但是,遇到低血糖怎么办?吃住都是挑战
患者A
我想出去旅行!
患者B
得了糖尿病就别作了,好好养着吧~
不不不,只要做好充足准备,糖尿病患者是可以放心旅行的。
医生
糖尿病朋友想去旅行,但是,遇到低血糖怎么办?吃住都是挑战吧?要带什么药物?玩的太high忘记吃药后果不堪设想啊….
面对患者的一连串问题,医生要怎么接招?
出发前需做什么准备?
1.医疗咨询
旅游前应确认病情允许旅行,咨询医生确认以下几方面:血糖、血压控制良好;无急性并发症;慢性并发症控制良好。
请医生出具诊断证明书、完整的病情介绍,并了解其他疾病(感冒、腹泻、发热及外伤等)的紧急处理方法。必要时,在出发前一个月接受防疫注射。
老年糖尿病患者可根据自己身体情况和要求,事先查好旅游路线,做好安排,与旅行社交涉,共同商量出符合自己需求的旅行计划。年轻患者的旅行计划要以安全为前提。
2.信息准备
要了解途中和目的地的医疗资源,了解目的地时差,了解途中或目的地提供的膳食,还应查询行程安排,了解途中或目的地天气。
3.药品准备
随身带着小药箱,准备好降糖药、感冒药、止泻药、抗生素等,合并其他慢性病的常用药品,如降压药等;还要准备葡萄糖粉或高糖食品;别忘了血糖仪、血压计、尿糖、尿酮试纸。去野外的话带上消毒用品、创口贴、驱蚊水。
需要注射胰岛素的患者要带足够的胰岛素和针头,如果去热带地区最好放入冰袋或胰岛素便携小冰箱中,坐飞机需要医生开证明。注意药物务必随身携带,不要托运。
4.其他物品准备
这个比较多了,像日常食品、纠正低血糖的食品、充足的水,舒适、透气、吸汗的鞋袜和衣服。最好带一张“绿十字卡”,注明姓名、诊断、可能出现的紧急情况及救助方法、联系人、联系方法。
旅途中突发事件如何处理?
1.忘记注射胰岛素
若使用超短效胰岛素,可在餐后即刻注射;早、晚餐前注射预混胰岛素类似物者,如果早餐前忘记打胰岛素,可在餐后立即补打;如果想起来时已快到中午,应检查午餐前血糖,当超过10 mmol/L时,可在餐前临时注射一次短效胰岛素。
漏打长效胰岛素,需尽快补上。下次注射如在原时间注射,要注意可能出现低血糖反应。也可以将以后的注射时间调整为补打时间。
2.忘记吃降糖药
如果很快想起来,可在饭后及时补服(α-糖苷酶抑制剂不必补服)。如果临近下一餐才想起,可根据当时的血糖监测情况决定是否加量服用。在药物种类上,如果是长效降糖药物,可以补服;如果是短效降糖药,则需根据当时的血糖值决定是否补服。
3.胰岛素用完但在当地无法购买原剂型
购买了新剂型的胰岛素,一定要仔细阅读说明书,重新计算注射剂量,或者请专业医护人员帮忙。切忌自行换药。
什么情况要终止行程?
一旦出现意外,该终止旅行一定要终止,什么情况要这么做呢?
1.血糖持续升高,空腹血糖>11.1 mmol/L;
2.血压高,一般指血压持续>150/95 mmHg;
3.尿酮持续阳性;
4.有正常活动性心绞痛;
5.视力突然下降;
6.频发低血糖。
糖尿病患者能在旅途中开车吗?
当然可以,但以下情况下不能开车,包括:频繁出现心慌出汗、手抖、饥饿、乏力等低血糖症状;出现四肢麻木、感觉障碍;出现视力明显下降。
糖尿病患者开车有危险是因可能发生低血糖,遇到堵车或者游玩耽误按时进餐、开车消耗精力体力都可能发生低血糖。如要开车,一定要了解如何应对驾车时可能发生的低血糖。
1.了解所用胰岛素及促泌剂作用时间,做好防范;
2.长途驾驶,车内应备好血糖仪、含糖食品(并放在随手可及处);
3.驾驶前最好检测血糖,如血糖<6 mmol/L要补充碳水化合物类食物;
4.途中每隔1-2小时要下车活动,必要时加餐、测血糖;
5.开车途中要保证按时进餐,不能按经验估计路况;
6.行车中如果出现低血糖要马上靠边停车,测血糖、进食,待症状缓解,血糖平稳再继续开车。
当然了,开车这件事对糖尿病患者,最好的解决办法是,找个有驾驶经验的人陪同旅行,让他开咯~准备就绪后,就放松心态,开启休闲的旅游时光吧。等等,最后还得啰嗦几条注意事项。
几点注意事项
1.尽量不使作息时间有很大变动;坚持饮食控制、注意饮食卫生;避免过度劳累。
2.按时用药,人离开车后,勿将药品(特别是胰岛素)留在车内;随身携带的还应有含糖食品。
3.告诉同伴处理低血糖的方法,以防万一;定时监测病情,作好记录。
4.最后,旅行中注意对足的保护。
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