怎样判断是否得了妇科疾病？

要想判断自己是否得了妇科疾病，付虹医生先给大家介绍一下妇科疾病的常见症状：阴道流血、白带异常、下腹痛、外阴瘙痒及下腹部包块等。

一、阴道流血：

阴道流血为妇科就诊最常见的主诉之一。女性生殖道的确娇气，其任何部位包括阴道、宫颈、宫体及输卵管均可发生出血。虽然绝大多数出血来自宫体，但不论其来源自何处，除正常月经外，均称为“阴道流血”。

正常的月经是这个样子的：月经的周期可波动于21-35天。月经出血日期亦可波动于2-7天。月经血一般呈暗红色。月经量5~80ml均属于正常。月经血的主要特点是不凝固。

除了正常的出血，这些出血都是异常的，都考虑得了妇科疾病。经量增多（子宫肌瘤的典型症状）、周期不规则的阴道流血（多为功血）、无任何周期可辨的长期阴道出血（多为生殖道恶性肿瘤所致）、停经后阴道流血（育龄期首先考虑与妊娠有关的疾病）、接触性出血（性交后或阴道检查后立即有鲜血，考虑宫颈炎、宫颈癌、宫颈息肉等可能）、经间出血（多为排卵期出血）、间歇性阴道排出血性液体（应警惕输卵管癌的可能）、外伤后阴道流血等（常见于骑跨伤后）。

二、 白带：（leucorrhea）

白带是由阴道粘膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成，x其形成与雌激素作用有关，由于颜色多呈白色，故称“白带”。正常的白带呈白色稀糊状或蛋清样，粘稠、量少，无腥臭味，称为生理性白带。一般在月经前、排卵期、月经后或妊娠期稍增多。

异常的白带（病理性白带）主要为以下几种：

1、凝乳块状或豆渣样白带：为假丝酵母菌阴道炎（霉菌性阴道炎）的特征，常伴严重外阴瘙痒或灼痛。2、白色或灰黄色泡沫状稀薄白带：滴虫性阴道炎的特征，可伴有外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等。3、灰白色匀质鱼腥味白带：常见于细菌性阴道炎，伴外阴轻度瘙痒。它是正常生长在阴道内的细菌生态平衡失调引起的。4、脓性白带：色黄或黄绿，粘稠，多有臭味，为细菌感染所致。可见于淋病奈瑟菌阴道炎、急性子宫颈炎及子宫颈管炎。阴道癌或子宫颈癌并发感染、宫腔积脓或阴道内异物残留等也可导致脓性白带。

5、透明粘性白带：外观与正常白带相似，但数量显著增多，应考虑卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。6、血性白带：白带中混有血液，血量多少不一，应考虑子宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位合并感染或子宫粘膜下肌瘤等。放置宫内节育器也可引起血性白带。7、水样白带：持续流出淘米水样白带且具奇臭者，一般为晚期子宫颈癌、阴道癌或粘膜下肌瘤伴感染。间断性排出清澈、黄红色或红色水样白带，应考虑输卵管癌的可能。

三、下腹痛：

下腹痛为女性常见的症状，多为妇科疾病所引起。其中急骤发病，多为妇科急腹症，这些疾病需要您及时就医，包括卵巢囊肿蒂扭转或破裂，或子宫浆膜下肌瘤蒂扭转，反复隐痛后出现撕裂样剧痛者，应考虑输卵管妊娠破裂或流产的可能。起病缓慢而逐渐加剧者，也不可掉以轻心，因为这些多为生殖器炎症或恶性肿瘤引起。对于育龄女性，腹痛同时有停经史，多为妊娠合并症，伴恶心、呕吐，应考虑囊肿蒂扭转可能；伴畏寒、发热，常为盆腔炎；伴有休克症状，应考虑腹腔内出血等等。

总之，平时我们的肚子不会无缘无故的疼，不管是急剧的不易缓解的疼痛还是持续的疼痛，都建议您尽快就医，除了妇科疾病，内外科疾病也会出现下腹痛的症状，需要医生仔细鉴别，对症治疗。

四、外阴瘙痒（pruritus vulvae）：

外阴瘙痒也是妇科患者常见症状，多由外阴各种不同疾病所引起的，也可发生于外阴无病变者。莫把瘙痒当小病，小病也有大烦恼！当瘙痒严重时，患者坐卧不安，甚至影响生活和工作。

引起外阴瘙痒的疾病种类繁多，除了局部原因，如霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎等感染是引起外阴瘙痒的最常见的原因；鳞状上皮细胞增生、疱疹、湿疹、寻常疣、肿瘤等皮肤病变均可引起外阴瘙痒；全身原因中，糖尿病、胆红素升高、黄疸、维生素A或B缺乏、贫血、白血病等患者可有外阴瘙痒及身体其他部位的瘙痒； 肥皂、避孕套、卫生巾、化纤内裤、化学清洁剂、药物等都可以直接刺激或过敏引起接触性或过敏性皮炎，导致外阴瘙痒。

出现了不明原因的外阴瘙痒，您是不是也应该去医院就医？

五、下腹部肿块：

长胖本就令女性不悦，长了肿块就更是烦上加烦了！肿块可能是患者本人或家属无意发现，或因其他症状如下腹痛、阴道流血等做妇科检查或超声检查发现。根据肿块质地不同，分为囊性和实性，囊性肿块多为良性病变，如卵巢囊肿、输卵管卵巢囊肿、输卵管积水等或充盈膀胱。实性肿块除妊娠子宫为生理情况，子宫肌瘤、卵巢纤维瘤、盆腔炎性包块等为良性病变外，其他实性肿块均应考虑为恶性肿瘤。

妇科疾病纷繁复杂，如何及早发现这些妇科疾病的征象呢？除了付虹医生上面介绍的妇科病常见的几大主要症状，对于平时没有任何不舒服的女性，您只要每年做一次妇科体检就够了。妇科基础的体检包括：（对于有性生活的女性）妇科检查、白带常规、宫颈防癌筛查TCT联合或不联合HPV、盆腔超声。

文献来源：1、《妇产科学》第8版，主编谢幸 苟文丽。

（【付虹医生】系头条问答签约作者，本文为原创文章，首发于今日头条问答，图片来源于网络，不做商业用途，禁止转载！）

从妇科疾病发展到宫颈癌，需要多长时间？

宫颈癌的发生和人乳头瘤病毒（HPV）感染直接相关，一般来讲和普通的妇科病没有太多的关系。

宫颈癌是目前唯一一个发病原因明确、机理明确，而且可以提前预防的恶性肿瘤。由于宫颈癌的筛查普及与宫颈癌疫苗的应用，在发达国家里，宫颈的发病率已经大大下降，在全球新发宫颈癌的患者人数里，发达国家不超过10%。

HPV病毒有很多不同的亚型，一般来讲，和宫颈癌发病密切相关的亚型有（高危型）：HPV16、18、33、35、39、45、51、52、56、58、59。

70%的宫颈癌与上述亚型感染有关。其他还有中危型及疑似高危型等。

人感染HPV以后，大多为一过性，没有临床症状，人体可以凭借自身的免疫力，自行痊愈，所以90%的感染者可以在2年内消退，其中低危型需要4-6个月，高危型需要8-24个月。

人在免疫力低下或反复存在高危型HPV交叉感染时，会导致HPV持续存在，最终诱发宫颈上皮内瘤变（CIN），也就是癌前病变，从感染到CIN形成时间一般为8-24个月，也可以理解为，在高危型HPV持续感染期间，有可能导致CIN的形成。

从CIN的发生再到宫颈的癌变，有一个较漫长的时间跨度，一般需要8-12年。

从以上可以看到，宫颈癌的发生是由于HPV持续反复感染诱发宫颈癌变而来，普通的细菌感染和炎症一般不会导致宫颈癌的发生，而且，癌变发生是一个相对漫长的过程，在这个时间段内，如果能够做到定期的宫颈癌筛查，就能及时发现宫颈的病变，并作出根治性处理。

夏季应该如何预防妇科疾病？

炎热的夏天很容易导致妇科病跟着女人转，那么女人在这炎热的夏季如何预防妇科病呢？夏季的潮湿闷热会使细菌、病毒滋生过快，女性也时刻处在被感染的边缘，预防妇科疾病的发生，防患于未然，对每个女性都是极为重要的。那么，夏季如何预防妇科疾病呢？

　　1.卫生纸揣久了不要用

　　直接放在兜里卫生纸容易沾染细菌，使用后可能导致阴道炎。也曾有专家表示，在兜里放了几天的卫生纸，是导致未婚少女得妇科炎症的危险因素之一。因此，女性用的卫生纸要特别注意，要么随用随取，如果要放在包里或兜里，一定要用袋装的纸巾，做好保护。

　　2.经期最好穿专用内裤

　　卫生巾背后的粘胶，会影响女性健康。就算把卫生巾撕下来了，卫生巾的粘胶也同样会遗留在内裤的内侧，这种胶粘在内裤上，肉眼很难看到，但时间一久，一些病原体就会吸附在内裤上，光靠清洗和太阳暴晒，都无法去除，从而侵犯你的私处。

　　3.关于内裤

　　夏天宜穿棉质内裤，不宜过小过紧。如因美观穿着束腹紧身内裤时，不应24小时穿着，在家休息时最好换穿宽松内裤。

　　4.注意休息

　　在夏季应注意睡眠休息，劳逸结合，避免因过度劳累而降低身体对疾病的抵抗能力。

　　5.防止游泳池感染

　　夏季，由于天气炎热，公共场所的细菌活动频繁，而游泳等接触性感染的几率也大大增加，阴道炎、盆腔炎等常见的女性疾病，在夏季更易于引发。

因此，要注意尽量不到公共场合游泳。

（浙江美福宝妇儿医院—刘科妇产医生）

得了脚气，脚气会传染妇科疾病吗？

感谢邀请回答。脚气是由致病性真菌引起的，具有传染性，其主要原因是脚部因为穿鞋袜等原因出汗比较多，并且鞋子中空气流通性差，造成脚部潮湿温暖，滋生真菌。

脚气会导致妇科病，但是妇科疾病有很多种，并不是所有的妇科级疾病都是真菌引起的，或者说是脚气传染的。由脚气传染导致的妇科病叫做真菌性阴道炎也叫做念珠菌性阴道炎，由白色念珠菌（真菌的一种）引起，其主要症状是白带增多，外阴、阴道瘙痒、灼烧感，小便疼痛，外阴周围常发红、水肿等。

至于脚气是怎么传染成为妇科病的，原因有很多比如说是不注意个人卫生、衣服袜子一同清洗等。但个人认为其中最主要的原因是真菌具有传染性，而且不易杀死，正常情况下需要水温达到100°以上才能杀灭，这就导致家庭里一个人得脚气，全家得脚气，甚至传染成妇科病。所以基于以上原因杀灭和预防真菌传染最好是到药店购买相关药品，或是遵从医嘱来治疗防治。

选择一款好的卫生巾真的能有效的防止妇科疾病吗？

个人觉得，卫生巾确实要选择适合自己的，至少也要正规厂家在保质期的产品。

另外，要想预防妇科疾病单纯的靠好的卫生巾还不够，还需要保持卫生清洁，及时更换，定期清洗都非常重要的。

“远程诊病”团伙的诈骗套路被揭底，男科、妇科疾病为何成诈骗“重灾区”？

男科，妇科疾病都是“难言之隐”，很多人处于害羞、内向、不想别人知道的心理都不愿意去医院看，更别说去专科男科医院或者专科妇产科医院，担心怕被熟人看到，脸不知道往哪搁，哇，你看，那个某某某今天去了男科医院，是不是勃起功能不行啊？是不是早泄啊？哎呀，不敢想象啊。

所以，最好是全世界都不知道自己有男科问题。这就是问题所在，这也是骗子大行其道的原因之一。

其实男科问题，不管是勃起功能障碍，或者是早泄等等，都是非常常见的男科问题，一定要去正规的医院就诊，绝对不要轻信网络上的各种广告、各种秘方，各种所谓的专家，否则，赔了夫人又折兵。妇科问题也是一样，“宫颈糜烂”早已经不是妖魔鬼怪，但是很多莆田系医院往往拿着不知道哪弄来的报告，告诉那些年轻女子，说这个宫颈糜烂好厉害，如果不手术，将来子宫可能都保不住，够吓人吧？如果你害怕了，得了，掏钱吧。这个时候，强烈建议你转身离去，然后找一家正规的医院，什么叫正规医院？很容易辨认，比如某某人民医院，附属医院，中心医院，等等，找正规妇科看，到时候该怎么做就怎么做。

莆田系医院，我所见到的大部分都是商业事件，的确有相当多不合理之处，奉劝各位远离。

网络会诊之所以被骗，也是一样。正规医院的专家，自己医院的事情都处理不完，哪里有功夫去管你呢？仔细想一想都不可能上当。除非你的疾病很严重，疑难杂症，自己医院处理不好，那么通过医院层面的联系，可以寻找上级医院的专家，再继续远程会诊。

否则，你花几十块钱几百块钱，就想在网络上找到“专家”给你会诊，那是不可能的。

春季到来，女性应该警惕哪些妇科疾病呢？

春天气温回升，万物复苏，但天气常常阴晴不定，有时候阳光充足，有时候阴雨连连，空气潮湿容易滋生细菌。再加上女性特殊的生理构造，妇科疾病也较容易发生，尤其需要警惕炎症。总的来说，主要有以下几种：

一、阴道炎

春季季节气候特点，空气潮湿，细菌滋生活跃，加上人体生物钟因早晚温差大而紊乱，使得人体自身免疫功能无法正常发挥，这就为致病菌的侵入提供了条件，造成阴道炎。阴道炎治疗不得当，会进一步引发尿道炎、膀胱炎等。

二、宫颈炎

春季人体抵抗力下降，子宫颈不能有效阻碍细菌进入子宫，极易发生宫颈炎。慢性进展，可进一步形成宫颈糜烂，甚至是宫颈癌。

三、盆腔炎

女性盆腔内有内生殖器，如果发生炎症，治疗不及时，可能导致不孕症的发生。卵巢功能受损后可能会导致月经失调、输卵管粘连，输卵管阻塞时可致不孕。

那么，春季预防妇科炎症，可以从以下几点入手：1. 女性私处的护理；可用温开水清洗外阴，以减轻外阴瘙痒症状。2.保持内裤洁净：更换下来的内裤要及时清洗，开水洗涤最佳，配合专门洗内衣裤的洗涤液，阳光充足晾晒，这样可有效杀菌。3.如果出现外阴瘙痒，分泌物有异味，一定到正规医院就诊，做专业检查。4.不要滥用抗生素；人体自身有与致病菌抗衡的有益菌群，抗生素的使用不当，会造成菌群失调，致病菌不能被抑制而引发一系列的症状。

作者：霍晓晓 医学硕士

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