如何治疗银屑病患？

　银屑病怎么治疗？银屑病是一种顽固性疾病，治疗有一定的难度，不过坚持治疗还是有好处的，只是在治疗银屑病之前需要医生需要和患者建立友善的关系，同时要医生要鼓励患者，因为银屑病患者因为外观的影响，心理是很自卑的，同时银屑病患者自己要多了解银屑病的知识。很多人就是很担心银屑病会传染，特别是一些银屑病患者或者是银屑病患者的家人就想要了解银屑病传染吗，其实银屑病不会传染，但是会对患者的生活造成很大的影响。

　　银屑病是顽固性性，能够反复的发作，对患者的痛苦是很深刻的，那么银屑病反复发作怎么办？首先就是要在生活中积极的治疗疾病，治疗银屑病是需要过程的，那么患者要坚持治疗，同时在生活中要保持好的生活习惯，改掉不良的生活方式，在生活中要对银屑病进行护理，同时要注意自己的饮食，银屑病患者在生活中保持好的心情和拥有健康的心态是很重要的。

　　治疗银屑病的目的是什么？

　　银屑病主要损害皮肤，对于大多数患者来说，不会影响生命的过程。但还是要积极的治疗，最主要的目的是提高生活质量、延缓疾病从很小很轻的状态扩展到全身的进程。银屑病的治疗方法，实际上是呈金字塔形状的，是一个循序渐进的过程。

　　的银屑病患者都使用过外用药治疗；光疗时也可以使用外用药，可以提高疗效；一些病情比较严重的银屑病患者，需要系统治疗，比如服用口服药或者输液；严重的银屑病患者还可以使用生物制剂治疗，但价格昂贵，在中国应用还不是很多。

　　每种治疗方案都有一定的不良反应，比如用的最多的外用药是糖皮质激素，可能会导致皮肤萎缩等；长期光疗可能会增加患皮肤癌，的风险；系统治疗用的很多药物都有刺激性，服药期间可能会有损伤肝肾、致癌、致畸的风险；生物制剂总体来说安全性比较好，但有可能会增加感染的风险，比如增加肺结核的风险，而且生物制剂应用时间短，对长期使用的安全性还没有非常明确的说法。

　　常用的治疗银屑病的方法有哪些？

　　外用药

　　外用药治疗银屑病主要通过以下两个途径达到治疗目的：

　　一、减轻皮肤的炎症。银屑病是一种自身炎症性的疾病，把炎症控制住了，皮损自然就会好转；

　　二、抑制过度增生的角质形成细胞。银屑病患者的皮肤之所以会脱屑，就是角质形成细胞过度增生，如果把过度增生的情况抑制住，就能够起到很好的治疗效果。

　　治疗银屑病的外用药已经发展了几百年，既往用的比较多的药物如水杨酸、煤焦油、蒽林，用完后皮肤会比较红，而且这些药物副作用比较大、有油腻感、携带不方便，应用受到很大的限制。

　　近20年左右，治疗银屑病的外用药有了新的进展，最新的药物有维生素D3衍生物、糖皮质激素、他扎罗汀。

　　目前，维生素D3衍生物被推荐为治疗银屑病的一线外用药，主要包括卡泊三醇和他卡西醇。卡泊三醇的制剂比较多，包括单方的软膏、用于头皮的单方搽剂、复方的卡泊三醇倍他米松软膏、针对头皮的复方凝胶；他卡西醇刺激性比较小、起效比较慢，可以用于面部或者皱褶部位的皮损。

　　维生素D3衍生物治疗银屑病的效果很好，起效比较快、一般1~2周可以看到明显的效果，而且使用方便，每天抹一次就够了。当然它也存在一些不良反应，特别是刚开始使用的时候，抹药后皮损部位的皮肤会发红，有时候还会有轻度灼热感。所以一般推荐患者使用刺激反应小的卡泊三醇和倍他米松的复方制剂。

　　卡泊三醇抑制角质形成细胞增殖的效果比较好，比如，小腿前面骨头周围的银屑病，每天外用卡泊三醇软膏两次，三周左右皮损会好转。

　　外用糖皮质激素是治疗银屑病最常用的一种药物，几乎所有患者都用过。糖皮质激素有强大的抗炎、抑制血管增生和表皮增殖的作用，所以治疗银屑病的效果很好，但它的不良反应也比较多，会有皮肤萎缩、毛细血管扩张等，如果用量比较大，还有可能会出现库欣综合症，表现为满月脸、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

　　他扎罗汀也是一种治疗银屑病的外用药，它是第一代维A酸制剂，通过抑制角质形成细胞的增殖来治疗银屑病。常用的他扎罗汀制剂包括0.5‰浓度和1‰的他扎罗汀凝胶，主要适用于躯干和四肢有稳定斑块的银屑病。

　　头皮上抹药时，有一部分外用药会粘在头发上，无法全部抹在皮损部位，导致治疗量不足，而大部分患者都不愿意剃掉头发，所以传统的药物对于头皮银屑病的治疗效果都不太好。现在，患者可以选用倍他米松卡泊三醇凝胶，它不会粘在头发上，可以减少外用药的使用次数和使用量。

　　口服药

　　治疗银屑病口服药主要有以下三种：

　　第一、甲氨蝶呤，它是最经典的治疗银屑病的口服药物，主要用于治疗中重度银屑病和关节性银屑病，不良反应有肝肾毒性、骨髓抑制、生殖毒性等，但目前医生对它的毒副反应和不良反应都掌握得非常好，所以整体来说甲氨蝶呤的长期安全性还是比较好的。

　　第二、维甲酸，特别是阿维A，分为国产和进口两种，用于治疗严重的银屑病，不良反应有嘴干、眼睛干、脸干、致畸等，所以女性患者，特别是育龄期的女性患者，使用阿维A治疗必须停药三年以后才能怀孕。

　　第三、环孢A，是一种免疫抑制药，价格略高，但比前两种药物治疗效果好，长期使用也有一些不良反应，如肝肾毒性、胃肠道反应、神经系统症状等。另外，一岁以下的小孩不建议使用环孢A来治疗。

　　生物制剂

　　国内可以用于治疗银屑病的生物制剂有以下几种：类克、益赛普、恩利、修美乐、喜达诺、苏金单抗（正在国内做临床研究）。生物制剂通过阻断导致银屑病的发病分子，打断银屑病的发病过程，从而使患者的病情好转。但生物制剂价格昂贵，年花费大概在10~20万左右，而且医保不能报销，所以，目前在中国，中重度的银屑病患者在使用传统外用药、光疗、口服三种系统药物治疗失败后，医生才建议使用生物制剂。

　　生物制剂的不良反应是会增加感染的风险，特别在中国，有可能会增加肺结核的发生风险，所以使用生物制剂治疗银屑病的患者，一定要按医生要求定期检查。

　　中药

　　很多患者都使用各种不同的中药来治疗银屑病，中药既可以吃，也可以抹，还可以泡澡，在这里给大家介绍一些比较常用的治疗银屑病的口服中药，比如复方青黛胶囊、雷公藤、白芍总甙、昆明山海棠等，对于银屑病有一定的抑制作用。

　　对于使用中药治疗银屑病的患者，建议选择正规的医院的医生来进行中药治疗的指导，否则有可能会吃一些夹杂有西药、甚至夹杂有很严重不良反应的西药的中药，患者服药后效果很好，实际上起效的是西药，而且不知道它里面的不良反应会给身体带来多大的损害。

　　光疗

　　光疗是一种非常重要的治疗银屑病的方法，其中，窄谱中波紫外线（UVB）已经成为治疗银屑病首选的物理治疗方案。传统的光疗方法PUVA，即口服一种叫补骨脂药物再加上UVA照射，虽然它的治疗效果与UVB是相当的，但不良反应比UVB大，所以已经不推荐使用了。

　　光疗可以单独使用，也可以跟外用药、口服的系统药物联合使用，可以增加疗效、减少光疗的次数。

　　心理治疗

　　心理治疗对银屑病患者非常重要。银屑病患者会很在意他人的看法，有些患者会形成社交恐惧，不愿见人，不愿意参加大会或者不愿意在台上表现自己、展示自己，患者的心理压力很大，如果不及时进行心理疏导，不仅会损害患者的身心健康，还有可能会进一步加重银屑病的病情。

　　银屑病的治疗方法有哪些？

　　治疗银屑病的目的是什么？

　　银屑病主要损害皮肤，对于大多数患者来说，不会影响生命的过程。但还是要积极的治疗，最主要的目的是提高生活质量、延缓疾病从很小很轻的状态扩展到全身的进程。银屑病的治疗方法，实际上是呈金字塔形状的，是一个循序渐进的过程。

　　的银屑病患者都使用过外用药治疗；光疗时也可以使用外用药，可以提高疗效；一些病情比较严重的银屑病患者，需要系统治疗，比如服用口服药或者输液；严重的银屑病患者还可以使用生物制剂治疗，但价格昂贵，在中国应用还不是很多。

　　每种治疗方案都有一定的不良反应，比如用的最多的外用药是糖皮质激素，可能会导致皮肤萎缩等；长期光疗可能会增加患皮肤癌，的风险；系统治疗用的很多药物都有刺激性，服药期间可能会有损伤肝肾、致癌、致畸的风险；生物制剂总体来说安全性比较好，但有可能会增加感染的风险，比如增加肺结核的风险，而且生物制剂应用时间短，对长期使用的安全性还没有非常明确的说法。

　　常用的治疗银屑病的方法有哪些？

　　外用药

　　外用药治疗银屑病主要通过以下两个途径达到治疗目的：

　　一、减轻皮肤的炎症。银屑病是一种自身炎症性的疾病，把炎症控制住了，皮损自然就会好转；

　　二、抑制过度增生的角质形成细胞。银屑病患者的皮肤之所以会脱屑，就是角质形成细胞过度增生，如果把过度增生的情况抑制住，就能够起到很好的治疗效果。

　　治疗银屑病的外用药已经发展了几百年，既往用的比较多的药物如水杨酸、煤焦油、蒽林，用完后皮肤会比较红，而且这些药物副作用比较大、有油腻感、携带不方便，应用受到很大的限制。

　　近20年左右，治疗银屑病的外用药有了新的进展，最新的药物有维生素D3衍生物、糖皮质激素、他扎罗汀。

　　目前，维生素D3衍生物被推荐为治疗银屑病的一线外用药，主要包括卡泊三醇和他卡西醇。卡泊三醇的制剂比较多，包括单方的软膏、用于头皮的单方搽剂、复方的卡泊三醇倍他米松软膏、针对头皮的复方凝胶；他卡西醇刺激性比较小、起效比较慢，可以用于面部或者皱褶部位的皮损。

　　维生素D3衍生物治疗银屑病的效果很好，起效比较快、一般1~2周可以看到明显的效果，而且使用方便，每天抹一次就够了。当然它也存在一些不良反应，特别是刚开始使用的时候，抹药后皮损部位的皮肤会发红，有时候还会有轻度灼热感。所以一般推荐患者使用刺激反应小的卡泊三醇和倍他米松的复方制剂。

　　卡泊三醇抑制角质形成细胞增殖的效果比较好，比如，小腿前面骨头周围的银屑病，每天外用卡泊三醇软膏两次，三周左右皮损会好转。

　　外用糖皮质激素是治疗银屑病最常用的一种药物，几乎所有患者都用过。糖皮质激素有强大的抗炎、抑制血管增生和表皮增殖的作用，所以治疗银屑病的效果很好，但它的不良反应也比较多，会有皮肤萎缩、毛细血管扩张等，如果用量比较大，还有可能会出现库欣综合症，表现为满月脸、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

　　他扎罗汀也是一种治疗银屑病的外用药，它是第一代维A酸制剂，通过抑制角质形成细胞的增殖来治疗银屑病。常用的他扎罗汀制剂包括0.5‰浓度和1‰的他扎罗汀凝胶，主要适用于躯干和四肢有稳定斑块的银屑病。

　　头皮上抹药时，有一部分外用药会粘在头发上，无法全部抹在皮损部位，导致治疗量不足，而大部分患者都不愿意剃掉头发，所以传统的药物对于头皮银屑病的治疗效果都不太好。现在，患者可以选用倍他米松卡泊三醇凝胶，它不会粘在头发上，可以减少外用药的使用次数和使用量。

　　口服药

　　治疗银屑病口服药主要有以下三种：

　　第一、甲氨蝶呤，它是最经典的治疗银屑病的口服药物，主要用于治疗中重度银屑病和关节性银屑病，不良反应有肝肾毒性、骨髓抑制、生殖毒性等，但目前医生对它的毒副反应和不良反应都掌握得非常好，所以整体来说甲氨蝶呤的长期安全性还是比较好的。

　　第二、维甲酸，特别是阿维A，分为国产和进口两种，用于治疗严重的银屑病，不良反应有嘴干、眼睛干、脸干、致畸等，所以女性患者，特别是育龄期的女性患者，使用阿维A治疗必须停药三年以后才能怀孕。

　　第三、环孢A，是一种免疫抑制药，价格略高，但比前两种药物治疗效果好，长期使用也有一些不良反应，如肝肾毒性、胃肠道反应、神经系统症状等。另外，一岁以下的小孩不建议使用环孢A来治疗。

　　生物制剂

　　国内可以用于治疗银屑病的生物制剂有以下几种：类克、益赛普、恩利、修美乐、喜达诺、苏金单抗（正在国内做临床研究）。生物制剂通过阻断导致银屑病的发病分子，打断银屑病的发病过程，从而使患者的病情好转。但生物制剂价格昂贵，年花费大概在10~20万左右，而且医保不能报销，所以，目前在中国，中重度的银屑病患者在使用传统外用药、光疗、口服三种系统药物治疗失败后，医生才建议使用生物制剂。

　　生物制剂的不良反应是会增加感染的风险，特别在中国，有可能会增加肺结核的发生风险，所以使用生物制剂治疗银屑病的患者，一定要按医生要求定期检查。

　　中药

　　很多患者都使用各种不同的中药来治疗银屑病，中药既可以吃，也可以抹，还可以泡澡，在这里给大家介绍一些比较常用的治疗银屑病的口服中药，比如复方青黛胶囊、雷公藤、白芍总甙、昆明山海棠等，对于银屑病有一定的抑制作用。

　　对于使用中药治疗银屑病的患者，建议选择正规的医院的医生来进行中药治疗的指导，否则有可能会吃一些夹杂有西药、甚至夹杂有很严重不良反应的西药的中药，患者服药后效果很好，实际上起效的是西药，而且不知道它里面的不良反应会给身体带来多大的损害。

　　光疗

　　光疗是一种非常重要的治疗银屑病的方法，其中，窄谱中波紫外线（UVB）已经成为治疗银屑病首选的物理治疗方案。传统的光疗方法PUVA，即口服一种叫补骨脂药物再加上UVA照射，虽然它的治疗效果与UVB是相当的，但不良反应比UVB大，所以已经不推荐使用了。

　　光疗可以单独使用，也可以跟外用药、口服的系统药物联合使用，可以增加疗效、减少光疗的次数。

　　心理治疗

　　心理治疗对银屑病患者非常重要。银屑病患者会很在意他人的看法，有些患者会形成社交恐惧，不愿见人，不愿意参加大会或者不愿意在台上表现自己、展示自己，患者的心理压力很大，如果不及时进行心理疏导，不仅会损害患者的身心健康，还有可能会进一步加重银屑病的病情。

　　解答银屑病患者常见问题！

　　：生物制剂治疗银屑病有副作用吗？

　　解答：有的，生物制剂治疗银屑病最主要的副作用是会增加感染发生的风险，特别在中国这个结核大国，要特别注意。所以对于患者来说，如果您周围的亲友有开放性肺结核，您在使用生物制剂的过程中最好监测一下结核类疾病，否则有可能会出现很严重的不良反应。

　　：指甲的银屑病应该怎么抹药，是涂在整个指甲盖上？还是指甲出现病变的部位？

　　解答：对于外用药治疗银屑病指甲，不推荐涂抹在指甲盖上，因为指甲盖很厚，药物很难透过，所以抹药时，如果指甲远端是分开的、有一个空隙，可以把药物涂到这个空隙里，可能需要借助一些小工具把它涂抹均匀。如果指甲表面坑坑洼洼，或者出现白甲、脆甲，建议把药物抹在紧挨着指甲根部和指甲两侧的皮肤上。涂药后用保鲜膜包好，可以促进药物吸收。

　　：银屑病会导致脱发吗？

　　解答：银屑病虽然会影响头发的外观，但不会导致脱发，反而会促进头发的生长。银屑病严重的患者头发是束状发，一缕一缕的，但在束状发里可以观察到头发是加快生长的。

　　：平时痒得很难受，应该用什么药？有什么办法可以缓解瘙痒？

　　解答：对于瘙痒很剧烈的患者，要积极控制瘙痒，因为搔抓可能会导致皮肤破损、增加皮肤感染的机会、加重病情。

　　最常用的控制瘙痒的药物是口服抗组胺药，如氯雷他定。如果局部瘙痒剧烈，可以用冷敷、冰敷的办法；涂抹润肤霜，缓解脱屑的症状，对瘙痒也有一定的抑制作用；还可以使用控制瘙痒的外用药，如复方薄荷或者复方樟脑软膏。

　　总之，没有哪一种药可以很好地把剧烈瘙痒完全控制住，需要各种办法一块使用。

　　：银屑病患者怀孕期间可以使用激素吗？对胎儿有影响吗？

　　解答：如果是长期规律使用激素，建议不要，因为激素有可能对胎儿的发育造成不良的影响。目前认为，一些外用的激素药物，比如一些软激素，糠酸莫米松或者丙酸氟替卡松，在小面积使用，即使怀孕期也是很安全的。而强效或者超强效激素，患者吸收的可能比较多，不良反应会更强，不利于胎儿的生长发育，所以怀孕期间还是少用为好。

　　：吃了一年多的药，包括三黄血清口服液，身上还有几处皮损，一直处于这个状态，想停药，可以马上停吗？应该怎样停药才能不复发？

　　解答：大多数中药可以直接停药，不需要有一个缓慢减药的过程。如果您的疾病非常严重，或者说中药治疗对您是无效的，就可以停了它，但同时建议您替代用一些其他的治疗，比如用口服药或光疗。

　　：复方氨肽素片可以长期服用吗？

　　解答：我认为是可以的，正规厂家产的复方氨肽素是很安全的，里面没有太多有害成分，长期使用是可以的。但如果是一些不太正规厂家出的，或者您看看它说明书，里面含有一些不明的成分，比如维甲酸，这时候就要注意了。所以在医生指导下使用药物会更加安全。

　　：每次下雨之前，病情都会严重，雨后慢慢会好一点，一直这样反复。请问专家这是什么情况？

　　解答：下雨可以加重银屑病确实并不常见，而且也没有学术研究认为下雨可以加重银屑病。我推测有一个可能性，因为有些地方，比如上海梅雨季节会连续一个月，这一个月会导致很多患者情绪非常低落，心情很压抑，这个情况下可能会加重病情。如果是这方面的原因，建议您调整自己心情或者是可以到比较暖和、春暖花开的地方去度假，可能会更好一些。

　　医患互动——专家解答银屑病患者常见问题！

　　：生物制剂治疗银屑病有副作用吗？

　　解答：有的，生物制剂治疗银屑病最主要的副作用是会增加感染发生的风险，特别在中国这个结核大国，要特别注意。所以对于患者来说，如果您周围的亲友有开放性肺结核，您在使用生物制剂的过程中最好监测一下结核类疾病，否则有可能会出现很严重的不良反应。

　　：指甲的银屑病应该怎么抹药，是涂在整个指甲盖上？还是指甲出现病变的部位？

　　解答：对于外用药治疗银屑病指甲，不推荐涂抹在指甲盖上，因为指甲盖很厚，药物很难透过，所以抹药时，如果指甲远端是分开的、有一个空隙，可以把药物涂到这个空隙里，可能需要借助一些小工具把它涂抹均匀。如果指甲表面坑坑洼洼，或者出现白甲、脆甲，建议把药物抹在紧挨着指甲根部和指甲两侧的皮肤上。涂药后用保鲜膜包好，可以促进药物吸收。

　　：银屑病会导致脱发吗？

　　解答：银屑病虽然会影响头发的外观，但不会导致脱发，反而会促进头发的生长。银屑病严重的患者头发是束状发，一缕一缕的，但在束状发里可以观察到头发是加快生长的。

　　：平时痒得很难受，应该用什么药？有什么办法可以缓解瘙痒？

　　解答：对于瘙痒很剧烈的患者，要积极控制瘙痒，因为搔抓可能会导致皮肤破损、增加皮肤感染的机会、加重病情。

　　最常用的控制瘙痒的药物是口服抗组胺药，如氯雷他定。如果局部瘙痒剧烈，可以用冷敷、冰敷的办法；涂抹润肤霜，缓解脱屑的症状，对瘙痒也有一定的抑制作用；还可以使用控制瘙痒的外用药，如复方薄荷或者复方樟脑软膏。

　　总之，没有哪一种药可以很好地把剧烈瘙痒完全控制住，需要各种办法一块使用。

　　：银屑病患者怀孕期间可以使用激素吗？对胎儿有影响吗？

　　解答：如果是长期规律使用激素，建议不要，因为激素有可能对胎儿的发育造成不良的影响。目前认为，一些外用的激素药物，比如一些软激素，糠酸莫米松或者丙酸氟替卡松，在小面积使用，即使怀孕期也是很安全的。而强效或者超强效激素，患者吸收的可能比较多，不良反应会更强，不利于胎儿的生长发育，所以怀孕期间还是少用为好。

　　：吃了一年多的药，包括三黄血清口服液，身上还有几处皮损，一直处于这个状态，想停药，可以马上停吗？应该怎样停药才能不复发？

　　解答：大多数中药可以直接停药，不需要有一个缓慢减药的过程。如果您的疾病非常严重，或者说中药治疗对您是无效的，就可以停了它，但同时建议您替代用一些其他的治疗，比如用口服药或光疗。

　　：复方氨肽素片可以长期服用吗？

　　解答：我认为是可以的，正规厂家产的复方氨肽素是很安全的，里面没有太多有害成分，长期使用是可以的。但如果是一些不太正规厂家出的，或者您看看它说明书，里面含有一些不明的成分，比如维甲酸，这时候就要注意了。所以在医生指导下使用药物会更加安全。

　　：每次下雨之前，病情都会严重，雨后慢慢会好一点，一直这样反复。请问专家这是什么情况？

　　解答：下雨可以加重银屑病确实并不常见，而且也没有学术研究认为下雨可以加重银屑病。我推测有一个可能性，因为有些地方，比如上海梅雨季节会连续一个月，这一个月会导致很多患者情绪非常低落，心情很压抑，这个情况下可能会加重病情。如果是这方面的原因，建议您调整自己心情或者是可以到比较暖和、春暖花开的地方去度假，可能会更好一些。

神经性皮炎、牛皮藓和银屑病之间有什么关系？

我晕，要不你记错了，要不医生错了。因为神经性皮炎和牛皮癣本来就是两种病，而牛皮癣和银屑病是同一种病，一个是民间叫法，一个是医学正统叫法。

神经性皮炎和牛皮癣区别太大太大，所以可以给病人扣神经性皮炎的帽子，但如果想诊断牛皮癣，必须要有充足的证据证明这就是牛皮癣。

神经性皮炎也叫慢性单纯性苔癣，是一种神经神经性皮肤病，是皮炎的一种特殊类型，的确可能与熬夜、睡眠不好、反复搔抓等引起的局部典型的肥厚性斑块为特征的皮肤病，症状就是反复瘙痒，越抓越痒，越抓越厚，最常见的部位就是胳膊肘、耳朵前面、眼睑、脖子等部位。治疗以外用激素类药膏对症止痒治疗，只要不痒不抓，慢慢就会恢复。

而牛皮癣却是与基因遗传有关的皮肤病，再加上外界诱因比如感冒、精神刺激、外伤等多重原因使得牛皮癣开始出现。特征性皮疹就是多发的暗红斑块，其上银白色鳞屑，刮掉一层又一层而且会出现点状出血。头皮的牛皮癣皮疹通常会出现一撮一撮的头发，叫做束状发，而且如果牛皮癣皮疹在额头通常会超过前额发际线。30%牛皮癣患者会出现皮肤瘙痒，而且皮肤干燥，所以保湿滋润皮肤贯穿于整个牛皮癣过程中。牛皮癣的治疗通常复杂的，除了激素类药膏，还有很多多种作用机理不一样的药物治疗，严重的可能因为出现红皮病、脓疱性银屑病、关节病性银屑病等，治疗变得更加复杂。

所以，神经性皮炎可以治愈，但牛皮癣终身无法根治，但可控可缓解，但处理不当却会加重病情。因此，仔细区别两种病，意义重大！

谢谢大家！

翡翠“飘花”和“飘癣”是一样的吗？该如何判断？

图片是飘花，藓是指黑色或灰黑色的肉里或手镯表皮的颜色

银屑病（牛皮癣）对生活的影响有哪些？

　　银屑病的患者外出有明显的影响，比如外出活动，理发店理发，外出购物，有研究表明，银屑病患者与朋友交往减少了50%以上，有的研究显示，患者常常面对被误解的处境，对于普通市民的随机采访当中，百分之57以上认为其有传染性，另外的人的并不了解银屑病，就是这样的情况，导致很多患者在公共场合遭到不平等的待遇，比如说理发店，一些公共的足球场或者健身俱乐部。

　　有一位学者研究表明，一些病患者在必须裸露身体的场合，比如泳池或者公共浴池，或者其它没有隐蔽的地方会有羞耻感，有患者表示银屑病长期影响了社会生活。

　　银屑病在患病后之所以要积极的采取措施进行银屑病的治疗原因就是银屑病的危害实在是太严重了，患病后的患者往往会遭受别人的异样眼光，出现尴尬的局面，同时还有以下几个方面的危害：

　　一、易出现感染：特别是感冒、咽炎、扁桃体炎，所以患者一定要及时的采取防护措施，注意季节的变化，尤其在秋冬季节开始之际，根据天气变化及时添加衣服，防止感冒、咽炎、扁桃体炎的发生，平时生活规律化，劳逸结合，坚持锻炼身体，适当增加营养。

　　二、精神方面的危害：患有银屑病的患者在生活中要尽可能的保持精神愉快、情绪稳定、避免受刺激。患者在患病后不必太过恐慌，首先要认识到此病无传染性，也不是不治之症，精神紧张、情绪抑郁、心情不畅等刺激都可使病情加重。银屑病患者，虽然病程较长，但一般说身体状况都不错，只要坚持治疔，医患配合好，大多数患者是能够达到临床治愈的目的。

　　三、饮食方面的危害：银屑病患者在就医时，多数医生都会建议患者在日常的银屑病饮食上忌鱼虾海味、酒、辛辣食物和牛、羊肉。其实患者在饮食上并不必太广的忌口，这样长期下去既影响身体健康，也不利于病情恢复，因此忌口要适当，忌口的总原则：要根据自己的情况对什么食物敏感就忌什么，不能一概而论。

　　四、影响夫妻之间的正常生活：患了银屑病的患者，疾病会对异型的相处或是相互关系造成很多不利的影响，对女性的影响远比对男性的影响更大，这是因为社会文化体系对女性的容貌和形象的要求更高。当皮肤损害位于身体的暴露部位时，由于存在他人表示出同情、可怜、讨厌或畏惧的可能性，病人的焦虑往往会加重，性自信也会受损。

　　可见银屑病这种皮肤病对患者生活造成的影响是十分严重的，所以患了银屑病的患者在患病后一定要及时的采取措施进行银屑病的治疗，并做好日常护理，尽快的使银屑病的病情康复。

　　牛皮癣患者要积极的治疗这一严重的皮肤病，牛皮癣对患者有很大的伤害，及时的治疗才是患者的首要任务。那么，究竟牛皮癣对患者的危害有哪些呢

　　牛皮癣是种皮肤顽疾，对于此病的治疗是非常的困难的，并且此病对于人们的危害也是非常大的，但是很多人对于此病的症状可能略知一二但是对于牛皮癣的危害可能就不是太清楚了。

　　专家称，对于牛皮癣的危害事实上的确是给我们的生活造成了不小的影响。所以我们一定要对牛皮癣引起重视，避免患发牛皮癣疾病，为了让大家对牛皮癣疾病引起重视：

　　一、专家称通常情况下，牛皮癣病人会出现大量的脱屑这会让蛋白质和其他营养物质同时缺失，面色苍白、精神不振等也是各类牛皮癣病症中的一个典型的现象。

　　二、其次对于患者大的内脏也是会有一定的损害，不要看牛皮癣是种皮肤病。牛皮癣对人的脏器也是能够产生损害的，会让病人有肝肾等系统损害，乃至有继发感染的病症察觉，适当患者的肝肾功能衰竭或是患者的电解质发觉紊乱，危及到患者的生命安全。泛发型牛皮癣的浮现还会在患者皮肤上迅速显现米粒大小的脓包，同时并发关节肿痛和高热症状。

　　三、专家称病人的病况加重发展到红皮型牛皮癣时，全身皮损面积起到了70%上面。皮损部位也很容易导致细菌入侵，长时间没有给予诊疗的话就会引发败血症，乃至引发患者死亡。

　　牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病，一旦得了牛皮癣，除了会对外观带来损害外，从形象到与人交际，从就业到婚恋，从工作到学习，无不受到牛皮癣的影响，如果不及时治疗还会对患者的身体健康带来严重危害，那么，牛皮癣到底对生活都有哪些影响呢

　　专家针对这一问题做了以下总结：

　　一、可引起营养不良：牛皮癣患者应该多加注意，保持良好的饮食习惯才有助于疾病的治疗。营养不良可导致皮肤大量的脱屑。而这些皮屑的主要成分为蛋白质、维生素和叶酸等。若牛皮癣迁延多年不愈或大面积扩散，患者就会出现营养不良，并可伴有乏力、倦怠、面色苍白等症状，甚至可出现低蛋白血症或营养不良性贫血。

　　二、可导致关节损害：牛皮癣的发病不牛皮癣哪里治疗最好仅会影响人们的外光容貌，还是会出现关节肿大疼痛、活动受限、晨僵、有积液或变形等类风湿关节炎的症状。专家指出对此类患者进行X线检查，可发现其关节呈类风湿关节炎样改变。但此类患者进行类风湿因子检查时其结果可呈阴性，关节型牛皮癣的病程较长而且不易治愈。有的该病患者最终可导致残疾。

　　三、可引起肝、肾等脏器的损害：牛皮癣虽然不会危害到人们的生命健康，但是也会对人们的身心健康和身体健康造成一定的影响。有些寻常型牛皮癣可突然转为泛发性脓疙型牛皮癣。此类患者可突然出现高热、关节肿痛、全身不适等症状，并可导致白细胞增多，其皮肤上可迅速出现密集的小脓疤(粟粒大小)。这些小脓疤可连成大片，干涸后可再发新的脓疤，并可如此反反复复，持续数月不退。

“牛皮癣”是“癣”吗？

银屑病在日常生活中被大家称为牛皮癣，虽带有“癣”字，但牛皮癣并不是癣，所以不会传染，见到牛皮癣的患者大家也不用担心，更不要歧视他们。

银屑病是临床上常见的一种炎症性皮肤病。各个年龄段皆可患病，男女皆有患病的可能性。本病皮损呈点滴状或红斑鳞屑状，可伴有瘙痒，鳞屑经搔抓剥脱后可见皮损处呈一层薄膜，还有出血点。一般病程较长，缠绵难愈，常反复发作，目前在国际上是一个治疗难题。

银屑病的病因很复杂，研究表明此病的发生并不是单一因素引起的，是由多种因素共同作用导致的。有的患者就诊时陈述自己的父母或者子女也患有本病，这就是我们常说的遗传因素。父母患有银屑病，有可能会遗传给自己的子女。所以当确诊为本病，且有生育想法的朋友们，需要为下一代考虑，最好到医院就诊，听取医生的建议，争取孕育出健康的宝宝。人体免疫力低下时会引起各种疾病，免疫因素与本病的发生有很大的关系。除此之外，感染也与本病息息相关。临床中发现很多患者发病前会有上呼吸道感染，就诊时很多有咽部红肿疼痛的症状。除了上述三大因素，精神因素，饮食习惯，季节因素也对本病有很大的影响。

然而我们说的癣是真菌引起的皮肤病，目前仍没有确切的研究表明本病与真菌的关系。虽然牛皮癣治疗起来较为艰难，但通过规范的治疗，症状还是可以得到很一定的缓解，减少复发、减轻症状、控制其不要向严重的方向发展是我们的治疗目标。

本期答主：刘冬莲 医学硕士

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癣和皮炎到底有什么区别？

皮炎是以病程命名范围很广，由于各种原因引起的皮肤炎症反应，病因可以是过敏、植物神经功能失调等，

癣是以病变的特征命名，事实上可以称为真菌性皮炎，是由真菌引起的皮肤炎症。

我们通常说的皮炎和癣实际上是过敏性皮炎和真菌性皮炎，症状上两者均可出现红斑、丘疹、水疱或者瘙痒，这是皮炎的一般表现，区别就再于一般的过敏性皮炎皮疹的分布是向心性，中间密外围疏，而且病变一般出现于接触部位比如手足躯干 而癣的皮疹分布一般是扩散性外围密中间疏，有时甚至可以见到明显的红圈，而且癣的发生一般都在不易被接触的部位，比如腹股沟、指趾缝，腋窝等 治疗上一般过敏性皮炎主要采用抗过敏的方法，一般用有止痒作用的抗组胺药，或者外用激素，但癣的治疗一般是用抗真菌药，应用具有免疫抑制作用的激素的话会加重病情，所以两种病在治疗上应该注意区别。

白癜风和白斑癣，有哪些区别？

　　白癜风疾病的症状是有白斑出现。色素减退斑包括白癜风，白化病和炎症后色素减退，色素减退斑一般分为先天性或获得性黑色素产生减少。是由于原来皮肤的正常色素减少而和局部皮肤出现异常的一种斑点，有些是后天的，比如激光等方法治疗雀斑留下的局部色素淡化，也有其它皮肤性疾病，如白癜风等。要根据具体的情况进行相应的治疗和处理。白斑的出现会直接影响患者的外表，患者应及时的进行治疗。

　　患上白癜风疾病一般是不能自愈的。白癜风是一种常见的皮肤顽疾，该病的主要症状表现是皮肤长白斑，其主要原因是皮肤色素脱失造成的，而引发该病的原因复杂，该病有着“易诊断，难治疗”的特点，因此被人们称之为“不死的癌症”。白癜风这种疾病给人们造成了很大的危害，因此治疗白癜风成了患者关注的重点，但是现在治疗白癜风的方法有很多，无论在哪一个城市都有很多家治疗白癜风的医院，治疗方法也是多如牛毛。白癜风的发病原因比较复杂，患者应使用适合自己的方法进行治疗。

　　白癜风是一种慢性发展的皮肤疾病。白癜风大的特点就是容易扩散，如果不及时治疗，将会扩散全身。建议患者，当发现身上长有白斑的时候，一定要及时上正规医院接受治疗。这样才能避免白斑对人体造成更大的危害。治疗白癜风期间，避免使皮肤受到伤害。

银屑病熏蒸管用吗？

银屑病的发生与遗传、病原体感染、饮食不当等都有很大关系的，可以出现皮肤的红斑、丘疹、白色鳞屑等皮损，常伴有瘙痒不适感。中医认为是热毒旺盛和血热，需采用清热解毒和凉血止痒的药物。。治疗常用的中药有为金银花、连翘、大青叶、蛇舌草、贯众、苦参、白癣皮、丹皮、赤芍、水牛角等水煎外洗和熏蒸都是可以的。

由于牛皮癣是一种容易反复发作的顽症，给患者的身心健康带来了极大的伤害。正是因为牛皮癣的这种特性，才让患者有病乱投医，相信江湖上的一些治疗牛皮癣的偏方，结果适得其反。那么，中药熏蒸疗法治疗牛皮癣效果又是怎样的呢？

中药汽浴疗法即中药熏蒸疗法。中药熏蒸是祖国传统医学外治法的一个重要组成部分。我国现存最早的医学书籍《五十二方》中就收载省9种熏浴法。在店帅《干金要方》中还记载着许风宗治柳太后中风不语，用大剂量黄芪防风汤熏而苏醒的故事。中药熏蒸是一种用药物煎成汤液并加热到沸腾时所产少的气体来治疗疾病的方法，是借药液轻治之气，直进腠理，以发探散寒除湿、发汗祛风、温通经络、除病止痒的作用，以达到治疗目的。

我们的祖先很早以前就意识到“外治之理即内治之理，外治之药亦即内治之药”。口服药物亦可通过熏技途径来给药，达到治疗故果。汽疗仪主要是通过物理温热和中药吸收的双重作用，起到活血化淤、温经散寒、驱风怯湿、清热利湿、消炎止痛的作用。中药汽浴疗法，由皮肤结药。可进免口服药物对口腔粘膜、消化道的刺激，减轻肝、肾负担，同时使治疗过程成为“桑拿”一般的享受，真正达到让良药不再苦口，让治疗成为享受。

进行该治外须注意以下事项；应在医护人贝指导下进行；饭前、饭后半小时不且进行；重症心脏病、高血压、妇女妊娠期及月经期不宜进行；冬季治疗后应注点保暖，以防感冒。

　　通过含药蒸气的温热刺激引起局部的血管扩张，促进局部和周围的血循环及淋巴系统，使新陈代谢旺盛，局部组织的营养和全身机能得以改善;同时可将体内的新陈代谢产物和毒素排出体外，达到治疗的目的。

　　作用原理编辑

　　牛皮癣药浴熏蒸疗法是药物经皮肤发挥疗效的一种治疗方法，中药经熬煮、加工后，其有效治疗成分充分溶解于水火散发在水蒸气中，通过皮肤的浸泡、洗浴、熏浴等。使药液作用于肌肤患处，刺激穴位、行走于经络，内达脏腑，由表及里产生效应，达到治病的目的。皮肤是人体最大的器官，除有抵御外邪侵袭的保护作用外，同时还有分泌、吸收、渗透、排泄、感觉、神经调节等作用。药浴就是利用皮肤这一生理特性，使药物透过皮肤转运进入血液循环而发挥药效。

　　皮肤的吸收渗透与湿度有关，药气的湿度可曾强吸收的效果。由于药物温热作用刺激使皮肤温度升高，皮肤毛细血管扩张，促进血液及淋巴液的循环，促进新陈代谢，是周围组织营养得以改善，药物蒸汽的温热刺激还使毛孔开放，全身出汗，让体内邪毒随汗排出体外，即可扶原固本又消除疲劳，给人以舒畅之感，同时又能刺激皮肤的神经末梢感受器，通过神经系统形成新的反射。从而破坏了原有的病理反射联系而达到治愈疾病的目的，药浴再由下至上循环的途径上，渗透穴位，疏通经络，调节气血，调节机体阴阳平衡，从而达到治愈疾病的目的。

　　诊断鉴别编辑

　　脂溢性皮炎　患者多伴有皮脂溢，皮肤多油，毛孔显著，伴有或多或少的糠秕样鳞屑。损害往往开始于多毛的部位，好犯头皮、颜面、胸前、肩胛和弯曲部。损害境界不清，色暗红或红黄，覆有油脂性鳞屑。头发稀少或干枯或油腻，但无束状发。病情轻重不一，损害或长期局限于某处(如头皮)，或缓慢延及其他部位，或迅速播散至广大区域。

　　玫瑰糠疹　皮损分布对称，呈向心性，好发于躯干及四肢近端，皮疹为卵圆形玫瑰红色斑疹，斑的表面干燥，覆有秕糠灰白色鳞屑。玫瑰糠疹的另一特点为卵圆形红斑的长轴沿肋骨及皮纹方向排列。往往病变早期可发生一个比较大的先驱斑(母斑)。病情较轻，病程短，多数皮损数周即可消退，通常很少复发。

　　头癣　需与头部银屑病鉴别。头癣由致病真菌引起。损害初期为围绕着毛干的红色小丘疹，逐渐向四周扩大，形成一片至数片的脱屑性斑块，界限清楚，斑片内的头发失去光泽，易在离头皮2~4cm处折断。真菌检查阳性。多见于儿童。

　　毛发红糠疹　损害为粉红至红褐色的尖顶毛囊性角化丘疹。具有角质栓，对称分布于颈、躯干和四肢的伸侧。丘疹融合成红色斑块，界限分明，表面脱屑。近端指节背面常有毛囊性角化丘疹存在。掌跖角化过度，头皮脱屑，颜面发红脱屑。病程慢性。自觉症状轻微。身体的大部分最后可为脱屑性红斑所覆盖，残留一些不规则的岛屿般正常区域，甚至成为红皮病。爪甲增厚混浊。

　　剥脱性皮炎　银屑病性红皮病(剥脱性皮炎)，有银屑病史，多数由寻常型银屑病治疗不当而引起。这一点可以与其他原因所致的红皮病(剥脱性皮炎)鉴别。

　　扁平苔癣　皮损为紫红色或淡紫色多角形扁平丘疹，表面有光泽，细察可见微细的灰白色小点或网状细纹，涂油后看得更为清楚。皮疹可散在分布于身体各处，也可以密集而局限于某部。30% ~70%患者常常累及。颊黏膜、齿龈或口唇发生白色或浅蓝色的微细条纹，融合而成网状。有的患者表现在外阴，损害同口腔黏膜。

　　慢性湿疹　湿疹瘙痒剧烈，急性期或早期可有水疱渗出、糜烂、结痂，慢性期皮损肥厚，呈苔藓样变及有色素沉着。

　　神经性皮炎　皮损为显著瘙痒的群集苔藓样丘疹或苔藓样变斑块，多发生于四肢伸侧、颈后及尾骶等易摩擦易搔抓的部位，对称分布，皮损肥厚明显，皮嵴隆起，皮纹粗大。剧烈瘙痒。患部时时受到搔抓，但除抓破处有抓痕和小面积渗液结痂外，损害的表面总很干燥，不发生水疱。

　　类风湿性关节炎 银屑病性关节病需与之相鉴别。银屑病性关节病好发于小关节，尤其是指趾末端关节多见，血清类风湿因子检查阴性，同时可伴有银屑病的皮损和甲改变等。

　　治疗优势编辑

　　【辨证施治】依据中医对牛皮癣治疗的辩证理论，结合中医现代药理学和临床医学研究，根据不同患者的具体病症配制个性化的中药熏蒸方剂。

　　【迅速起效】治疗时药物直接作用于病灶，激活表皮基因因子正常分解，修复细胞，促进表皮皮损愈合，缓减皮肤瘙痒症状。一次治疗患者病情明显减轻，一般3个疗程即可痊愈。

　　【安全无痛】属于纯物理治疗，治疗安全无痛苦，治疗过程中患者无不适感，同时也避免了药物对消化道和肠道的刺激，无副作用。

　　【不易复发】中药方剂根据患者的具体病情配制，通过太空舱的热效应，最大的发挥药效，彻底清血毒，切断病原，彻底解决复发难题，临床数据显示，该技术治疗成功率高达96%。

　　注意事项编辑

　　饱餐后或饥饿时均不宜药浴和中药熏蒸，饱餐后使用会影响食物消化和吸收，饥饿时使用会造成头昏乏力，严重时可出现低血压、 低血糖而引起昏厥；老年或伴有高血压、 心血管疾病的银屑病患者，也不宜进行，闷热高温可诱发 心脑血管疾病。牛皮癣患者只要注意到这些 熏蒸疗法的禁忌，就可以使用这种疗法治疗牛皮癣。

婴幼儿可能患银屑病吗？

首先，答案是可以患病的。

银屑病，又称牛皮癣，是个免疫介导的炎症性皮肤病，它可以在儿童期就发病，包括0-3岁的婴幼儿时期，病史可持续多年到成人期。

当然在婴幼儿时期并不常见，一般会随年龄增长，银屑病发病率增加。

相较于成人来说，儿童期银屑病更常见于头面部和皮肤皱褶部位，尿布区银屑病可以是婴幼儿的首发表现。