贫血是什么原因？

作为一个消化科医生来回答一下这个问题：

虽然是消化科医生，但也经常收到贫血住院的患者。

为什么作为一个消化科医生会经常碰到贫血的患者？

因为临床上经常碰到消化道大出血导致贫血的患者，贫血患者一方面就是吃进去的营养不足，另一方面就是丢失的血液太多。吃进去消化吸收跟我们消化科密切关系，很多慢性贫血的患者都是从胃肠道慢慢流失的，经常要做胃肠镜来确定出血原因，确定贫血原因的诊断。所以消化科医生应该是临床上除了血液科以外碰到贫血最多的科室了。所以临床经验慢慢积累对贫血也有了一些研究。

临床上贫血主要由下列原因：

讲的太专业估计很多人都挺不懂，我用通俗的话大概解释一下。

首先最常见的贫血：急性失血性贫血 也叫正常细胞性贫血。

原因大部分是因为急性大出血，比如外伤大血管破了，肝破裂、脾脏破裂，胃肠溃疡出血、胃肠道肿瘤破裂出血等。下图就是急性失血性贫血血常规报告。

慢性贫血最常见类型：缺铁性贫血（有的地方写的是：小细胞低色素性贫血）。

这种贫血要么就是吃的不够、营养不足，要么身体哪里正在慢慢出血，现在这个社会大部分人营养都不会缺乏（挑食的、偏食的、素食主义者另说），所以如果出现这种类型贫血大部分人都是丢失太多了，比如消化性溃疡慢性出血、痔疮长期少量慢性出血、便后滴血、各种癌症晚期慢性消耗，月经过多，月经周期长、子宫肌瘤等。

下图就是典型缺铁性贫血的血常规报告单。

当然如果不是上述两种原因引起的贫血，那就要去专业血液科看了。要进一步检查贫血原因，找到原因才能对症治疗。

其他不常见的贫血原因还包括1、巨幼细胞性贫血（有的书上写大细胞性贫血）2、再生障碍性贫血3.溶血性贫血等。还有一些遗传性的原因，比如地中海贫血等，这些都要专业医院、专业医生来判断。

很多不明原因的贫血都需要很专业的检查才能查出来，比如查维生素B12、叶酸、血清铁、甚至要骨髓穿刺检查。因为专业所以很多大医院才有专门的血液科。

一般私人医院没有血液科的，如果是特殊类型的贫血不建议去私人医院检查。特别是某系医院，去了准被坑。最后一句话是友情提醒。

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小儿缺铁性贫血的病因是什么？

相信贫血这个问题很多孩子都有，我以前小的时候也出现过，相信许多家长都有不少的疑问，自己的孩子到底是不是贫血，又是哪一类型的贫血？我们首先来谈一下孩子脸色发白是不是贫血？

血液由固体(血细胞)和液体(血浆)两部分组成。孩子贫血并不是血液的数量少了,而是血液中的主要固体成分红细胞总量减少了。贫血实际上是血液变稀了。红细胞是运输氧气的交通工具红细胞少了,人就会因缺氧而出现疲倦软弱、精神不振、四肢无力,这是最早出现的症状;红细胞少了,人的皮肤、口唇、眼结膜、指甲就会变得苍白或萎黄,这是引起家长重视和给孩子看病的主要原因。缺氧严重时,会出现神经症状,如烦躁不安、注意力不集中、智力减退头晕耳鸣、眼前冒金星等,缺氧经常引起消化道症状,如食欲不振、厌食、恶心呕吐、腹胀、腹泻,往往误诊为消化系统疾病。人体无处不需要血,贫血会影响到全身,会出现全身各个系统的症状。诊断贫血主要靠血液化验,红细胞内的血红蛋白含量是诊断贫血的主要指标。3个月至6岁的小儿血红蛋白含量少于110克/升6~14岁少于120克/升时,就可以诊断为贫血。

◆贫血的原因有多少？按照贫血的发生机制分三大类：

(1)红细胞制造障碍:

这包括造血的“机器”生病和造血原料缺乏,都使红细胞制造障碍。人的骨髓是造血的机器,骨髓出毛病了如氯霉素可以引起骨髓造血抑制,导致再生障碍性贫血,所以,对小儿几乎不用氯霉素。如果骨髓不造血细胞了,“转产”造癌细胞,如白血病的贫血就是这种情况。还有一种情况,虽然骨髓没有毛病,但是造血的原料缺乏,也造不出红细胞。例如,铁是合成血红蛋白的原料,缺铁就造不出血红蛋白,将引起缺铁性贫血;叶酸和维生素B2是制造细胞核的原料,缺乏它们时血细胞就丧失了分裂繁殖的能力缺乏叶酸及维生素B2可引起巨幼红细胞贫血。小儿在生长发育阶段,造血原料需要量增加,所以经常出现铁、叶酸及维生素B2相对不足。

(2)红细胞丢失过多可导致贫血:

例如车祸、外伤引起的急性大出血或消化性溃疡、钩虫病或痔疮,引起消化道长期慢性失血。

(3)红细胞受到破坏溶解过多导致溶血性贫血:

常见的疾病有血型不合引起的溶血、蚕豆病、自身免疫性溶血性贫血等。

◆孩子为什么容易贫血

孩子容易发生贫血是由多种因素造成的。这与孩子特有的生理、病理特点有着密切的关系。主要与造血原料(包括铁、叶酸和维生素B12)不足有关。引起造血原料不足的原因有4点:①早产儿及低出生体重者由母体摄铁减少,使孩子出生时体内储铁不足。②喂养不当,孩子偏食、厌食,使造血原料摄入减少。③由于孩子免疫力及消化吸收能力较成人低,以致经常出现肠炎、腹泻、肠道寄生虫病及肠道对牛奶过敏,使造血原料的吸收减少,消耗丢失增多。④生长发育快,造血原料需要量增加。孩子生长发育快,前一年血红蛋白需求增加2倍,需铁量大,所以一旦铁缺乏就容易发生贫血。因此,避免早产,加强孕期营养,合理喂养,提倡母乳喂养,出生后满4个月及时添加辅食,特别注意添加造血原料。

◆生理性贫血的重要意义以及是否需要治疗

生理性贫血就是确有贫血,不过是孩子正常发育时期允许出现的,不算病。孩子出生时血红蛋白含量可高达190克/升,但是生后几个月内将逐渐下降,足月儿于生后2~3个月时下降到最低值15孩克/升,有的孩子可下降至70~90克/升,早产儿血红蛋白下降更明子显些。除此之外,孩子并没有其他异常表现,故称为生理性贫血。它与缺铁性贫血不是一回事,因为正常的婴儿这一时期是不会缺铁的不需要用铁剂治疗,贫血严重或合并感染,影响正常生理活动时,可给少量输血,并注意喂养和治疗感染

◆怎样治疗缺铁性贫血

由于铁供给不足、吸收障碍、慢性失血或生长需要量增加,使孩子体内储存铁减少,血红蛋白合成减少所致的贫血,称为缺铁性贫血,是孩子最常见的贫血。本病主要发生在6个月至3岁的婴幼儿孩子患了缺铁性贫血,首先应查明导致缺铁性贫血的原因,然后予以纠正。轻度贫血除药疗外,可在饮食中加蛋类、菜泥、肝、肉末等。铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药。常用的药物包括硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、小儿健脾生血冲剂。因为铁剂都有胃肠刺激作用,可致恶心、呕吐、胃部不适,所以最好将服药时间放在两餐之间,这样既可减少对胃的刺激,又利于铁的吸收。如果刺激症状严重,可以减半量用,待机体能耐受后再加至正常量。服用铁剂应避免与茶咖啡及大量牛奶同时服用,因为它们能干扰铁的吸收。在服铁剂的同时,可同时口服维生素C或维生素E,以促进铁的吸收。一般用铁剂治疗周,血红蛋白即可升至正常,但是不要停药,还应继续补充铁剂1~2个月,以补充储存铁。因为缺铁性贫血不仅血红蛋白减少,而且储存铁也全部用完。孩子还在不断生长发育,治疗的目的不应只是纠正贫血,还应增加铁的库存量,以备孩子生长中血容量不断扩充的需要。

◆怎样预防缺铁性贫血

预防缺铁性贫血应该做到:①鼓励母乳喂养,因为母乳中的铁吸收利用率较高。②无论母乳或人工喂养,均应强调及时添加含铁丰高的辅食,以补充铁的不足。③牛奶必须经加热处理,以避免因过敏而致肠出血。④婴幼儿所吃谷物、米粉等最好经过强化加铁处理。⑤对于早产儿可以早期补充铁,以预防缺铁。

◆吃什么样的食物能补铁

医学研究表明:已知大多数食物含铁丰富,但是食物的含铁量与机体对其吸收量不一定成正比。关键是各种食物中，铁的生物利用率不同,进餐时,各种食物相互影响,有的促进了铁质的吸收,有的则抑制铁的吸收。了解这些知识,就学会了怎样合理搭配食物,才能促进铁的吸收。食物中铁的来源有两种:一种是存在于动物类食品中的铁,叫血红蛋白铁,如动物内脏、血液、禽备瘦肉及鱼类中的铁,这些铁进入人体内可直接被吸收。尤其是肝脏、血液含铁最丰富。另一种是存在于植物类食品中的铁,叫非血红蛋白铁,它的吸收受许多因素的干扰,吸收率较低。要特别指出的是鸡蛋中的铁也属于这种不好利用的铁。新近研究发现,维生素C和动物食品中的某些因子,可以促进食物中铁的吸收。所以,多吃一些富含维生素C的蔬菜和水果,或将肉食与植物性食物一起食用,可以促进非血红蛋白铁的吸收。而有些食物中含有磷酸盐、草酸盐、鞣酸、纤维素等都是阻碍铁吸收的因素,如食用芹菜、菠菜、韭菜、饭后喝浓茶,可大大降低铁的吸收。在这里还需纠正“菠菜能补铁”的不正确观点。菠菜中的铁确实含量较高,但因为它还含有草酸,二者互相作用生成沉淀物,使铁难以吸收,便失去了治疗贫血的作用。

◆孩子患了大细胞性贫血(巨幼红细胞性贫血)吗？

巨幼红细胞性贫血是红细胞光长个子,体积大—“肥胖”,而且不会“下仔”,不会分裂繁殖红细胞,使红细胞的数量减少。其主要原因是能使红细胞分裂增殖的物质——叶酸、维生素B2缺乏。人体对叶酸及维生素B2的需求量较小,如果平常做到平衡膳食,一般不会书缺乏。但出现以下情况时容易造成叶酸与维生素B2缺乏。①母乳喂养,偏吃素食可致维生素B12缺乏;喂羊奶的孩子易缺②慢性腹泻可以导致叶酸与维生素B12吸收不良。③孩子期需要量增加。④长期服用广谱抗生素和抗癫痫药,如苯以影响叶酸的供应。巨幼红细胞性贫血多见于4~12个月的婴幼儿,主要有贫血面化和精神神经三方面的表现:

(1)贫血:起病隐匿,逐渐加重,面色苍黄,显浮肿呈虚胖样。严重者可伴发血小板减少而出血。

(2)消化道症状:常见有口炎、食欲不振、恶心呕吐及慢性腹泻。

(3)精神神经症状:精神神经发育落后,如表情呆滞、少哭笑睡、对周围反应迟钝、会坐会站都迟或者出现智力倒退,原来已学会的东西,如原来会招手现在不会了,原来会喊“爸爸、妈妈”,现在不会喊了。有时还会出现全身或部分肌肉不规则震颤,一般先出现手足、唇、舌震颤,严重时波及全身。结合上述表现及血液化验,即可做出巨幼红细胞性贫血的诊断。

◆治疗巨幼红细胞性贫血应注意什么

维生素B:和叶酸是治疗营养性巨幼红细胞性贫血的特效药物，在治疗过程中应注意以下问题：

(1)预防感染:患这种贫血的孩子极易发生上呼吸道感染,从而使病情加重,故应注意预防和治疗上呼吸道感染。

(2)增加食补:因喂养不当的轻症贫血患儿仅多吃些富含叶酸及维生素B2的食物即可好转。一般病人也应在药物治疗的同时,添加辅食,以期从食物中摄入较多的维生素B12及叶酸。

(3)药物治疗:原则上应该是缺什么补什么,不应该同时应用酸和维生素B12。因为维生素B2缺乏所致的贫血,如果加用叶酸治疗,可以使神经系统症状加重。但是如果二者同时缺乏,应该两种药物同时应用。究竟怎样治疗,应听医生的意见。

(3)注意补钾补铁:在应用叶酸与维生素B2治疗的早期,应该补钾。因为在开始治疗后2~4天红细胞生成明显增加,可导致血钾突然降低。口服氯化钾片0.25~0.5克,每日3次,即可避免血钾降低。在贫血恢复期,应该加服铁剂,以免在红细胞增生旺盛时发生缺铁巨幼红细胞性贫血的患儿一般需要连续治疗3~4周,直至血红蛋白恢复正常为止。

◆再生障碍性贫血能不能治好

再生障碍性贫血简称再障,是由于造血的骨髓出了毛病,不造血了,所有的血细胞(包括红细胞、白细胞、血小板等)都减少了。所以,在血液中血浆液体成分多,血细胞及固体成分少,血液很稀。因此患儿具有贫血、出血和反复感染三大表现。这种病只要做个骨髓检查,就可以诊断。再生障碍性贫血可见于任何年龄,以儿童时期多见。不能找出诱发本病的原因者,称为原发性再生障碍性贫血,约占50%。如果患病前用过抑制骨髓的药物(如氯霉素、抗癌药等)接触过放射线、患过某些疾病(如病毒性肝炎、系统性红斑狼疮等),由这些诱发因素引起的,称为继发性再生障碍性贫血。一般来说,起病急、恶化进展快、病情严重者,称为急性再生障碍性贫血;起病缓慢、进展慢、病情轻者,称为慢性再生障碍性贫血。由于各型再生障碍性贫血的病因和发病机制不同,因而没有一种治疗方法可以用于治疗所有的再生障碍性贫血病人。医生是根据不同类型选用不同的方案进行治疗的。急性再生障碍性贫血,“恶性”程度很高,一般的治疗方法常无效,因此诊断一旦确立,应尽早进骨髓移植。慢性再生障碍性贫血经过长期的治疗可以收到较好的治疗效果。主要采用雄性激素、中药、肾上腺糖皮质激素和支持疗法，急性再生障碍性贫血6个月内病死率达90%以上;慢性再生障碍性贫血患者大多数可以长期存活,部分患儿可恶化发展成为重型再生障碍性贫血,愈后很差。

◆孩子为什么会得上溶血性贫血

溶血性贫血是指骨髓造血的速度没有红细胞破坏的速度快而发生的一类贫血。引起红细胞破坏(溶血)的原因有红细胞本身易破坏的因素,还有红细胞以外的攻击破坏因素。其原因很多很复杂,弄清原因是医生的责任。孩子的骨髓造血能力比成人差,所以孩子溶血时更容易出现贫血。当然治疗溶血性贫血重要的是去除引起溶血的原因。贫血严重时应输红细胞或全血。

拉血便是什么病因？

这个问题问出多少人的心声，菊花残，满地伤，心里有事不敢张！

拉血便在我们身边常见，作为不懂医，或者更确切地说不懂肛肠科的容易很慌张，小编也是如此。

大家别闭眼，以下分享个人经历，实习那年发现自己pp那里有个凸起，好紧张、好害怕，不懂事什么鬼，赶紧翻书，什么尖锐湿疣，肛肠息肉等性病、癌性病变都翻出来了，越查越怕，最后没办法去医院吧，又不好意思，本该不轮菊花科（当时同学间给肛肠科起得别称），默默地利用自己休息的时间，到门诊鬼鬼祟祟的进了一个科室，进去弱弱的跟医生说：老师，我不轮你们科，能让我跟你学习下吗？估计那老师当时就想终于有主动送上门的学生了，因为当时除了被迫分过去的学生，没有愿意去。混熟了之后就跟那老师说，我也长了东西，请老师帮忙看看，说实话真的不好意思脱裤子，哈哈，没办法，必须要看呀，要不然自己乱猜，医生说没事，是肛乳头肥大，等以后有了痔疮、肛裂什么的一起做手术好了。我滴个妈呀，终于放心了！后来渐渐的往肛肠科去的也不勤了。

言归正传，诉说今日这个便血。

要首先看血的颜色，鲜红、暗红或柏油样，性状。

一、如果鲜红色血液，多是血液刚从血管流出或流出停留一段时间，常见于以下病症：

（1）痔疮 各期内外痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。

（2）肠息肉 为无痛性大便出血。排便时出血，排便结束后停止，量多少不等，一般血液不与粪便相混，或息肉位置高、数量多，也可与粪便相混。

（3）直肠脱垂 久病后可有排便时出血。

（4）肛裂 便血，出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混，部分患者便后滴血。

小结：年轻人鲜红色便血，滴出或甚至严重的喷射状都有可能是痔疮的痔核破裂，及时去医院治疗，平时多注意饮食清淡、多吃蔬菜水果，适量运动。

二、脓血/黏液血便

即排出的粪便中既有脓（黏）液，也有血液。脓（黏）液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见以下疾病：直肠癌/结肠癌/溃疡性结肠炎/肠道感染性疾病

小结：通常这种常见于中老年人，及感染寄生虫，吃生冷肉食等人群

三、柏油样血便

上消化道出血最常见的症状之一。如果出血量较少，且出血速度较慢，血液在肠内停留时间较长，排出的粪便即为黑色；若出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红色；出血量特别大，而且很快排出时也可呈鲜红色。如果是这样就要想自己平时消化道有无问题，及时去消化科（脾胃科）就诊。

本想放个图片，怕到时候看得人被恶心到，哈哈哈哈。。。

所以说一个拉血便，一定要分血的颜色，性状及喷出或滴出，及出血过程，才能下以诊断，专科的事还是交由专科，提醒各位有肛肠性疾病，及时就医，切莫讳疾忌医，自己网上查找原因，自己吓自己或盲目觉得是小事，越来越严重，平时饮食习惯，作息要规律，俗话说病三分治七分养

白血病的病因是什么？

白血病是造血系统的恶性增生性疾病，是儿童时期最常见的恶性肿瘤。早在1827年有学者就对白血病的症状进行了描述报道，由于这些患者的血中白细胞增多且在血中呈现白色，故1845年研究者们在病例报道中称此病为白血。两年后，有学者正式命名此病为白血病。

常见白血病的症状

15岁以下儿童白血病的发病率为4/10万左右，约占该时期所有恶性肿瘤的35%。我国每年约有15000例15岁以下的儿童发生白血病。其中急性白血病占95%，慢性白血病只占3%~5%。20世纪70年代以来，由于化疗药物的出现和多药联合化疗方案的实施，白血病成为第一个通过化疗手段可治愈的肿瘤性疾病，目前儿童急性淋巴细胞白血病的治愈率已达80%以上。急性髓细胞白血病的总体治愈率已达70%左右，其中急性早幼粒细胞白血病的治愈率已达90%以上。

白血病病因及发病机制

尚不明确，但通过研究白血病的发生趋势和发病特点，认为白血病是一组异质性疾病，是遗传与环境相互作用的结果。目前认为白血病的发生与病毒、电离辐射、化学药物及遗传因素有关，但目前尚未找到确凿的证据。

参考文献：1、中华医学会儿科学分会血液学组，儿童急性淋巴细胞白血病诊疗建议(第四次修订)，中华儿科杂志，2014年第9期。2、江载芳，诸福棠实用儿科学，人民卫生出版社，2015年第8版。

血虚=贫血吗？

贫血与血虚的区别：

　　1、贫血：

　　贫血是指血液中红血球数量太少，血红素不足，它不是一种独立的疾病，而可能是其他疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。贫血一般表现为身体软弱乏力、皮肤苍白、气急或呼吸困难，伴有头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等症状，甚至发生晕厥。

　　然而，贫血的症状是由于贫血会影响人体内各器官的生理功能,所以病人常表现出精神不振,疲劳,头晕,面色苍白等症状。其中缺铁性贫血,是世界范围贫血的主要形式,当体内没有贮存足够的铁,原发性血红蛋白不成熟,就可发生贫血.缺铁通常是由于饮食不当。

　　2、血虚：

　　血虚是指体内阴血亏损的病理现象。可由失血过多，或久病阴血虚耗，或脾胃功能失常，水谷精微不能化生血液等所致。由于气与血有密切关系，故血虚每易引起气虚，而气虚不能化生血液，又为形成血虚的一个因素。血虚主症为面色萎黄．眩晕．心悸．失眠．脉虚细等。由于女性月经失血的缘故，血虚体质多在女性身上出现。

　　然而，血虚的症状是一般表现为面色苍白，唇色爪甲淡白无华，头晕目眩，肢体麻木，筋脉拘挛，心悸怔忡，失眠多梦，皮肤干燥，头发枯焦，以及大便燥结，小便不利等。

分享个食疗方子，对贫血、血虚都有改善的。

　中医典籍《神农本草经》里的“红豆红枣核桃粉”十分经典，经常食用，补气养血的同时，还有美容养颜、调理月经、排毒减肥、安神助眠的作用。

　　具体做法：

　　红枣、红米各一把，红豆、核桃仁各半把，将红枣、红米、红豆冷水浸泡一小时后，洗净入锅，加水及核桃仁，熬煮两小时，出锅后加入赤砂糖。

　　红枣：益气补血、健脾和胃、美白祛斑、延缓衰老

　　红豆：清心养神、健脾益肾、还可养心消肿

　　红米：富含铁质，可补血及预防贫血，还有健脾消食、活血化瘀、缓解失眠

　　核桃：补肾、固精强腰、温肺定喘、润肠通便，还可破血祛瘀

　　赤砂糖：活血化淤、治疗痛经、排毒养颜、益气缓中

　　稍微懂点中医的大概都知道这个食疗方子，“红豆红枣核桃粉”不论男女都可以吃，尤其适合以下人群：先天气血亏虚之人；产后气血不足的妈妈；气滞血瘀导致痛经、月经量少、闭经等女性；更年期腰酸心烦失眠的人群；阴道炎、子宫肌瘤、乳腺增生等妇科疾病反复发作的人群。

　　连续调理一个月，体质都可以看到明显的改善，不少人能看到月牙长出来，原先冰凉的手脚开始回暖，气色变好，脸上的斑变淡，痛经等月经病都会缓解。若是体质较差的，则需要延长调理时间。

高血压病的病因是什么？

随着高血压发病率的不断增高，人们一直在探索到底是什么原因导致了该疾病的发生呢？通过人们的不断努力，目前人们对高血压的发病原因有了一定的了解，下面我将从不同方面介绍高血压的发病原因。

首先，高血压的发生与我们的生活、饮食习惯有着密切的联系，长期吃含盐量高、含钾低的食物容易引起血压高；另外长期吸烟导致动脉硬化，进而导致血压升高；饮酒会导致血管扩张也会引起血压高。

其次，父母有高血压，其子女得高血压的几率也会大大增加；长期处于紧张、嘈杂的环境中，精神高度集中也会引起高血压；而且随着年龄的增长，身体的血管硬化，高血压的发生也会随之增加；肥胖也是高危因素之一。

再次，还有某些继发性高血压主要是由于其他疾病引起的，如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、脑血管疾病、肾上腺瘤等相关的疾病都可以引起血压的升高，但这类的高血压有别于一般的高血压，其治疗也是不同的，要从原发病着手才能有效的控制血压。

最后，引起高血压的原因还包括血糖、血脂的升高，这些都会引起血管的硬化，而血管硬化则是高血压的主要危险因素，因此要严格控制血脂、血糖，饮食以清淡、少油为主，少吃甜食。

明确高血压的发病原因，对于我们控制血压是至关重要的，而控制血压仅仅只是一方面，不是唯一的目的，最重要的是可以避免因为高血压引起的心脑肾等靶器官的损伤，减少由它带来的危害。

本期答主： 徐霞，医学硕士

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缺铁性贫血是怎么回事？

“缺铁性贫血”包含了两个要素，一是缺铁，二是贫血，其中缺铁是原因，贫血是结果。要弄清楚缺铁性贫血是怎么回事，首先得将问题拆解一下：1.什么是贫血？贫血的原因都有哪些？2.什么是缺铁性贫血，缺铁的原因有哪些？3.常见的铁剂有哪些可供选择？下面就拆解问题逐一解答。

贫血是一个相对概念，是指体循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。临床上常用外周血液中，单位容积内血红蛋白(Hb)的浓度、红细胞（RBC）计数和（或）血细胞比容(HCT)三个血常规的化验指标评判机体是否存在贫血。评判不同程度贫血情况的具体指标值在此不做赘述，读者可自行上网秒查。贫血的常见原因（或者是类别）主要有缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、出血性贫血、溶血性贫血等。

缺铁性贫血是机体内铁的储备不能满足正常血红蛋白合成的需要而发生的贫血。缺铁的原因常常有：铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多等。缺铁性贫血是临床上最常见的贫血，尤其生育年龄的妇女和婴幼儿多见。

针对摄入量不足或者是需要量增加的缺铁性贫血，就需要及时并科学地补充铁剂。常见的铁剂有两大类：无机铁、有机铁。无机铁主要为硫酸亚铁；有机铁剂又分为小分子有机铁盐和大分子有机复合物：小分子有机铁盐有琥珀酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁等；大分子有机复合物有右旋糖酐铁、多糖铁复合物、蛋白琥珀酸铁等。无机铁和小分子有机铁的不良反应较多，但目前因为价格优势仍在广泛使用。大分子有机复合物有吸收好、疗效好、胃肠反应小、口感好等优势，只是目前价格较高，使用有一定的局限性。因此，若不考虑价格因素，补铁还是选用大分子有机复合物类的铁剂较好。

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贫血缺铁怎么办？

铁是人体非常容易缺乏的微量元素之一，而铁缺乏会造成缺铁性贫血，影响宝宝的生长发育，如免疫力低下，注意力不集中等等。

孩子缺铁小口诀：

精神萎靡易疲惫，面色苍白口唇淡；

食欲不振常口渴，经常生病免疫弱；

精力不足易溜号，情绪起伏不稳定。

如果宝宝出现了以上异常的表现，应该到医院进行全面检查，如进行必要的实验室检查等，以明确是否存在缺铁性贫血。

如果确诊为缺铁性贫血，最好在医生的指导下应用铁剂治疗纠正贫血。

孩子缺铁怎么补？

食物中的铁分两种：血红素铁、非血红素铁。

血红素铁大都存在于动物性食物中，好吸收；

植物性食物中的铁是非血红素铁，吸收率很低；

补铁应该首选动物性食物。

动物性食物中哪些食物能补铁呢？就是瘦肉、血制品，以及动物肝脏。

不是所有的动物性肉类都含铁丰富，要选择红肉，就是挑选四条腿动物的瘦肉。

那么是不是所有的植物性食物都对补铁无益呢？

不是。植物性食物如菠菜、鲜枣、猕猴桃，他们的维生素C含量很丰富，可以帮助铁的吸收；尤其是菠菜，本身的含铁量也不低，是素食者补铁的好办法。

最后说一句，要降低孩子患缺铁性贫血几率的话，准妈妈在怀孕期间要注重铁的补充，摄取更多含铁的食物；患有缺铁性贫血的孕妇，更应遵医嘱进行有效的治疗。

引起高血压病因有哪几种？

引起高血压的原因有哪些？

高血压是由心输出量和外周血管阻力两个基本因素决定的，心输出量又受心脏舒缩功能、心率、血容量和回心血量等因素的影响，而外周血管阻力主要决定于血管口径和血液粘度，血管口径又受神经、体液和血管本身等各种复杂因素的影响。

高血压是一种长期、慢性的疾病，引起高血压的原因有很多，包括心理的，生理的，社会的因素等。以下是常见的引起高血压的危险因素，应该引起人们的高度重视。

1. 超重、肥胖：体重指数增加是高血压病最危险的因素。肥胖人脂肪多，这不仅引起动脉硬化，而且还因脂肪组织内微血管的增多，造成血流决量增加，结果易产生血压。有关资料显示，超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2～3倍。
   

2. 饮食：食入过多的食盐，可招致高血压。此外，钾和钙食量过低，优质蛋白质的摄入不足，也被认为是可使血压升高的因素之一。
   

3. 性别、 年龄：年龄与高血压关系也很大。就总人群来说，年龄每增加10岁，高血压发病的相对危险性增加29.3%---42.5%。女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别，高血压患者甚至高于男性。
   

4. 性格：性格与高血压也密切相关，性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化，比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高，长期如此，将会引发高血压。
   

5. 精神紧张：长期精神紧张、愤怒、烦恼、环境的恶性刺激（如噪音），都可以导致高血压的发生。
   

6. 工作压力过重：随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，心脏负荷加重，引发高血压。
   

7. 饮酒：过量饮酒量与血压之间存在剂量—反应的关系，随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压也逐渐升高，长期这样，高血压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒)，女性应不超过20mg。
   

8. 吸烟：吸一支普通的香烟，可使收缩压升高1.3～3.3kPa(10～30mmHg)，长期大量地吸烟，也就是说，每日抽30～40支香烟，可引起小动脉的持续性收缩，天长日久，小动脉壁的平滑肌变性，血管内膜渐渐增厚，形成小动脉硬化。?
   

9. 遗传因素：高血压具有明显的家族聚集性，父母均有高血压，子女的发病概率高达46%，约个60%高血压患者可询问到有高血?压家族史。高血压的遗传可能存在主要基因显性遗传和多基因关联遗传两种方式。在遗传表型上，不仅血压升高发生率体现遗传性，?而且在血压高度、并发症发生以及其它有关因素方面，如肥胖，也有遗传性。

预防高血压的方法：

1. 早睡早起，保持生活规律。
   

2. 精神放松，减轻压力。
   

3. 从青少年开始就进行有规律的适量运动，并持之有恒。
   

4. 养成不吸烟的良好习惯，已吸烟者应尽早戒烟。
   

5. 不饮或少饮酒，喝清淡的绿茶。
   

6. 成人食盐日摄入量5-6克（小半汤匙）可满足身体的正常需要。
   

7. 少吃脂肪和胆固醇含量高的食品，如肥肉、动物内脏；多吃蔬菜、水果、粗粮。
   

8. 常测量体重，保持体重正常，避免体重猛增或猛减。
   

9. 患病后要在医生指导下长期服药，维持血压稳定。
   

10. 中午小睡，晚餐宜少。午饭稍丰盛，有荤有素，但不宜油腻，同样不可过饱。餐后稍活动，应小睡或休息一会儿，以半小时至一小时为宜。晚餐宜吃易消化的食物，不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。进水量不足，会使夜间血液粘稠，导致血栓形成。
    

11. 娱乐有节。睡前看电视不要超过2小时，不要看内容刺激节目。下棋、打麻将要限制时间，要控制情绪，不可过于认真、激动。
    

12. 安全洗澡。洗澡水不宜过热，不要浸泡过长时间。
    

13. 睡前洗脚。上床前用温水洗脚，然后按摩双脚及下肢，促进血液循环。
    

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导致高甘油三酯血症的病因是什么？

甘油三酯高，有些人是遗传性的高甘油三酯血症。

特别严重的甘油三酯升高的人，抽血时血看起来时白色的，叫乳糜微粒血。有些人就因为甘油三酯特别高，会出现胸闷、上腹痛、背痛、恶心呕吐的症状。

其次是肥胖，肥胖的人多数都会有甘油三酯升高，无论年轻还是中老年人，肥胖的人出现甘油三酯高的可能性都比较高。

腹型肥胖的人，即肚子大的人，甘油三酯也比价高。

体力活动少的人，也容易甘油三酯升高。

中国人普遍的甘油三酯较高。这可能与我国居民吃较多的碳水化合物，尤其是细粮比较多有一定关系。

另外一个可能引起甘油三酯升高的是甜饮料。这个尤其要注意，中国人现在喝甜饮料和吃甜食越来越多了，一顿饭上，大人喝酒，小孩喝可乐，这都会造成甘油三酯的升高。

糖尿病患者的甘油三酯水平一般比较高。

另外，高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、高尿酸血症等情况往往是并存的，叫做代谢综合征。

也就是说，这些问题往往都是同时存在的，有其中任何一种情况，都可能存在另外一种情况。

我们常吃的肥肉，其实就是甘油三酯，吃完肥肉，血里的甘油三酯是升高的。所以一般要查甘油三酯，我们需要吃清淡饮食后再查。

尤其是吃涮羊肉，我见过有的病人，头天吃了涮羊肉，第二天一查甘油三酯高的很。

这种甘油三酯高不能判断高，需要控制饮食后再查。