通过了新生儿遗传代谢疾病筛查，新生儿还有得脑瘫的可能吗？

脑瘫是指由于各种原因造成的发育期胎儿和婴幼儿非进行性脑损伤。凌晨主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。大部分都是与孕期的一些危险因素有关。主要包括早产儿与早产且体重较轻者、老缺氧缺血、胆红素脑病，先天性感染以及先天性脑发育异常。其实对于很新生儿脑瘫的原因都是没有明确的病因的。

所以做这个检查只能排除一部分，不能确保百分之百的能筛查出来。

什么样的新生儿需要筛查视网膜？

你好！我是眼科医生枫姐，希望我的回答能给你一些帮助。

早产儿（早于32周）必须进行视网膜筛查。

• 为什么？
  

早产儿会有一定的几率出现早产儿视网膜病变，这种病发生在眼睛后面的视网膜。家长的肉眼看不出来。因为早产，视网膜的感光的部分生出了一些异常的新生血管。在大部分的病患中，这些血管会自己慢慢吸收，但是有少部分的宝宝，如果不及时处理，严重有可能会导致失明。

除此之外，早产儿因为提前离开妈妈肚子，也有可能有其他眼科的疾病。比如弱视、斜视等都把早产作为危险因素之一。所以早产儿的爸爸妈妈们，一定要把孩子的眼睛同样放在心上，记得定期去眼科随访。

但是实际上，最理想的状态，是每个新生儿都能够在出生后得到视网膜筛查。

• 为什么？
  

其实有一点，希望大家知道，很多眼科的疾病在出生的时候就已经出现了。

曾经有两家孩子打架，A把B眼睛打出血了，特别严重。来到眼科一看，结果做了检查，才发现是肿瘤。幸运的是，及时发现，没有转移到全身。但是遗憾的是，眼球已经不保了。

早期的眼底筛查，有可能会避免失明甚至摘眼球的可能性。

很多新生儿眼病在出生的时候已经存在了，比如先天性白内障、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、牵牛花综合征（视乳头的先天性发育异常）、恶性肿瘤如视网膜母细胞瘤、先天性视神经缺损、先天性小眼球等眼睛疾病。还有一些产程特别长的宝宝，有可能会在出生的时候挤压过长造成眼底的出血。这些如果及时处理，预后也会好很多。

一些细心的家长有时候发现孩子在拍照的时候一只眼睛发白了，到了医院才发现其实眼睛就有问题了。而有些可能相对没有那么细心的家长，就有可能在无意识中遗憾的耽误了孩子眼睛的病情。

• 什么时候做眼底筛查？
  

在美国，足月的新生儿会在出生时就进行眼底的筛查，当然国内尽量至少要在出生的42天以内尽量进行检查。尤其是一些产程较长或者有家族遗传史的宝宝们，尽早带宝宝去做视网膜筛查。而早产儿，更需要检查多次，严格听我们医生的医嘱带宝宝复查，一直到孩子的视网膜发育成熟，千万不要因为一次的错过造成难以挽回的遗憾。

除此之外，即便视网膜眼底筛查是好的，并不代表孩子就一定能够看清楚。随着孩子逐渐长大，还需要定期带孩子检查视力，让我们医生来评估孩子的视功能，一旦出现问题，及时治疗，就不会出现弱视的情况，错过最佳治疗时机。

早期治疗，一方面能够给孩子尽早得到最佳的治疗，另一方面也是能够尽可能的减轻家里的各种负担。

我是眼科医生枫姐，三甲医院眼科主治，曾去美国眼科医院访学两次，希望尽自己所能科普眼科知识。如果你觉得有帮助，请转发，让更多人能够看到，谢谢！

新生儿听力筛查未通过，怎么办？

谢谢悟空问答的邀请。

国外研究报道，在正常新生儿中，双侧先天性耳聋发生率约在0.1%～0.3%，在新生儿监护病房（nicu）发生率为2%到4%。听力的障碍可以引起语言、智力发育的异常。

过去有很多在刚出生时未发现有耳聋儿童，往往是到了四五岁还不会说话时才发现是听力有问题，这个时候已经超过了语言发育的最佳时间，从而导致了他们语言学习困难，只能靠手势来表达交流。所以新生儿普遍都要进行听力筛查，早期发现，早期诊断，早期干预。

听力筛查受很多因素的影响，比如外耳道的分泌物，耳腔的灌入的羊水，周围的环境。

初筛未通过不要慌张

初筛一般选择在生后3-5天。

未通过的比例很大。国内外数据表明初次，正常新生儿初次听力筛查未通过比例在15-20%左右，复查未通过率为2.81%，最后确诊听力障碍儿童为0.279%。所以即使是初筛未通过宝宝的，听力大多数是正常的。

复查

第一次筛查没有通过，一定要记得去复查，也可以去更好的医院去复查，一般选择在42天，如果复查通过了，那么孩子听力是没有问题的。

第二次复查时，正常新生儿未通过率在2.81%左右，ni cu高危听力障碍新生儿为6%左右，所以对于正常新生儿来说，即使是复查还没有通过，真正听力有问题的可能不到10%。

复查还没通过

复查还没有通过，要去做诊断性听力检查，一般在三个月左右，这个诊断也有一定的误差。

除了仪器的检查，家长们还要注意观察孩子的行为，观察孩子对声音世界的反映，以及头部的摆动。

最后诊断为听力障碍，就需要进行干预，干预的最佳时间为生后6个月，根据不同的听力损伤，采用不同的干预方法，包括物理、手术、佩戴人工耳蜗、听力语言康复训练等

我是儿科医生孔凯，擅长儿科各种常见疾病的诊断治疗及预防，儿童喂养、儿童生长发育等问题，谢谢大家与我交流讨论，我将更多的进行儿科科普教育，您的关注点赞与转发更是我前进的动力，谢谢大家！

为什么新生儿要做听力筛查？

导语：一项调查结果显示，大约每650个新生儿中就有一个，会出现不同程度的听力问题，这些有听力障碍的婴儿，如果在六个月大之前就接受早期的治疗，等到儿童期在做听力测试，效果就会比那些没有接受早期治疗的好很多。

之所以了解这么多，是因为我家宝宝刚出生时，右侧耳朵听力筛查不合格，后来医生反复检查了5、6次总算顺利通过。当时仔细咨询了妇幼保健院的朋友，他说对于听力有障碍的孩子，越早发现，越早治疗，疗效就越好。

国内的医院在宝宝出生2~3天，就会给宝宝做听力筛查，如果第一次没有通过，会隔几天再做，如果还不通过，一个月后还会复查。

重点提示：做新生儿听力筛查时，需要在一个安静的外界环境，妈妈可以先把宝宝喂饱之后，再配合医生进行测量。

新生儿听力筛查方法：

1、在婴儿耳朵里塞耳塞，

耳塞里发出滴答的声音，

检测婴儿对声音产生的反应。

2、在婴儿的头皮上接上传感器，

通过测量婴儿的脑波对声音的反应，

来判断婴儿的听力情况。

以上这两种情况都非常安全，有些宝宝初筛时可能不通过，并不代表孩子听力一定有问题。过一个月之后可以再次筛查，如果结果仍然不通过，就需要专业的医生对孩子进行听力评估，对症治疗。

温馨提示：一般来讲，做听力检查的护士们经验都非常丰富，因为他们每天要测量几十个新生儿，见过非常多的异常案例。不夸张地说，新生儿是否有听力问题，他们一眼就能看出来，大家有什么问题可以多多请教他们。

祝您好孕，祝宝宝健康成长！

希望我的回答能够对你有所帮助！

今日讨论：你知道新生儿什么时候做听力筛查最合适吗？

我是“满爸育儿经”，经验丰富的育儿达人，多平台原创育儿作者。坚持分享科学育儿知识，为朋友们带来最前沿、最科学、最实用的育儿方法。期待您的关注！

新生儿容易得哪些疾病？

新生儿期是不容易生病的时期。如出现某种症状，请不要犹豫，立即去医院就诊。

新生儿刚出生时如有疾病会在医院的检查中发现。但出院后的新生儿，母亲观察到的异常则是发现新生儿是否患有疾病的重要依据。

例如肥厚性幽门狭窄新生儿出生后2~3周时，哺乳后会出现喷水状吐奶现象。还有胆道闭锁症患儿会出现白色稀便。这些虽然不是急症，但也应尽早手术治疗。要养成哺乳和给孩子换尿布时触摸孩子、检查孩子身体的习惯。

新生儿很少感冒。如出现高热时，应怀疑是肺炎，马上去医院就诊。

刚出生的婴儿不必过于担心的身体异常，只要婴儿精神好，即使身体稍有些异常也不必担心，大多会随着生长发育而自愈。

婴儿身体出现的任何一点事情，都会引起初为人母的妈妈的担心。但是，只要婴儿精神佳情绪好，体重增加正常，那些“令人担心”的身体异常大部分都是庸人自扰，它们会随着孩子的生长发育而自愈。母亲不必神经质，但是如果症状严重，则应治疗。