得了畸胎瘤，该如何调整心态？

乐观地面对剩下的日子与生活，快乐地活着，活在当下才是不辜负剩下的生命。勇敢地跟病魔做斗争，不能被疾病所击败。不能屈服。

牛皮癣的病因有哪些？

（问答编号2017-04-34）我是耳科赵医生，“牛皮癣”，在医学上称呼为银屑病，是一种慢性炎症性皮肤病，在各个年龄多都可出现，青壮年居多。颜面部、四肢及躯干等身体各部位都可以出现，外观也不相同，皮肤红斑、鳞屑最为常见。此病治疗棘手，且容易复发，属于皮肤科几大知名顽疾之一。银屑病的病因复杂，不同的人可能完全不同，目前认为银屑病和遗传、细菌感染、外伤、不良生活习惯等诸多因素有关。而其中的细菌感染因素可能会和扁桃体炎有关。

这个说法并不是今天才有，早在一百年前就有医生报道了六例和扁桃体炎有关的银屑病病例，第一次提出了某些类型银屑病发病可能和扁桃体炎症有关，目前医学上对银屑病和扁桃体炎之间的观点大致如下：

1链球菌（扁桃体炎的常见致病菌）可以导致人体出现扁桃体炎症，也可以刺激人体出现自身免疫异常，出现皮肤的损害。

2如果确认扁桃体确实有反复炎症发作，并且银屑病的出现能大致和扁桃体炎的出现吻合，可以考虑做扁桃体切除手术。

3已经有病例报道显示在切除扁桃体，后部分顽固不愈的银屑病患者症状减轻，甚至完全消失（注意，是部分，不是所有病例）。

我自己也做过几例有银屑病的扁桃体切除手术，患者术后确实出现了银屑病减轻表现，希望通过此问答给那些长期受银屑病困扰的朋友一个解决问题的方案。

扁桃体切除

银屑病的治疗很复杂，切除扁桃体只是其中之一，并非适用于所有患者。是否采用这种治疗方案，最好是由皮肤科医生和耳鼻喉科医生共同协商确认。

荨麻疹病因如何查找？

如果是急性荨麻疹的话，可以根据身边的事物来寻找的过敏原的，但如果是慢性荨麻疹的话，一般很难找，一方面建议及时到医院进行过敏原检查；第二可以通过日常的锻炼和补充抗过敏益生菌舒敏诺来提高免疫力。

一般来说荨麻疹常见的过敏原有：　　

1.食物类过敏原：对于人类的免疫系统来说，食品属于外来物质，因此任何食品种类在理论上都能够引发过敏反应。在日常生活通常的食品当中，最轻易引起荨 麻疹的是蛋白质类的食品，比如鱼类、奶类、豆类、和鸡蛋等;种子类食品如花生、坚果、和大豆等;此外某些蔬果也会引起过敏。　　

2.药物类过敏原：很多人一生病就会想到吃药，殊不知我们平时所吃的一些药也能引起荨麻疹。疫苗、异种血清、输血、青霉素、痢特灵、阿斯匹林等都可能是引起荨麻疹的罪魁祸首。　　

3.日常用品类过敏原：很多日常用品也会引起荨麻疹，尤其是直接涂抹皮肤的肥皂、洗发精、化妆品、乳液、洗衣精、洗衣粉等化学物质都有可能是罪魁罪魁，过敏性疾病难捉摸的地方在于，以前使用过没有发生任何不适的东西，它也能够引起严重的过敏反应。　　

建议患者及早到正规的皮肤病医院接受治疗，以免因病情延误导致严重后果发生。

孕早期体检查出畸胎瘤，该怎么办？

孕早期体检查出畸胎瘤，该怎么办？

主要还得看畸胎瘤是恶性还是良性的？具体多么大？如果是良性的小畸胎瘤，则对胎儿没有影响，注意休息，好好安胎即可；如果是恶性的话畸胎瘤，则可能导致胎儿早产。

卵巢畸胎瘤

卵巢畸胎瘤，是卵巢生殖细胞肿瘤中比较常见的一种类型，其来源是卵巢组织中的生殖细胞。卵巢畸胎瘤里面包含有毛发、牙齿、骨骼和油脂。

卵巢畸胎瘤，分为良性畸胎瘤、恶性畸胎瘤。

怀孕后卵巢畸胎瘤有什么影响？

分情况，有下面几种：

畸胎瘤肿块<=3公分，良性，可以产后再处理；

如果畸胎瘤肿块不大于3公分，界限比较清楚，超声表现为“面团征”等典型的畸胎瘤表现，且肿瘤标志物结果均在正常范围之内，则胎儿不受影响，孕期加强超声检查，如果没有明显增大（不超过5公分），可以留待以后处理。

畸胎瘤肿块>=5公分或者无法确认良性还是恶性，可孕中期处理，可以选择在孕3个月以后做手术，这个时候发生流产的几率相对较小。

建议手术在18～20周前做比较好，这时候子宫不至于过大而影响手术视野。手术不管采用全麻或者腰硬联合麻醉（属于局部阻滞麻醉的一种），对胎儿来说都是安全的。

畸胎瘤肿块恶性，需要尽快处理（孕早期易流产）

孕后由于盆腔内子宫增大，肿瘤受到排挤，或者在分娩后盆腔突然空虚，都容易诱发扭转。而且，孕期腹部受压还可能导致畸胎瘤破裂，引起腹痛等表现，对诊断和处理上造成困难。因此，对较大畸胎瘤都建议及时处理。

所以，题主还需要检查畸胎瘤的大小，恶性良性，才能确认如何处理；如果畸胎瘤良性不大的话，孕期还应该定期超声检查，密切关注畸胎瘤的动态。

祝，好孕！！

灰指甲的病因是什么？

灰指甲，也叫甲癣，它是由于各种原因导致甲板和甲床被皮肤癣菌感染所引起的病变，主要表现为甲变色，常见灰白色，也可表现为黄色、黑色，同时还会伴有甲板增厚，碎甲等情况的发生。

对于灰指甲，其类型有很多，如浅表型，一般没什么不舒服；也有如全甲营养不良型，还会引起甲沟炎、疼痛等症状，影响手指的精细动作。

灰指甲的发生，与个人的生活习惯密切相关。比方说，足部多汗、清洁不够、共用鞋袜，工作生活需要经常下水等都是易感因素。

另外，灰指甲的发生，与环境有也有一定的关系。在我国岭南一带，气候温暖湿润，容易滋生各种微生物，包括真菌。指趾甲的缝隙，在温暖潮湿的环境下，自然也会滋生真菌，从而造成病变。

其实，认真说起来，灰指甲是一个病灶，真菌的代谢产物可不断地引起局部甲沟甲床的炎症，甚至引起较严重的变态反应，如癣菌疹等。因此，我们要认真对待灰指甲。

一般来说，自行购买外用药，难以消灭灰指甲。建议及时就诊，接受内服药。这是因为，外用药难以渗入甲板之下，而且，指根开始重新长出新甲到甲缘位置，需要三四个月，外用药很难坚持，量的把握也比较难精准。反之，口服药疗效快，也更加简单。

你经历过灰指甲吗？留言说说是怎样一种感受。21

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肺癌的病因有哪些？

肺癌的病因都有哪些？

癌细胞是自身细胞在内外部环境共同刺激下，于增殖过程中出现基因突变的异类。在正常情况下，我们体内几乎每天都会出现少量癌细胞，但会及时被免疫系统清除。一旦刺激因素过多导致癌细胞产生量过多或免疫系统功能减弱，这些癌细胞的数量便会超过免疫系统清除的速度，逐渐形成气候。

当正常的肺细胞受多种因素的影响，发生基因突变，导致原本会“自动衰老死亡”的肺细胞变得“长生不死”，并且生长迅速，长成细胞团块（肿瘤）。

总的来看，以下人群最容易患肺癌：

• 吸烟者。吸烟是导致肺癌的最主要病因，此外二手烟也会增加肺癌的发病风险。
  

• 长期从事烹饪工作的厨师、家庭妇女，他们会吸入更多致癌物。
  

• 长期接触石棉的工作人员，石棉曾经被广泛用于建筑材料和产品中，如果吸入石棉，纤维会在肺部深处积聚，可能会引发肺癌。

• 长期从事家装行业，接触氡气的装修工人。长期在有氡的室内待着也可能让人得肺癌，而氡的主要来源是建筑材料，比如地板或墙壁的裂缝。

• 生活在空气污染严重地区的人。已证实PM2.5颗粒可以导致肺癌发生。
  

• 长期接触电离辐射的人，如放射线。
  

• 酗酒者。
  

• 有家族肺癌遗传病史的，肺细胞基因易突变。
  

肺癌高危人群应该如何筛查？

上述肺癌高危人群建议每年进行一次肺癌筛查。尤其是55岁-74岁、有肺癌家族史、有长期吸烟史，吸烟指数30包年以上（吸烟的年数×每日吸烟的包数），并且正在吸烟或戒烟少于15年，或长期工作在粉尘颗粒较多的环境中，或长期的其他职业暴露史（石棉、铍、铀或氡）等。

在以往，肺癌筛查方案多采用低剂量螺旋CT（LDCT）、胸部常规CT或胸部X线检查这三种检查手段中的一种，并联合传统的痰细胞学检查。但目前推荐仅采用低剂量螺旋CT初筛，建议高危人群每年做一次低剂量螺旋CT检查。LDCT产生足够质量的图像，可以检测到许多肺部疾病和异常，使用比标准胸部CT扫描少90%的电离辐射。

若发现肺部阴影或结节等，再进一步根据具体情况进行处理。比如定期随访，或进一步PET-CT检查，或必要时取活检病理确诊。

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胃炎的病因有哪些？

胃炎的病因？

胃炎是最常见、最普通的疾病。是各种原因引起的胃黏膜的炎症。胃炎可分急性胃炎和慢性胃炎。

一、急性胃炎 由细菌、药物、毒素、腐蚀剂造成。也可由致病因子通过血液循环到达胃壁，引起胃黏膜损伤发炎。进食了被细菌污染的食物，如沙门菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌毒素、肉毒杆菌毒素等等。几个小时后即可发生胃炎。

急性胃炎一般需卧床休息，吃流质食物或暂时禁食。呕吐腹泻严重的输液补充电解质和水。给予胃黏膜保护剂、抑酸剂治疗。细菌感染的给予抗生素治疗。吞服了强酸、强碱导致的腐蚀性胃炎可吃牛奶、蛋清保护胃黏膜。

二、慢性胃炎 主要为幽门螺杆菌致病，90%的慢性胃炎患者有幽门螺杆菌感染。长期食用过冷过热过硬、辛辣食物，浓茶、咖啡、烈酒导致胃黏膜反复损伤，引起慢性胃炎。

慢性胃炎治疗的药物就很多了，有保护胃黏膜的如硫糖铝片、胃膜素；有胃动力药如多潘立酮；降胃酸药如碳酸氢钠、氢氧化铝、雷尼替丁、奥美拉唑等；止痛药如阿托品、颠茄片、654-2等等。

中医中药对胃炎也有很好的疗效。

胃病关键是平时注重保养，饮食清淡，饭食宜软、温、少吃多餐，忌烟酒和刺激性食物。情绪舒缓，不要紧张急燥。