感染了支原体严重吗？

支原体是什么？有何特点？如何治疗？请看逸仙药师介绍：

支原体是一种类似细菌但不具有细胞壁的原核微生物，其大小介于病毒与细菌之间，有5种支原体对人有致病性，分别是肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体、生殖支原体及发酵支原体。而其中以肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体感染较多。

特点：

1、支原体的一端有一种特殊的末端结构，使支原体容易粘附于呼吸道、泌尿道等粘膜上皮细胞表面，支原体不侵入机体组织与血液。因此支原体常引起呼吸系统或泌尿系统感染。

2、支原体是我们身体正常存在的菌群，如眼睛，鼻孔，肛门，口腔，阴道等地方，人体在免疫力低下是容易发病，这就是为何支原体易反复发作的原因。

3、支原体无细胞壁，对影响壁合成的抗生素如β-内酰胺类（青霉素类、头孢类药物）、万古霉素、磷霉素不敏感，但影响蛋白质合成的大环内酯类（如阿奇霉素）和四环素类药物（如多西环素）有杀灭支原体的作用。

主要致病支原体：

肺炎支原体：肺炎支原体引起肺炎也称非典型肺炎，支原体肺炎全年均可发病，以冬季多见，可有小流行。支原体肺炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎，支原体肺炎主要通过飞沫传播，潜伏期较长，可达2-3周。其特点是发病缓慢，病初可有全身不适、乏力、头痛、低热或中度发热，热程1～2周。以刺激性干咳为突出表现，初为干咳，后转为顽固性剧咳。验血结果白细胞计数正常或偏高，中性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞常增多。

解脲支原体、人型支原体：此两种支原体与主要与泌尿生殖道感染有关，约有20-30%的非淋菌性尿道炎的病人，是由以上两种支原体引起的，是非淋菌性尿道炎及宫颈炎的第二大致病菌，其中解脲支原体要比人型支原体感染率为高。女性支原体感染主要为阴道炎、宫颈炎，常见的合并症为输卵管炎，少数患者可出现子宫内膜炎及盆腔炎。男性支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状，并可继发慢性前列腺炎，支原体还可感染精道、精囊和睾丸，影响精子和精液的质量，引起不育。

药物治疗：

抗菌药物治疗是杀灭支原体的手段，常用的治疗药物有大环内酯类（如红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等）和四环素类药物（如多西环素、米诺环素等），孕妇不得选用四环素类药物（如多西环素、米诺环素等），因该类药物致畸胎作用。

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什么是支原体感染？

支原体为目前发现的最小的最简单的原核生物，是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物。支原体细胞中唯一可见的细胞器是核糖体（支原体是原核细胞，原核细胞的细胞器只有核糖体）。它不同于细菌，也不同于病毒，种类繁多、分布广泛，涉及人、动物等多个领域，给人类健康和科研工作带来不利影响。从人体分离的16种支原体中，5种对人有致病性，即肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体，生殖支原体及发酵支脲解支原体。

肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，无细胞壁结构，兼性厌氧，能独立生活的最小微生物。肺炎支原体感染后可造成肺部感染，全年均可发病，以冬季多见，主要通过飞沫传播，潜伏期较长，可达2～3周，肺炎支原体感染虽然病程较长，肺部病变较重，炎症吸收较慢，但绝大多数预后都是良好的。

人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体主要可导致泌尿生殖道感染。成人主要通过性接触传播，新生儿则由母亲生殖道分娩时感染，成人男性的感染部位在尿道黏膜，女性感染部位在宫颈，新生儿主要引起结膜炎和肺炎。

支原体感染要及时通过治疗药物帮助缓解身体的不适，缩短病程，加快康复的速度。首选是大环内酯类抗菌药物，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素等；氟喹诺酮类如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等；四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗。

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小孩支原体咳嗽有何良方？

儿童支原体肺炎常见的呼吸系统临床表现为发热和咳嗽。热以中高度发热比较多见，也可低热或无发热。发热时畏寒常见，但很少有寒颤。可伴头痛、胸闷等症状。

儿童支原体肺炎引起的咳嗽，发病刚开始大多是阵发性干咳，少数有黏痰，随后咳嗽会逐渐加剧，病程可持续2周甚至更长。多数孩子精神状况良好，没有呼吸急促和呼吸困难，而婴幼儿症状相对较重，可出现喘息或呼吸困难。大一点的孩子肺部湿啰音出现相对晚些。

由于咳嗽是一种保护性反射，弄清咳嗽的原因比治疗咳嗽更为重要，对于肺炎支原体肺炎引起的咳嗽，应该积极抗感染治疗，杀灭病原体之后，咳嗽症状就会缓解或消失。儿童常用的抗生素为阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等大环内酯类抗生素，在这些抗生素当中，阿奇霉素的抗菌效果、用药依从性、不良反应都优于同类的其他品种。由于孩子较小，肝肾功能发育不完全，一般不应用止咳药。2岁以下不建议应用氯苯那敏（扑尔敏，缓解流鼻涕），4岁以下不用右美沙芬（止咳药）。

一般轻度咳嗽不需做特殊处理，只有当咳嗽影响到孩子睡眠、饮食、玩耍时，才需要进行处理。

（1）6个月以下少量多次喂母乳或配方奶粉

（2）6个月以上的宝宝可以多喝温热的温水或汤

（3）1岁以上的可饮用正规厂商生产的蜂蜜2-5ml

（4）6岁以上孩子可以饮用含片或糖浆。

（5）当分泌物粘稠、气道过于敏感、合并喘息或急性炎症时，可进行雾化治疗。

宝宝支原体感染，该怎么办？

宝宝出现的支原体感染，多见于五岁到十岁之间的宝宝。但目前随着发病率逐渐增加，婴儿也相对的增加了发病率。

首先了解一下，支原体感染引起的症状有哪些？

支原体感染的潜伏期是相对较长的，大多数主要是以鼻炎、咽炎、气管炎、毛细支气管炎、肺炎等等最为多见的。开始是以干咳症状为主，随着病情的加重，会出现顽固性剧烈咳嗽，一般是无痰的。但症状特点是夜间咳嗽较为明显，由于宝宝的自身抵抗力及感染的病情程度不同，有的宝宝还会出现喘憋、呼吸困难等等症状的。

宝宝出现支原体感染时，需要怎样护理和治疗？

首先宝宝在治疗期间，要注意环境温度变化，注意饮食多饮水都有利于宝宝康复的。外出时要注意戴口罩，避免室内干燥，以免影响康复，或者是加重宝宝咳嗽症状。宝宝在治疗期间要注意避免乱用药物。目前针对支原体感染，最常用最有效的药物是大环内酯类的，如阿奇霉素。由于支原体感染较为顽固，容易反复，所以，当宝宝治疗一疗程后，就需要及时的复查一下，了解病情后，再决定是否继续用药治疗。

平时应该怎样预防支原体感染的发生？

宝宝平时要远离患有支原体感染的患儿，还要注意室内和室外的环境温度变化，随环境温度变化穿衣盖被。由于现在正处于秋冬交季时，所以要注意多饮水，多吃含维生素多的蔬菜水果，注意饮食规律性，要以少吃多餐为主。只有多吃营养丰富易消化的食物，才有利于宝宝消化吸收，从而增强宝宝抵抗力，减少疾病发生的。（文中图片来自网络，侵删）

非牛顿液体怎么做？

什么是非牛顿流体？讲定义的话大家一定觉得很没意思。这里就从性质入手，来说什么是非牛顿流体。

一般意义上的液体，比如水，都是牛顿流体。那么非牛顿流体，就要有一些和一般的牛顿流体不一样的性质。

1，爬杆效应

比如你拿了一根筷子，放在水里转动，那么水会怎么样？如果你转的慢，水会毫无反应。如果转得快，水会跟着一起转，远离筷子，形成凹液面。但非牛顿流体就不一样了：

像这样，非牛顿流体会顺着筷子一路爬上去。

这个会爬得更为明显一些。

2，无管虹吸。

用注射器可以抽水，这大家都知道。如果不把注射器的头放在水面以下就不能把水抽上来，这大家也都知道。可是对于非牛顿流体，情况就完全不一样了：

杯子轻轻一斜，里面的液体就倒出了大半；注射器高高的悬着，课还是能把非牛顿流体吸进肚子里。

3，非线性剪切应力

把手伸进水里，水会没过手，这大家都知道。其实对于非牛顿流体，如果慢慢伸手进去，也是可以伸进去的。

但是如果你看这盆非牛顿流体很不顺眼呢？

拿拳头使劲敲打，然而并不能打破非牛顿流体的“铜墙铁壁”！这还是液体吗？

你很生气，掏出了你的18厘米长的羊角锤，然而并没有什么卵用，还是敲不动！在剧烈的应力的作用下，非牛顿流体仿佛变成了一块固体！

利用这个原理，我们还可以做成“水上漂”的效果，只要一直在跑动，不要停下来，人就可以在非牛顿流体上“水上漂”。喂喂，说你呢，认真听课，不要看小姐姐的腿了！

这就是非牛顿流体。它们既像水一样可以自由流动，但受到应力的时候又像固体一样坚不可摧。

那么问题来了，如果你想要做一盆这样的非牛顿流体玩呢？

一般，用水和淀粉混合，就能做出很好的非牛顿流体了。比例不需要很严格，一般一比一就可以。

儿童反复支原体感染怎么办？

肺炎支原体是一种常见的病原微生物，以往人们认为支原体的致病性不强，多数能够自己好转。近年来临床工作中发现许多重症肺炎支原体肺炎，难治性肺炎支原体肺炎和大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎呈增多趋势，给临床工作带来了挑战。支原体肺炎的感染为全球性，全年四季散发，也可爆发，有一定的传染性，感染后有1~3周的潜伏期。近年来支原体感染发病率逐渐增高，占呼吸系统疾病的1/3左右，逐渐成为社区获得性肺炎住院的病因。支原体肺炎可以发生在婴幼儿甚至新生儿，高发年龄为学龄前期和学龄儿童。对于支原体肺炎的治疗首先要选择合适的抗生素。红霉素为首选，剂量为30~50mg/kd.d可口服或静脉注射。如果使用阿奇霉素，则吃三天停四天，剂量为10mg/kg.d。常规的序贯治疗方案为静滴红霉素5~7天热退后改用阿奇霉素口服。总疗程3~4周时间或更长。对于红霉素耐药的可以选用阿奇霉素，对阿奇霉素耐药的可选用新型大环内酯类药物如噻霉素等。必要时配合激素及使用丙种球蛋白，或支气管镜灌洗。希望回答对您有所帮助。欢迎关注儿科恩铭，一同为宝宝的健康成长加油助力。

一年内反复支原体感染，支原体到底是个什么东西？

随着天气变冷，医院里的支原体肺炎（又称“原发性非典型性肺炎”）患者逐渐多了起来，有些患者往往在一年内反复发生感染。

60多年前，国外学者描述了一种称为“非典型肺炎”的不明病原体的肺炎，与典型的由肺炎链球菌所致的肺炎不同，其对青霉素治疗没有反应。随着研究的深入，人们才认识到，引起这种肺炎的病原体就是肺炎支原体。2003年由冠状病毒引发的“非典”，一开始也曾被怀疑是支原体肺炎。那么肺炎支原体到底是怎么回事呢？

肺炎支原体（M.Pneumonia）是引起人类支原体肺炎的病原体，它没有细胞壁，呈多形性，菌落呈“油煎蛋状”。在无生命培养基中能生长繁殖的最小原核细胞微生物，可以形成有分支的长丝，故称之为“支原体”。革兰染色阴性，但不易着色，一般以吉萨姆染色较佳，可染成淡紫色。

肺炎支原体主要由急性期患者的口、鼻分泌物经空气飞沫传播，引起呼吸道感染。其发病主要与室内活动增加及密切接触有关。一年四季均可发生，但秋冬季较多，青少年易感。它起病缓慢，人体感染后，经过2~3周的潜伏期后出现咳嗽、发热（一般为中等热度）、头痛、咽痛、肌肉酸痛等临床表现， 2~3天后出现明显的呼吸道症状，突出表现为阵发性刺激性咳嗽，以夜间为重，咳少量黏痰或黏液脓性痰，有时痰中带血，也可有呼吸困难、胸痛。发热可持续2~3周，体温正常后仍可遗有咳嗽。约1/3的病例也可无症状。

支原体肺炎可防可治。干燥寒冷季节或气候骤变外出时，要及时增添衣服，以防受寒感冒；平时注意多喝温水、食用营养丰富易消化的食物；多进行户外活动，加强锻炼以改善呼吸功能；定期开窗通风，保持室内空气新鲜。这些可预防支原体感染。一旦发生支原体感染，首先应注意呼吸道隔离，然后可应用阿奇霉素等大环内酯类药物治疗，可适当给予小剂量镇咳剂和祛痰药处理咳嗽症状，病情严重有缺氧表现者应及时给氧。对喘憋严重者，可选用支气管扩张剂。对急性期病情发展迅速严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者，可应用肾上腺皮质激素。

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支原体只能用阿奇霉素治疗吗？为什么？

支原体无处不在，是能够在自然界独自生存的最小的细菌。肺炎支原体引起儿童和成人肺炎常见病原体。肺炎支原体是无细胞壁的结构，所以青霉素类和头孢类抗生素对它无效。

肺炎支原体感染治疗常见抗生素

1、红霉素 30至40 毫克/公斤，分3次，疗程约10天。

2、阿奇霉素 10 mg / kg一天一次共3-5天，停药3天，可以反复2-3个疗程。

3、克拉霉素 15 mg / kg /天，分两次服用。疗程约10天。

肺炎支原体耐药

1、虽然体外肺炎支原体耐药，但临床治疗也有效，往往需要治疗的疗程更长。

2、在严重肺外并发症又有耐药的情况下，大于8岁的儿童可以在权衡利弊的基础上考虑选择强力霉素，喹诺酮类抗生素，但绝对不是一线药物，非常谨慎。

阿奇霉素优点

1、阿奇霉素因为半衰期长，长效。

2、对肺部的感染组织浓度高，治疗效果好。

3、胃肠道反应少。

4、间歇性用药，减少肝脏损害。

总之，肺炎支原体感染因阿奇霉素良好的生物利用度和长效性，副作用少，组织浓度高的优点是首选药物，但不是唯一药物。

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柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。

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