脂溢性皮炎是怎样产生的？

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发病原因

发病机制

皮炎分类

通过多年的临床研究，中医认为干性脂溢性皮炎的发生与肾阴不足，相火妄动，或肺胃血热上冲，热毒不得疏通，而致局部新陈代谢与血液微循环发生障碍。并继发皮疹、丘疹或斑片与油腻状鳞屑的症状。

护理和预防

脂溢性皮炎患者宜食入富含维生素A、B2、B6、E的食物：因维生素A、B2、B6对脂肪的分泌有调节和抑制作用。维生素E有促进皮肤血液循环、改善皮脂腺功能的作用。富含上述维生素的食物有动物肝、胡萝卜、南瓜、土豆、卷心菜、芝麻油、菜子油等。值得注意的是要吃富含维生素的食物，尤其是维生素A的食物要适量多吃，猪肝、胡萝卜、蛋黄等，以纠正毛囊皮脂角化异常，防止毛囊堵塞。

得了脂溢性皮炎，该怎样护理？

脂溢性皮炎其实非常常见，比如我们所说的头皮脱屑问题绝大多数就是脂溢性皮炎的问题。脂溢性皮炎还可以常常出现在面部的多油区和身体的某些部位。常常表现为皮肤红斑，瘙痒，干皮脱屑。脂溢性皮炎的发病原因至今不明。常常认为有遗传倾向，婴儿和成年后发病率较高，男性多于女性。跟某些疾病有关。脂溢性皮炎的症状往往在干燥季节和冬季比较明显些，夏季症状减轻。症状还可能因为换季，精神压力，身体健康状况和酗酒等加重。

脂溢性皮炎不传染，也不是因为个人卫生问题，事实上，大多数专家们认为脂溢性皮炎是皮肤对皮肤中Malassezia真菌的一种不正常的炎性反应所致。治疗重点集中在控制真菌上。在正常情况下，这种菌就住在我们的皮肤上，跟我们和平相处。是我们的皮肤对这种菌出现了异常的炎症反应而致。因此，治疗上除了控制这种真菌的生长以外，对于严重病例，医生还会使用激素类来帮助平缓这种炎症反应。

头部脂溢性皮炎：

除了脂溢性皮炎本身的症状，如：瘙痒、脱屑外，有时还会有白色或黄色结痂外，严重病例会引起失眠，注意力不能集中，焦虑社交场合的尴尬等问题。也就是说社交上的不自信和精神压力对脂溢性皮炎患者的影响往往超过脂溢性皮炎本身。所以认真了解和治疗这个皮肤问题也就变得非常重要了。

你可能会问，脂溢性皮炎能治好吗？ 虽然脂溢性皮炎是一个慢性的皮肤炎症，许多病人都经历过反反复复时好时患，但是认真处理，基本上都可以很好的控制症状，而且许多病例症状在不知不觉中消失了。

头部脂溢性皮炎的处理手段：

抑制真菌生长：减少皮肤表面Malassezia真菌的数量可是明显减轻脂溢性皮炎的症状。

1. 含有抗真菌药物的洗发水：最常用的是酮康唑洗发水（常见的如Nizoral的洗发水）和酮康唑软膏局部使用。

2. 水杨酸洗发水：水杨酸洗发水可以有效控制真菌的生长，消除局部的炎性反应，缓解症状。

3. 其他洗发水：含有硫化硒，吡硫锌等成分的洗发水，对轻度脂溢性皮炎的症状控制效果不错。

4. 症状比较明显的，医生可能会短期使用激素类药膏帮助缓解症状；然后改为用其他药物维持。

5. 非激素类药物的治疗：他克莫司，匹美克莫司等类的药物治疗。

*** 治疗上需要去正规医院跟专业人员商讨你的问题，努力做好配合医生的治疗。不要听信偏方秘方。

神经性皮炎、牛皮藓和银屑病之间有什么关系？

我晕，要不你记错了，要不医生错了。因为神经性皮炎和牛皮癣本来就是两种病，而牛皮癣和银屑病是同一种病，一个是民间叫法，一个是医学正统叫法。

神经性皮炎和牛皮癣区别太大太大，所以可以给病人扣神经性皮炎的帽子，但如果想诊断牛皮癣，必须要有充足的证据证明这就是牛皮癣。

神经性皮炎也叫慢性单纯性苔癣，是一种神经神经性皮肤病，是皮炎的一种特殊类型，的确可能与熬夜、睡眠不好、反复搔抓等引起的局部典型的肥厚性斑块为特征的皮肤病，症状就是反复瘙痒，越抓越痒，越抓越厚，最常见的部位就是胳膊肘、耳朵前面、眼睑、脖子等部位。治疗以外用激素类药膏对症止痒治疗，只要不痒不抓，慢慢就会恢复。

而牛皮癣却是与基因遗传有关的皮肤病，再加上外界诱因比如感冒、精神刺激、外伤等多重原因使得牛皮癣开始出现。特征性皮疹就是多发的暗红斑块，其上银白色鳞屑，刮掉一层又一层而且会出现点状出血。头皮的牛皮癣皮疹通常会出现一撮一撮的头发，叫做束状发，而且如果牛皮癣皮疹在额头通常会超过前额发际线。30%牛皮癣患者会出现皮肤瘙痒，而且皮肤干燥，所以保湿滋润皮肤贯穿于整个牛皮癣过程中。牛皮癣的治疗通常复杂的，除了激素类药膏，还有很多多种作用机理不一样的药物治疗，严重的可能因为出现红皮病、脓疱性银屑病、关节病性银屑病等，治疗变得更加复杂。

所以，神经性皮炎可以治愈，但牛皮癣终身无法根治，但可控可缓解，但处理不当却会加重病情。因此，仔细区别两种病，意义重大！

谢谢大家！

脂溢性皮炎怎么护肤？

脂溢性皮炎又称脂溢性湿疹，是发生在皮脂腺丰富部位的一种慢性丘疹鳞屑性炎症性皮肤病。本病多见于成人和新生儿，好发于头面、躯干等皮脂腺丰富区。

脂溢性皮炎的病因尚不完全清楚。脂溢性皮炎的发病可能与皮脂溢出、微生物、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及药物等的作用有关。

近年来，卵圆形糠秕孢子菌与脂溢性皮炎的关系得到了重视，认为其在脂溢性皮炎的发病中起重要的作用。此外，精神因素、饮食习惯、B族维生素缺乏和嗜酒等，对本病的发生发展也可能有一定影响。

患了脂溢性皮炎一定要生活规律，睡眠充足，调节饮食，以清淡为主，多吃蔬菜，限制多脂及多糖饮食，忌饮酒及辛辣刺激性食物，避免过度精神紧张，避免阳光的暴晒。

本病的治疗上虽然糖皮质激素类乳膏治疗脂溢性皮炎的效果较好，但主要用于炎症较重的皮损，可外涂中效或强效糖皮质激素制剂，当然也不宜久用，尤其是在面部。一般可酌情使用维生素B族类口服制剂，如维生素B6、B2、B1。

脂溢性皮炎中医治疗也是不错的。潮红、渗液、结痂时以清热、解毒、利尿为治疗原则，用龙胆泻肝汤加减。仅有痒而无渗出时，以养血、润燥、祛风、清热为治疗原则，用祛风换肌散加减。中成药软膏冰黄肤乐软膏也是可以使用的。

银屑病初期是什么样的？

很抱歉，对银屑病不熟悉没办法回答你。

如何治疗银屑病患？

　银屑病怎么治疗？银屑病是一种顽固性疾病，治疗有一定的难度，不过坚持治疗还是有好处的，只是在治疗银屑病之前需要医生需要和患者建立友善的关系，同时要医生要鼓励患者，因为银屑病患者因为外观的影响，心理是很自卑的，同时银屑病患者自己要多了解银屑病的知识。很多人就是很担心银屑病会传染，特别是一些银屑病患者或者是银屑病患者的家人就想要了解银屑病传染吗，其实银屑病不会传染，但是会对患者的生活造成很大的影响。

　　银屑病是顽固性性，能够反复的发作，对患者的痛苦是很深刻的，那么银屑病反复发作怎么办？首先就是要在生活中积极的治疗疾病，治疗银屑病是需要过程的，那么患者要坚持治疗，同时在生活中要保持好的生活习惯，改掉不良的生活方式，在生活中要对银屑病进行护理，同时要注意自己的饮食，银屑病患者在生活中保持好的心情和拥有健康的心态是很重要的。

　　治疗银屑病的目的是什么？

　　银屑病主要损害皮肤，对于大多数患者来说，不会影响生命的过程。但还是要积极的治疗，最主要的目的是提高生活质量、延缓疾病从很小很轻的状态扩展到全身的进程。银屑病的治疗方法，实际上是呈金字塔形状的，是一个循序渐进的过程。

　　的银屑病患者都使用过外用药治疗；光疗时也可以使用外用药，可以提高疗效；一些病情比较严重的银屑病患者，需要系统治疗，比如服用口服药或者输液；严重的银屑病患者还可以使用生物制剂治疗，但价格昂贵，在中国应用还不是很多。

　　每种治疗方案都有一定的不良反应，比如用的最多的外用药是糖皮质激素，可能会导致皮肤萎缩等；长期光疗可能会增加患皮肤癌，的风险；系统治疗用的很多药物都有刺激性，服药期间可能会有损伤肝肾、致癌、致畸的风险；生物制剂总体来说安全性比较好，但有可能会增加感染的风险，比如增加肺结核的风险，而且生物制剂应用时间短，对长期使用的安全性还没有非常明确的说法。

　　常用的治疗银屑病的方法有哪些？

　　外用药

　　外用药治疗银屑病主要通过以下两个途径达到治疗目的：

　　一、减轻皮肤的炎症。银屑病是一种自身炎症性的疾病，把炎症控制住了，皮损自然就会好转；

　　二、抑制过度增生的角质形成细胞。银屑病患者的皮肤之所以会脱屑，就是角质形成细胞过度增生，如果把过度增生的情况抑制住，就能够起到很好的治疗效果。

　　治疗银屑病的外用药已经发展了几百年，既往用的比较多的药物如水杨酸、煤焦油、蒽林，用完后皮肤会比较红，而且这些药物副作用比较大、有油腻感、携带不方便，应用受到很大的限制。

　　近20年左右，治疗银屑病的外用药有了新的进展，最新的药物有维生素D3衍生物、糖皮质激素、他扎罗汀。

　　目前，维生素D3衍生物被推荐为治疗银屑病的一线外用药，主要包括卡泊三醇和他卡西醇。卡泊三醇的制剂比较多，包括单方的软膏、用于头皮的单方搽剂、复方的卡泊三醇倍他米松软膏、针对头皮的复方凝胶；他卡西醇刺激性比较小、起效比较慢，可以用于面部或者皱褶部位的皮损。

　　维生素D3衍生物治疗银屑病的效果很好，起效比较快、一般1~2周可以看到明显的效果，而且使用方便，每天抹一次就够了。当然它也存在一些不良反应，特别是刚开始使用的时候，抹药后皮损部位的皮肤会发红，有时候还会有轻度灼热感。所以一般推荐患者使用刺激反应小的卡泊三醇和倍他米松的复方制剂。

　　卡泊三醇抑制角质形成细胞增殖的效果比较好，比如，小腿前面骨头周围的银屑病，每天外用卡泊三醇软膏两次，三周左右皮损会好转。

　　外用糖皮质激素是治疗银屑病最常用的一种药物，几乎所有患者都用过。糖皮质激素有强大的抗炎、抑制血管增生和表皮增殖的作用，所以治疗银屑病的效果很好，但它的不良反应也比较多，会有皮肤萎缩、毛细血管扩张等，如果用量比较大，还有可能会出现库欣综合症，表现为满月脸、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

　　他扎罗汀也是一种治疗银屑病的外用药，它是第一代维A酸制剂，通过抑制角质形成细胞的增殖来治疗银屑病。常用的他扎罗汀制剂包括0.5‰浓度和1‰的他扎罗汀凝胶，主要适用于躯干和四肢有稳定斑块的银屑病。

　　头皮上抹药时，有一部分外用药会粘在头发上，无法全部抹在皮损部位，导致治疗量不足，而大部分患者都不愿意剃掉头发，所以传统的药物对于头皮银屑病的治疗效果都不太好。现在，患者可以选用倍他米松卡泊三醇凝胶，它不会粘在头发上，可以减少外用药的使用次数和使用量。

　　口服药

　　治疗银屑病口服药主要有以下三种：

　　第一、甲氨蝶呤，它是最经典的治疗银屑病的口服药物，主要用于治疗中重度银屑病和关节性银屑病，不良反应有肝肾毒性、骨髓抑制、生殖毒性等，但目前医生对它的毒副反应和不良反应都掌握得非常好，所以整体来说甲氨蝶呤的长期安全性还是比较好的。

　　第二、维甲酸，特别是阿维A，分为国产和进口两种，用于治疗严重的银屑病，不良反应有嘴干、眼睛干、脸干、致畸等，所以女性患者，特别是育龄期的女性患者，使用阿维A治疗必须停药三年以后才能怀孕。

　　第三、环孢A，是一种免疫抑制药，价格略高，但比前两种药物治疗效果好，长期使用也有一些不良反应，如肝肾毒性、胃肠道反应、神经系统症状等。另外，一岁以下的小孩不建议使用环孢A来治疗。

　　生物制剂

　　国内可以用于治疗银屑病的生物制剂有以下几种：类克、益赛普、恩利、修美乐、喜达诺、苏金单抗（正在国内做临床研究）。生物制剂通过阻断导致银屑病的发病分子，打断银屑病的发病过程，从而使患者的病情好转。但生物制剂价格昂贵，年花费大概在10~20万左右，而且医保不能报销，所以，目前在中国，中重度的银屑病患者在使用传统外用药、光疗、口服三种系统药物治疗失败后，医生才建议使用生物制剂。

　　生物制剂的不良反应是会增加感染的风险，特别在中国，有可能会增加肺结核的发生风险，所以使用生物制剂治疗银屑病的患者，一定要按医生要求定期检查。

　　中药

　　很多患者都使用各种不同的中药来治疗银屑病，中药既可以吃，也可以抹，还可以泡澡，在这里给大家介绍一些比较常用的治疗银屑病的口服中药，比如复方青黛胶囊、雷公藤、白芍总甙、昆明山海棠等，对于银屑病有一定的抑制作用。

　　对于使用中药治疗银屑病的患者，建议选择正规的医院的医生来进行中药治疗的指导，否则有可能会吃一些夹杂有西药、甚至夹杂有很严重不良反应的西药的中药，患者服药后效果很好，实际上起效的是西药，而且不知道它里面的不良反应会给身体带来多大的损害。

　　光疗

　　光疗是一种非常重要的治疗银屑病的方法，其中，窄谱中波紫外线（UVB）已经成为治疗银屑病首选的物理治疗方案。传统的光疗方法PUVA，即口服一种叫补骨脂药物再加上UVA照射，虽然它的治疗效果与UVB是相当的，但不良反应比UVB大，所以已经不推荐使用了。

　　光疗可以单独使用，也可以跟外用药、口服的系统药物联合使用，可以增加疗效、减少光疗的次数。

　　心理治疗

　　心理治疗对银屑病患者非常重要。银屑病患者会很在意他人的看法，有些患者会形成社交恐惧，不愿见人，不愿意参加大会或者不愿意在台上表现自己、展示自己，患者的心理压力很大，如果不及时进行心理疏导，不仅会损害患者的身心健康，还有可能会进一步加重银屑病的病情。

　　银屑病的治疗方法有哪些？

　　治疗银屑病的目的是什么？

　　银屑病主要损害皮肤，对于大多数患者来说，不会影响生命的过程。但还是要积极的治疗，最主要的目的是提高生活质量、延缓疾病从很小很轻的状态扩展到全身的进程。银屑病的治疗方法，实际上是呈金字塔形状的，是一个循序渐进的过程。

　　的银屑病患者都使用过外用药治疗；光疗时也可以使用外用药，可以提高疗效；一些病情比较严重的银屑病患者，需要系统治疗，比如服用口服药或者输液；严重的银屑病患者还可以使用生物制剂治疗，但价格昂贵，在中国应用还不是很多。

　　每种治疗方案都有一定的不良反应，比如用的最多的外用药是糖皮质激素，可能会导致皮肤萎缩等；长期光疗可能会增加患皮肤癌，的风险；系统治疗用的很多药物都有刺激性，服药期间可能会有损伤肝肾、致癌、致畸的风险；生物制剂总体来说安全性比较好，但有可能会增加感染的风险，比如增加肺结核的风险，而且生物制剂应用时间短，对长期使用的安全性还没有非常明确的说法。

　　常用的治疗银屑病的方法有哪些？

　　外用药

　　外用药治疗银屑病主要通过以下两个途径达到治疗目的：

　　一、减轻皮肤的炎症。银屑病是一种自身炎症性的疾病，把炎症控制住了，皮损自然就会好转；

　　二、抑制过度增生的角质形成细胞。银屑病患者的皮肤之所以会脱屑，就是角质形成细胞过度增生，如果把过度增生的情况抑制住，就能够起到很好的治疗效果。

　　治疗银屑病的外用药已经发展了几百年，既往用的比较多的药物如水杨酸、煤焦油、蒽林，用完后皮肤会比较红，而且这些药物副作用比较大、有油腻感、携带不方便，应用受到很大的限制。

　　近20年左右，治疗银屑病的外用药有了新的进展，最新的药物有维生素D3衍生物、糖皮质激素、他扎罗汀。

　　目前，维生素D3衍生物被推荐为治疗银屑病的一线外用药，主要包括卡泊三醇和他卡西醇。卡泊三醇的制剂比较多，包括单方的软膏、用于头皮的单方搽剂、复方的卡泊三醇倍他米松软膏、针对头皮的复方凝胶；他卡西醇刺激性比较小、起效比较慢，可以用于面部或者皱褶部位的皮损。

　　维生素D3衍生物治疗银屑病的效果很好，起效比较快、一般1~2周可以看到明显的效果，而且使用方便，每天抹一次就够了。当然它也存在一些不良反应，特别是刚开始使用的时候，抹药后皮损部位的皮肤会发红，有时候还会有轻度灼热感。所以一般推荐患者使用刺激反应小的卡泊三醇和倍他米松的复方制剂。

　　卡泊三醇抑制角质形成细胞增殖的效果比较好，比如，小腿前面骨头周围的银屑病，每天外用卡泊三醇软膏两次，三周左右皮损会好转。

　　外用糖皮质激素是治疗银屑病最常用的一种药物，几乎所有患者都用过。糖皮质激素有强大的抗炎、抑制血管增生和表皮增殖的作用，所以治疗银屑病的效果很好，但它的不良反应也比较多，会有皮肤萎缩、毛细血管扩张等，如果用量比较大，还有可能会出现库欣综合症，表现为满月脸、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

　　他扎罗汀也是一种治疗银屑病的外用药，它是第一代维A酸制剂，通过抑制角质形成细胞的增殖来治疗银屑病。常用的他扎罗汀制剂包括0.5‰浓度和1‰的他扎罗汀凝胶，主要适用于躯干和四肢有稳定斑块的银屑病。

　　头皮上抹药时，有一部分外用药会粘在头发上，无法全部抹在皮损部位，导致治疗量不足，而大部分患者都不愿意剃掉头发，所以传统的药物对于头皮银屑病的治疗效果都不太好。现在，患者可以选用倍他米松卡泊三醇凝胶，它不会粘在头发上，可以减少外用药的使用次数和使用量。

　　口服药

　　治疗银屑病口服药主要有以下三种：

　　第一、甲氨蝶呤，它是最经典的治疗银屑病的口服药物，主要用于治疗中重度银屑病和关节性银屑病，不良反应有肝肾毒性、骨髓抑制、生殖毒性等，但目前医生对它的毒副反应和不良反应都掌握得非常好，所以整体来说甲氨蝶呤的长期安全性还是比较好的。

　　第二、维甲酸，特别是阿维A，分为国产和进口两种，用于治疗严重的银屑病，不良反应有嘴干、眼睛干、脸干、致畸等，所以女性患者，特别是育龄期的女性患者，使用阿维A治疗必须停药三年以后才能怀孕。

　　第三、环孢A，是一种免疫抑制药，价格略高，但比前两种药物治疗效果好，长期使用也有一些不良反应，如肝肾毒性、胃肠道反应、神经系统症状等。另外，一岁以下的小孩不建议使用环孢A来治疗。

　　生物制剂

　　国内可以用于治疗银屑病的生物制剂有以下几种：类克、益赛普、恩利、修美乐、喜达诺、苏金单抗（正在国内做临床研究）。生物制剂通过阻断导致银屑病的发病分子，打断银屑病的发病过程，从而使患者的病情好转。但生物制剂价格昂贵，年花费大概在10~20万左右，而且医保不能报销，所以，目前在中国，中重度的银屑病患者在使用传统外用药、光疗、口服三种系统药物治疗失败后，医生才建议使用生物制剂。

　　生物制剂的不良反应是会增加感染的风险，特别在中国，有可能会增加肺结核的发生风险，所以使用生物制剂治疗银屑病的患者，一定要按医生要求定期检查。

　　中药

　　很多患者都使用各种不同的中药来治疗银屑病，中药既可以吃，也可以抹，还可以泡澡，在这里给大家介绍一些比较常用的治疗银屑病的口服中药，比如复方青黛胶囊、雷公藤、白芍总甙、昆明山海棠等，对于银屑病有一定的抑制作用。

　　对于使用中药治疗银屑病的患者，建议选择正规的医院的医生来进行中药治疗的指导，否则有可能会吃一些夹杂有西药、甚至夹杂有很严重不良反应的西药的中药，患者服药后效果很好，实际上起效的是西药，而且不知道它里面的不良反应会给身体带来多大的损害。

　　光疗

　　光疗是一种非常重要的治疗银屑病的方法，其中，窄谱中波紫外线（UVB）已经成为治疗银屑病首选的物理治疗方案。传统的光疗方法PUVA，即口服一种叫补骨脂药物再加上UVA照射，虽然它的治疗效果与UVB是相当的，但不良反应比UVB大，所以已经不推荐使用了。

　　光疗可以单独使用，也可以跟外用药、口服的系统药物联合使用，可以增加疗效、减少光疗的次数。

　　心理治疗

　　心理治疗对银屑病患者非常重要。银屑病患者会很在意他人的看法，有些患者会形成社交恐惧，不愿见人，不愿意参加大会或者不愿意在台上表现自己、展示自己，患者的心理压力很大，如果不及时进行心理疏导，不仅会损害患者的身心健康，还有可能会进一步加重银屑病的病情。

　　解答银屑病患者常见问题！

　　：生物制剂治疗银屑病有副作用吗？

　　解答：有的，生物制剂治疗银屑病最主要的副作用是会增加感染发生的风险，特别在中国这个结核大国，要特别注意。所以对于患者来说，如果您周围的亲友有开放性肺结核，您在使用生物制剂的过程中最好监测一下结核类疾病，否则有可能会出现很严重的不良反应。

　　：指甲的银屑病应该怎么抹药，是涂在整个指甲盖上？还是指甲出现病变的部位？

　　解答：对于外用药治疗银屑病指甲，不推荐涂抹在指甲盖上，因为指甲盖很厚，药物很难透过，所以抹药时，如果指甲远端是分开的、有一个空隙，可以把药物涂到这个空隙里，可能需要借助一些小工具把它涂抹均匀。如果指甲表面坑坑洼洼，或者出现白甲、脆甲，建议把药物抹在紧挨着指甲根部和指甲两侧的皮肤上。涂药后用保鲜膜包好，可以促进药物吸收。

　　：银屑病会导致脱发吗？

　　解答：银屑病虽然会影响头发的外观，但不会导致脱发，反而会促进头发的生长。银屑病严重的患者头发是束状发，一缕一缕的，但在束状发里可以观察到头发是加快生长的。

　　：平时痒得很难受，应该用什么药？有什么办法可以缓解瘙痒？

　　解答：对于瘙痒很剧烈的患者，要积极控制瘙痒，因为搔抓可能会导致皮肤破损、增加皮肤感染的机会、加重病情。

　　最常用的控制瘙痒的药物是口服抗组胺药，如氯雷他定。如果局部瘙痒剧烈，可以用冷敷、冰敷的办法；涂抹润肤霜，缓解脱屑的症状，对瘙痒也有一定的抑制作用；还可以使用控制瘙痒的外用药，如复方薄荷或者复方樟脑软膏。

　　总之，没有哪一种药可以很好地把剧烈瘙痒完全控制住，需要各种办法一块使用。

　　：银屑病患者怀孕期间可以使用激素吗？对胎儿有影响吗？

　　解答：如果是长期规律使用激素，建议不要，因为激素有可能对胎儿的发育造成不良的影响。目前认为，一些外用的激素药物，比如一些软激素，糠酸莫米松或者丙酸氟替卡松，在小面积使用，即使怀孕期也是很安全的。而强效或者超强效激素，患者吸收的可能比较多，不良反应会更强，不利于胎儿的生长发育，所以怀孕期间还是少用为好。

　　：吃了一年多的药，包括三黄血清口服液，身上还有几处皮损，一直处于这个状态，想停药，可以马上停吗？应该怎样停药才能不复发？

　　解答：大多数中药可以直接停药，不需要有一个缓慢减药的过程。如果您的疾病非常严重，或者说中药治疗对您是无效的，就可以停了它，但同时建议您替代用一些其他的治疗，比如用口服药或光疗。

　　：复方氨肽素片可以长期服用吗？

　　解答：我认为是可以的，正规厂家产的复方氨肽素是很安全的，里面没有太多有害成分，长期使用是可以的。但如果是一些不太正规厂家出的，或者您看看它说明书，里面含有一些不明的成分，比如维甲酸，这时候就要注意了。所以在医生指导下使用药物会更加安全。

　　：每次下雨之前，病情都会严重，雨后慢慢会好一点，一直这样反复。请问专家这是什么情况？

　　解答：下雨可以加重银屑病确实并不常见，而且也没有学术研究认为下雨可以加重银屑病。我推测有一个可能性，因为有些地方，比如上海梅雨季节会连续一个月，这一个月会导致很多患者情绪非常低落，心情很压抑，这个情况下可能会加重病情。如果是这方面的原因，建议您调整自己心情或者是可以到比较暖和、春暖花开的地方去度假，可能会更好一些。

　　医患互动——专家解答银屑病患者常见问题！

　　：生物制剂治疗银屑病有副作用吗？

　　解答：有的，生物制剂治疗银屑病最主要的副作用是会增加感染发生的风险，特别在中国这个结核大国，要特别注意。所以对于患者来说，如果您周围的亲友有开放性肺结核，您在使用生物制剂的过程中最好监测一下结核类疾病，否则有可能会出现很严重的不良反应。

　　：指甲的银屑病应该怎么抹药，是涂在整个指甲盖上？还是指甲出现病变的部位？

　　解答：对于外用药治疗银屑病指甲，不推荐涂抹在指甲盖上，因为指甲盖很厚，药物很难透过，所以抹药时，如果指甲远端是分开的、有一个空隙，可以把药物涂到这个空隙里，可能需要借助一些小工具把它涂抹均匀。如果指甲表面坑坑洼洼，或者出现白甲、脆甲，建议把药物抹在紧挨着指甲根部和指甲两侧的皮肤上。涂药后用保鲜膜包好，可以促进药物吸收。

　　：银屑病会导致脱发吗？

　　解答：银屑病虽然会影响头发的外观，但不会导致脱发，反而会促进头发的生长。银屑病严重的患者头发是束状发，一缕一缕的，但在束状发里可以观察到头发是加快生长的。

　　：平时痒得很难受，应该用什么药？有什么办法可以缓解瘙痒？

　　解答：对于瘙痒很剧烈的患者，要积极控制瘙痒，因为搔抓可能会导致皮肤破损、增加皮肤感染的机会、加重病情。

　　最常用的控制瘙痒的药物是口服抗组胺药，如氯雷他定。如果局部瘙痒剧烈，可以用冷敷、冰敷的办法；涂抹润肤霜，缓解脱屑的症状，对瘙痒也有一定的抑制作用；还可以使用控制瘙痒的外用药，如复方薄荷或者复方樟脑软膏。

　　总之，没有哪一种药可以很好地把剧烈瘙痒完全控制住，需要各种办法一块使用。

　　：银屑病患者怀孕期间可以使用激素吗？对胎儿有影响吗？

　　解答：如果是长期规律使用激素，建议不要，因为激素有可能对胎儿的发育造成不良的影响。目前认为，一些外用的激素药物，比如一些软激素，糠酸莫米松或者丙酸氟替卡松，在小面积使用，即使怀孕期也是很安全的。而强效或者超强效激素，患者吸收的可能比较多，不良反应会更强，不利于胎儿的生长发育，所以怀孕期间还是少用为好。

　　：吃了一年多的药，包括三黄血清口服液，身上还有几处皮损，一直处于这个状态，想停药，可以马上停吗？应该怎样停药才能不复发？

　　解答：大多数中药可以直接停药，不需要有一个缓慢减药的过程。如果您的疾病非常严重，或者说中药治疗对您是无效的，就可以停了它，但同时建议您替代用一些其他的治疗，比如用口服药或光疗。

　　：复方氨肽素片可以长期服用吗？

　　解答：我认为是可以的，正规厂家产的复方氨肽素是很安全的，里面没有太多有害成分，长期使用是可以的。但如果是一些不太正规厂家出的，或者您看看它说明书，里面含有一些不明的成分，比如维甲酸，这时候就要注意了。所以在医生指导下使用药物会更加安全。

　　：每次下雨之前，病情都会严重，雨后慢慢会好一点，一直这样反复。请问专家这是什么情况？

　　解答：下雨可以加重银屑病确实并不常见，而且也没有学术研究认为下雨可以加重银屑病。我推测有一个可能性，因为有些地方，比如上海梅雨季节会连续一个月，这一个月会导致很多患者情绪非常低落，心情很压抑，这个情况下可能会加重病情。如果是这方面的原因，建议您调整自己心情或者是可以到比较暖和、春暖花开的地方去度假，可能会更好一些。

银屑病治疗能报销吗？

银屑病这个病，严重的，只要是能住院的，肯定是能报销的。

但是问题就来了，大多数银屑病病人是没法住院的，只能门诊治疗，门诊治疗报销不报销呢？

1、在乡镇医院是报销的。

国家实行新农合以来，在乡镇医院门诊不管是什么病，不管是检查还是治疗，都是报销的而且是现场报销的。这对人民群众无疑是很好的。

2、县级以上医院门诊室不报销的。

就目前来说所有到县级（二级）医院以上的医院就诊，只要是在门诊诊断治疗都是不报销的。（纳入慢性病报销范围的）除外。

3、银屑病是不是门诊报销的慢性病。

国家规定的门诊慢性病11种特殊重大疾病21种，是参与门诊报销的。但是以往牵涉到皮肤科的只有系统性红斑狼疮。银屑病虽然是慢性病，但是没有纳入报销的范围。但是有一天在网上看到，有些地方银屑病也属于能报销的慢性病了。我都兴奋了半天。可是我想找到国家下发的标准文件。找了半天也没找到。各地看来是不一样的了。

4、银屑病有望门诊报销。

既然已经有地方把银屑病纳入了慢性病报销范围。那说明政府已经重视了这种疾病。知道皮肤病患者门诊治疗花费实在是太高了。病人负担太重了，国家为了减轻病人负担，可能会吧银屑病纳入慢性病报销范围。

5、银屑病不报销也得好好治。

银屑病虽然不是大病，但是这种病给人带来的痛苦还是巨大的，包括肉体上和精神上的痛苦，所以还是得好好治疗的。因为病程越短，治疗效果越好，治好了之后，复发的几率也不是很大。至少能控制5-10年不复发。

什么方法能治疗面部脂溢性皮炎？

7、异维A酸：有文献报告认为本病是由于表皮生长过快，角质层细胞没有足够的时间完全成熟，导致细胞核滞留角质层的结果 ，异维A酸可用于毛囊皮脂异常角化的脂溢性皮炎。

8、羟氯喹：免疫抑制剂，对于炎症较重的脂溢性皮炎有一定效果。

银屑病不能吃什么？

银屑病，也就是我们常说的牛皮癣，中医叫做“白疕”，关于它的病因至今没有完全搞清楚。仅有遗传这一病因是可以确定下来的，但是仅占所有银屑病病人的29%。银屑病是一种以红斑脱屑为主的慢性炎症性皮肤病，银屑病病人的皮肤每天都会脱皮，而且比较重的银屑病每天都得从床上扫下一小捧“皮皮”，这些“皮皮”是什么呢？全是脱落的角质细胞，也就是全是蛋白质啊！所以在银屑病的忌口上，西医不主张忌口，因为营养丢失严重，如果摄入再不足的话，容易引起营养失衡，更不利于患者的康复。

但是在民间流传的银屑病是需要忌口的，忌什么呢？老百姓一般说是忌“发物”， 发物一般按其性能可分为六类：

一、发热之物:如韭菜、姜、花椒、羊肉、狗肉、桃子、芒果、杨梅、樱桃、荔枝、甜瓜等；

二、发风之物:如鱼、虾、蟹、椿芽、鹅、鸡蛋、蘑菇、香菇等；

三、发湿之物:如饴糖、糯米、醪糟、米酒、猪肉、鸡肉等；

四、发冷积之物:如香蕉、梨、柿及各种冰淇淋等生冷之品；

五、发动血之物:如辣椒、胡椒等；

六、发滞气之品:如黄豆、莲子、芡实及各类豆制品。

那银屑病需要忌口哪几类呢？目前中医界普遍认为银屑病的病机是血热、血燥、血虚。但是由于风热上犯，引起咽喉疼痛，身上起密集的红色点状皮疹伴脱屑的属于急性点滴性银屑病。所以在病机上我再给它加一条风热。针对这些病机，我认为，发热、动血、发风之物是需要忌口的。

有些人既有银屑病，还是过敏体质，这种更需要注意，因为银屑病有同形反应，过敏的皮疹也会变成银屑病。所以千万不能过敏了，所以如果过敏原明确的话，尽量需要避免，如果过敏原不明确，过敏按中医病机因该是风，所以发风之物需要严格忌口。

当然还有现代的产物“烟”和“酒”到底需要忌不忌口？

对于烟和银屑病的关系，我没看到过，但是它确实对人没任何好处，趁这个机会还是忌了吧！再就是酒，我听到过好多病人说喝酒后，皮疹格外红，而且病情会加重。因为酒有扩张血管的作用，会使皮疹局部血管扩张、充血、皮肤发红，看上去病情加重。

所以烟酒也是不能用的。