银屑病诊疗共识
银屑病治疗能报销吗?银屑病这个病,严重的,只要是能住院的,肯定是能报销的。但是问题就来了,大多数银屑病病人是没法住院的,只能门诊治疗,门诊治疗报销不报销呢?1、在乡镇医院是报销
银屑病治疗能报销吗?
银屑病这个病,严重的,只要是能住院的,肯定是能报销的。
但是问题就来了,大多数银屑病病人是没法住院的,只能门诊治疗,门诊治疗报销不报销呢?
1、在乡镇医院是报销的。
国家实行新农合以来,在乡镇医院门诊不管是什么病,不管是检查还是治疗,都是报销的而且是现场报销的。这对人民群众无疑是很好的。
2、县级以上医院门诊室不报销的。
就目前来说所有到县级(二级)医院以上的医院就诊,只要是在门诊诊断治疗都是不报销的。(纳入慢性病报销范围的)除外。
3、银屑病是不是门诊报销的慢性病。
国家规定的门诊慢性病11种特殊重大疾病21种,是参与门诊报销的。但是以往牵涉到皮肤科的只有系统性红斑狼疮。银屑病虽然是慢性病,但是没有纳入报销的范围。但是有一天在网上看到,有些地方银屑病也属于能报销的慢性病了。我都兴奋了半天。可是我想找到国家下发的标准文件。找了半天也没找到。各地看来是不一样的了。
4、银屑病有望门诊报销。
既然已经有地方把银屑病纳入了慢性病报销范围。那说明政府已经重视了这种疾病。知道皮肤病患者门诊治疗花费实在是太高了。病人负担太重了,国家为了减轻病人负担,可能会吧银屑病纳入慢性病报销范围。
5、银屑病不报销也得好好治。
银屑病虽然不是大病,但是这种病给人带来的痛苦还是巨大的,包括肉体上和精神上的痛苦,所以还是得好好治疗的。因为病程越短,治疗效果越好,治好了之后,复发的几率也不是很大。至少能控制5-10年不复发。
如何治疗银屑病患?
银屑病怎么治疗?银屑病是一种顽固性疾病,治疗有一定的难度,不过坚持治疗还是有好处的,只是在治疗银屑病之前需要医生需要和患者建立友善的关系,同时要医生要鼓励患者,因为银屑病患者因为外观的影响,心理是很自卑的,同时银屑病患者自己要多了解银屑病的知识。很多人就是很担心银屑病会传染,特别是一些银屑病患者或者是银屑病患者的家人就想要了解银屑病传染吗,其实银屑病不会传染,但是会对患者的生活造成很大的影响。
银屑病是顽固性性,能够反复的发作,对患者的痛苦是很深刻的,那么银屑病反复发作怎么办?首先就是要在生活中积极的治疗疾病,治疗银屑病是需要过程的,那么患者要坚持治疗,同时在生活中要保持好的生活习惯,改掉不良的生活方式,在生活中要对银屑病进行护理,同时要注意自己的饮食,银屑病患者在生活中保持好的心情和拥有健康的心态是很重要的。
治疗银屑病的目的是什么?
银屑病主要损害皮肤,对于大多数患者来说,不会影响生命的过程。但还是要积极的治疗,最主要的目的是提高生活质量、延缓疾病从很小很轻的状态扩展到全身的进程。银屑病的治疗方法,实际上是呈金字塔形状的,是一个循序渐进的过程。
的银屑病患者都使用过外用药治疗;光疗时也可以使用外用药,可以提高疗效;一些病情比较严重的银屑病患者,需要系统治疗,比如服用口服药或者输液;严重的银屑病患者还可以使用生物制剂治疗,但价格昂贵,在中国应用还不是很多。
每种治疗方案都有一定的不良反应,比如用的最多的外用药是糖皮质激素,可能会导致皮肤萎缩等;长期光疗可能会增加患皮肤癌,的风险;系统治疗用的很多药物都有刺激性,服药期间可能会有损伤肝肾、致癌、致畸的风险;生物制剂总体来说安全性比较好,但有可能会增加感染的风险,比如增加肺结核的风险,而且生物制剂应用时间短,对长期使用的安全性还没有非常明确的说法。
常用的治疗银屑病的方法有哪些?
外用药
外用药治疗银屑病主要通过以下两个途径达到治疗目的:
一、减轻皮肤的炎症。银屑病是一种自身炎症性的疾病,把炎症控制住了,皮损自然就会好转;
二、抑制过度增生的角质形成细胞。银屑病患者的皮肤之所以会脱屑,就是角质形成细胞过度增生,如果把过度增生的情况抑制住,就能够起到很好的治疗效果。
治疗银屑病的外用药已经发展了几百年,既往用的比较多的药物如水杨酸、煤焦油、蒽林,用完后皮肤会比较红,而且这些药物副作用比较大、有油腻感、携带不方便,应用受到很大的限制。
近20年左右,治疗银屑病的外用药有了新的进展,最新的药物有维生素D3衍生物、糖皮质激素、他扎罗汀。
目前,维生素D3衍生物被推荐为治疗银屑病的一线外用药,主要包括卡泊三醇和他卡西醇。卡泊三醇的制剂比较多,包括单方的软膏、用于头皮的单方搽剂、复方的卡泊三醇倍他米松软膏、针对头皮的复方凝胶;他卡西醇刺激性比较小、起效比较慢,可以用于面部或者皱褶部位的皮损。
维生素D3衍生物治疗银屑病的效果很好,起效比较快、一般1~2周可以看到明显的效果,而且使用方便,每天抹一次就够了。当然它也存在一些不良反应,特别是刚开始使用的时候,抹药后皮损部位的皮肤会发红,有时候还会有轻度灼热感。所以一般推荐患者使用刺激反应小的卡泊三醇和倍他米松的复方制剂。
卡泊三醇抑制角质形成细胞增殖的效果比较好,比如,小腿前面骨头周围的银屑病,每天外用卡泊三醇软膏两次,三周左右皮损会好转。
外用糖皮质激素是治疗银屑病最常用的一种药物,几乎所有患者都用过。糖皮质激素有强大的抗炎、抑制血管增生和表皮增殖的作用,所以治疗银屑病的效果很好,但它的不良反应也比较多,会有皮肤萎缩、毛细血管扩张等,如果用量比较大,还有可能会出现库欣综合症,表现为满月脸、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
他扎罗汀也是一种治疗银屑病的外用药,它是第一代维A酸制剂,通过抑制角质形成细胞的增殖来治疗银屑病。常用的他扎罗汀制剂包括0.5‰浓度和1‰的他扎罗汀凝胶,主要适用于躯干和四肢有稳定斑块的银屑病。
头皮上抹药时,有一部分外用药会粘在头发上,无法全部抹在皮损部位,导致治疗量不足,而大部分患者都不愿意剃掉头发,所以传统的药物对于头皮银屑病的治疗效果都不太好。现在,患者可以选用倍他米松卡泊三醇凝胶,它不会粘在头发上,可以减少外用药的使用次数和使用量。
口服药
治疗银屑病口服药主要有以下三种:
第一、甲氨蝶呤,它是最经典的治疗银屑病的口服药物,主要用于治疗中重度银屑病和关节性银屑病,不良反应有肝肾毒性、骨髓抑制、生殖毒性等,但目前医生对它的毒副反应和不良反应都掌握得非常好,所以整体来说甲氨蝶呤的长期安全性还是比较好的。
第二、维甲酸,特别是阿维A,分为国产和进口两种,用于治疗严重的银屑病,不良反应有嘴干、眼睛干、脸干、致畸等,所以女性患者,特别是育龄期的女性患者,使用阿维A治疗必须停药三年以后才能怀孕。
第三、环孢A,是一种免疫抑制药,价格略高,但比前两种药物治疗效果好,长期使用也有一些不良反应,如肝肾毒性、胃肠道反应、神经系统症状等。另外,一岁以下的小孩不建议使用环孢A来治疗。
生物制剂
国内可以用于治疗银屑病的生物制剂有以下几种:类克、益赛普、恩利、修美乐、喜达诺、苏金单抗(正在国内做临床研究)。生物制剂通过阻断导致银屑病的发病分子,打断银屑病的发病过程,从而使患者的病情好转。但生物制剂价格昂贵,年花费大概在10~20万左右,而且医保不能报销,所以,目前在中国,中重度的银屑病患者在使用传统外用药、光疗、口服三种系统药物治疗失败后,医生才建议使用生物制剂。
生物制剂的不良反应是会增加感染的风险,特别在中国,有可能会增加肺结核的发生风险,所以使用生物制剂治疗银屑病的患者,一定要按医生要求定期检查。
中药
很多患者都使用各种不同的中药来治疗银屑病,中药既可以吃,也可以抹,还可以泡澡,在这里给大家介绍一些比较常用的治疗银屑病的口服中药,比如复方青黛胶囊、雷公藤、白芍总甙、昆明山海棠等,对于银屑病有一定的抑制作用。
对于使用中药治疗银屑病的患者,建议选择正规的医院的医生来进行中药治疗的指导,否则有可能会吃一些夹杂有西药、甚至夹杂有很严重不良反应的西药的中药,患者服药后效果很好,实际上起效的是西药,而且不知道它里面的不良反应会给身体带来多大的损害。
光疗
光疗是一种非常重要的治疗银屑病的方法,其中,窄谱中波紫外线(UVB)已经成为治疗银屑病首选的物理治疗方案。传统的光疗方法PUVA,即口服一种叫补骨脂药物再加上UVA照射,虽然它的治疗效果与UVB是相当的,但不良反应比UVB大,所以已经不推荐使用了。
光疗可以单独使用,也可以跟外用药、口服的系统药物联合使用,可以增加疗效、减少光疗的次数。
心理治疗
心理治疗对银屑病患者非常重要。银屑病患者会很在意他人的看法,有些患者会形成社交恐惧,不愿见人,不愿意参加大会或者不愿意在台上表现自己、展示自己,患者的心理压力很大,如果不及时进行心理疏导,不仅会损害患者的身心健康,还有可能会进一步加重银屑病的病情。
银屑病的治疗方法有哪些?
治疗银屑病的目的是什么?
银屑病主要损害皮肤,对于大多数患者来说,不会影响生命的过程。但还是要积极的治疗,最主要的目的是提高生活质量、延缓疾病从很小很轻的状态扩展到全身的进程。银屑病的治疗方法,实际上是呈金字塔形状的,是一个循序渐进的过程。
的银屑病患者都使用过外用药治疗;光疗时也可以使用外用药,可以提高疗效;一些病情比较严重的银屑病患者,需要系统治疗,比如服用口服药或者输液;严重的银屑病患者还可以使用生物制剂治疗,但价格昂贵,在中国应用还不是很多。
每种治疗方案都有一定的不良反应,比如用的最多的外用药是糖皮质激素,可能会导致皮肤萎缩等;长期光疗可能会增加患皮肤癌,的风险;系统治疗用的很多药物都有刺激性,服药期间可能会有损伤肝肾、致癌、致畸的风险;生物制剂总体来说安全性比较好,但有可能会增加感染的风险,比如增加肺结核的风险,而且生物制剂应用时间短,对长期使用的安全性还没有非常明确的说法。
常用的治疗银屑病的方法有哪些?
外用药
外用药治疗银屑病主要通过以下两个途径达到治疗目的:
一、减轻皮肤的炎症。银屑病是一种自身炎症性的疾病,把炎症控制住了,皮损自然就会好转;
二、抑制过度增生的角质形成细胞。银屑病患者的皮肤之所以会脱屑,就是角质形成细胞过度增生,如果把过度增生的情况抑制住,就能够起到很好的治疗效果。
治疗银屑病的外用药已经发展了几百年,既往用的比较多的药物如水杨酸、煤焦油、蒽林,用完后皮肤会比较红,而且这些药物副作用比较大、有油腻感、携带不方便,应用受到很大的限制。
近20年左右,治疗银屑病的外用药有了新的进展,最新的药物有维生素D3衍生物、糖皮质激素、他扎罗汀。
目前,维生素D3衍生物被推荐为治疗银屑病的一线外用药,主要包括卡泊三醇和他卡西醇。卡泊三醇的制剂比较多,包括单方的软膏、用于头皮的单方搽剂、复方的卡泊三醇倍他米松软膏、针对头皮的复方凝胶;他卡西醇刺激性比较小、起效比较慢,可以用于面部或者皱褶部位的皮损。
维生素D3衍生物治疗银屑病的效果很好,起效比较快、一般1~2周可以看到明显的效果,而且使用方便,每天抹一次就够了。当然它也存在一些不良反应,特别是刚开始使用的时候,抹药后皮损部位的皮肤会发红,有时候还会有轻度灼热感。所以一般推荐患者使用刺激反应小的卡泊三醇和倍他米松的复方制剂。
卡泊三醇抑制角质形成细胞增殖的效果比较好,比如,小腿前面骨头周围的银屑病,每天外用卡泊三醇软膏两次,三周左右皮损会好转。
外用糖皮质激素是治疗银屑病最常用的一种药物,几乎所有患者都用过。糖皮质激素有强大的抗炎、抑制血管增生和表皮增殖的作用,所以治疗银屑病的效果很好,但它的不良反应也比较多,会有皮肤萎缩、毛细血管扩张等,如果用量比较大,还有可能会出现库欣综合症,表现为满月脸、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
他扎罗汀也是一种治疗银屑病的外用药,它是第一代维A酸制剂,通过抑制角质形成细胞的增殖来治疗银屑病。常用的他扎罗汀制剂包括0.5‰浓度和1‰的他扎罗汀凝胶,主要适用于躯干和四肢有稳定斑块的银屑病。
头皮上抹药时,有一部分外用药会粘在头发上,无法全部抹在皮损部位,导致治疗量不足,而大部分患者都不愿意剃掉头发,所以传统的药物对于头皮银屑病的治疗效果都不太好。现在,患者可以选用倍他米松卡泊三醇凝胶,它不会粘在头发上,可以减少外用药的使用次数和使用量。
口服药
治疗银屑病口服药主要有以下三种:
第一、甲氨蝶呤,它是最经典的治疗银屑病的口服药物,主要用于治疗中重度银屑病和关节性银屑病,不良反应有肝肾毒性、骨髓抑制、生殖毒性等,但目前医生对它的毒副反应和不良反应都掌握得非常好,所以整体来说甲氨蝶呤的长期安全性还是比较好的。
第二、维甲酸,特别是阿维A,分为国产和进口两种,用于治疗严重的银屑病,不良反应有嘴干、眼睛干、脸干、致畸等,所以女性患者,特别是育龄期的女性患者,使用阿维A治疗必须停药三年以后才能怀孕。
第三、环孢A,是一种免疫抑制药,价格略高,但比前两种药物治疗效果好,长期使用也有一些不良反应,如肝肾毒性、胃肠道反应、神经系统症状等。另外,一岁以下的小孩不建议使用环孢A来治疗。
生物制剂
国内可以用于治疗银屑病的生物制剂有以下几种:类克、益赛普、恩利、修美乐、喜达诺、苏金单抗(正在国内做临床研究)。生物制剂通过阻断导致银屑病的发病分子,打断银屑病的发病过程,从而使患者的病情好转。但生物制剂价格昂贵,年花费大概在10~20万左右,而且医保不能报销,所以,目前在中国,中重度的银屑病患者在使用传统外用药、光疗、口服三种系统药物治疗失败后,医生才建议使用生物制剂。
生物制剂的不良反应是会增加感染的风险,特别在中国,有可能会增加肺结核的发生风险,所以使用生物制剂治疗银屑病的患者,一定要按医生要求定期检查。
中药
很多患者都使用各种不同的中药来治疗银屑病,中药既可以吃,也可以抹,还可以泡澡,在这里给大家介绍一些比较常用的治疗银屑病的口服中药,比如复方青黛胶囊、雷公藤、白芍总甙、昆明山海棠等,对于银屑病有一定的抑制作用。
对于使用中药治疗银屑病的患者,建议选择正规的医院的医生来进行中药治疗的指导,否则有可能会吃一些夹杂有西药、甚至夹杂有很严重不良反应的西药的中药,患者服药后效果很好,实际上起效的是西药,而且不知道它里面的不良反应会给身体带来多大的损害。
光疗
光疗是一种非常重要的治疗银屑病的方法,其中,窄谱中波紫外线(UVB)已经成为治疗银屑病首选的物理治疗方案。传统的光疗方法PUVA,即口服一种叫补骨脂药物再加上UVA照射,虽然它的治疗效果与UVB是相当的,但不良反应比UVB大,所以已经不推荐使用了。
光疗可以单独使用,也可以跟外用药、口服的系统药物联合使用,可以增加疗效、减少光疗的次数。
心理治疗
心理治疗对银屑病患者非常重要。银屑病患者会很在意他人的看法,有些患者会形成社交恐惧,不愿见人,不愿意参加大会或者不愿意在台上表现自己、展示自己,患者的心理压力很大,如果不及时进行心理疏导,不仅会损害患者的身心健康,还有可能会进一步加重银屑病的病情。
解答银屑病患者常见问题!
:生物制剂治疗银屑病有副作用吗?
解答:有的,生物制剂治疗银屑病最主要的副作用是会增加感染发生的风险,特别在中国这个结核大国,要特别注意。所以对于患者来说,如果您周围的亲友有开放性肺结核,您在使用生物制剂的过程中最好监测一下结核类疾病,否则有可能会出现很严重的不良反应。
:指甲的银屑病应该怎么抹药,是涂在整个指甲盖上?还是指甲出现病变的部位?
解答:对于外用药治疗银屑病指甲,不推荐涂抹在指甲盖上,因为指甲盖很厚,药物很难透过,所以抹药时,如果指甲远端是分开的、有一个空隙,可以把药物涂到这个空隙里,可能需要借助一些小工具把它涂抹均匀。如果指甲表面坑坑洼洼,或者出现白甲、脆甲,建议把药物抹在紧挨着指甲根部和指甲两侧的皮肤上。涂药后用保鲜膜包好,可以促进药物吸收。
:银屑病会导致脱发吗?
解答:银屑病虽然会影响头发的外观,但不会导致脱发,反而会促进头发的生长。银屑病严重的患者头发是束状发,一缕一缕的,但在束状发里可以观察到头发是加快生长的。
:平时痒得很难受,应该用什么药?有什么办法可以缓解瘙痒?
解答:对于瘙痒很剧烈的患者,要积极控制瘙痒,因为搔抓可能会导致皮肤破损、增加皮肤感染的机会、加重病情。
最常用的控制瘙痒的药物是口服抗组胺药,如氯雷他定。如果局部瘙痒剧烈,可以用冷敷、冰敷的办法;涂抹润肤霜,缓解脱屑的症状,对瘙痒也有一定的抑制作用;还可以使用控制瘙痒的外用药,如复方薄荷或者复方樟脑软膏。
总之,没有哪一种药可以很好地把剧烈瘙痒完全控制住,需要各种办法一块使用。
:银屑病患者怀孕期间可以使用激素吗?对胎儿有影响吗?
解答:如果是长期规律使用激素,建议不要,因为激素有可能对胎儿的发育造成不良的影响。目前认为,一些外用的激素药物,比如一些软激素,糠酸莫米松或者丙酸氟替卡松,在小面积使用,即使怀孕期也是很安全的。而强效或者超强效激素,患者吸收的可能比较多,不良反应会更强,不利于胎儿的生长发育,所以怀孕期间还是少用为好。
:吃了一年多的药,包括三黄血清口服液,身上还有几处皮损,一直处于这个状态,想停药,可以马上停吗?应该怎样停药才能不复发?
解答:大多数中药可以直接停药,不需要有一个缓慢减药的过程。如果您的疾病非常严重,或者说中药治疗对您是无效的,就可以停了它,但同时建议您替代用一些其他的治疗,比如用口服药或光疗。
:复方氨肽素片可以长期服用吗?
解答:我认为是可以的,正规厂家产的复方氨肽素是很安全的,里面没有太多有害成分,长期使用是可以的。但如果是一些不太正规厂家出的,或者您看看它说明书,里面含有一些不明的成分,比如维甲酸,这时候就要注意了。所以在医生指导下使用药物会更加安全。
:每次下雨之前,病情都会严重,雨后慢慢会好一点,一直这样反复。请问专家这是什么情况?
解答:下雨可以加重银屑病确实并不常见,而且也没有学术研究认为下雨可以加重银屑病。我推测有一个可能性,因为有些地方,比如上海梅雨季节会连续一个月,这一个月会导致很多患者情绪非常低落,心情很压抑,这个情况下可能会加重病情。如果是这方面的原因,建议您调整自己心情或者是可以到比较暖和、春暖花开的地方去度假,可能会更好一些。
医患互动——专家解答银屑病患者常见问题!
:生物制剂治疗银屑病有副作用吗?
解答:有的,生物制剂治疗银屑病最主要的副作用是会增加感染发生的风险,特别在中国这个结核大国,要特别注意。所以对于患者来说,如果您周围的亲友有开放性肺结核,您在使用生物制剂的过程中最好监测一下结核类疾病,否则有可能会出现很严重的不良反应。
:指甲的银屑病应该怎么抹药,是涂在整个指甲盖上?还是指甲出现病变的部位?
解答:对于外用药治疗银屑病指甲,不推荐涂抹在指甲盖上,因为指甲盖很厚,药物很难透过,所以抹药时,如果指甲远端是分开的、有一个空隙,可以把药物涂到这个空隙里,可能需要借助一些小工具把它涂抹均匀。如果指甲表面坑坑洼洼,或者出现白甲、脆甲,建议把药物抹在紧挨着指甲根部和指甲两侧的皮肤上。涂药后用保鲜膜包好,可以促进药物吸收。
:银屑病会导致脱发吗?
解答:银屑病虽然会影响头发的外观,但不会导致脱发,反而会促进头发的生长。银屑病严重的患者头发是束状发,一缕一缕的,但在束状发里可以观察到头发是加快生长的。
:平时痒得很难受,应该用什么药?有什么办法可以缓解瘙痒?
解答:对于瘙痒很剧烈的患者,要积极控制瘙痒,因为搔抓可能会导致皮肤破损、增加皮肤感染的机会、加重病情。
最常用的控制瘙痒的药物是口服抗组胺药,如氯雷他定。如果局部瘙痒剧烈,可以用冷敷、冰敷的办法;涂抹润肤霜,缓解脱屑的症状,对瘙痒也有一定的抑制作用;还可以使用控制瘙痒的外用药,如复方薄荷或者复方樟脑软膏。
总之,没有哪一种药可以很好地把剧烈瘙痒完全控制住,需要各种办法一块使用。
:银屑病患者怀孕期间可以使用激素吗?对胎儿有影响吗?
解答:如果是长期规律使用激素,建议不要,因为激素有可能对胎儿的发育造成不良的影响。目前认为,一些外用的激素药物,比如一些软激素,糠酸莫米松或者丙酸氟替卡松,在小面积使用,即使怀孕期也是很安全的。而强效或者超强效激素,患者吸收的可能比较多,不良反应会更强,不利于胎儿的生长发育,所以怀孕期间还是少用为好。
:吃了一年多的药,包括三黄血清口服液,身上还有几处皮损,一直处于这个状态,想停药,可以马上停吗?应该怎样停药才能不复发?
解答:大多数中药可以直接停药,不需要有一个缓慢减药的过程。如果您的疾病非常严重,或者说中药治疗对您是无效的,就可以停了它,但同时建议您替代用一些其他的治疗,比如用口服药或光疗。
:复方氨肽素片可以长期服用吗?
解答:我认为是可以的,正规厂家产的复方氨肽素是很安全的,里面没有太多有害成分,长期使用是可以的。但如果是一些不太正规厂家出的,或者您看看它说明书,里面含有一些不明的成分,比如维甲酸,这时候就要注意了。所以在医生指导下使用药物会更加安全。
:每次下雨之前,病情都会严重,雨后慢慢会好一点,一直这样反复。请问专家这是什么情况?
解答:下雨可以加重银屑病确实并不常见,而且也没有学术研究认为下雨可以加重银屑病。我推测有一个可能性,因为有些地方,比如上海梅雨季节会连续一个月,这一个月会导致很多患者情绪非常低落,心情很压抑,这个情况下可能会加重病情。如果是这方面的原因,建议您调整自己心情或者是可以到比较暖和、春暖花开的地方去度假,可能会更好一些。
银屑病不能吃什么?
银屑病,也就是我们常说的牛皮癣,中医叫做“白疕”,关于它的病因至今没有完全搞清楚。仅有遗传这一病因是可以确定下来的,但是仅占所有银屑病病人的29%。银屑病是一种以红斑脱屑为主的慢性炎症性皮肤病,银屑病病人的皮肤每天都会脱皮,而且比较重的银屑病每天都得从床上扫下一小捧“皮皮”,这些“皮皮”是什么呢?全是脱落的角质细胞,也就是全是蛋白质啊!所以在银屑病的忌口上,西医不主张忌口,因为营养丢失严重,如果摄入再不足的话,容易引起营养失衡,更不利于患者的康复。
但是在民间流传的银屑病是需要忌口的,忌什么呢?老百姓一般说是忌“发物”, 发物一般按其性能可分为六类:
一、发热之物:如韭菜、姜、花椒、羊肉、狗肉、桃子、芒果、杨梅、樱桃、荔枝、甜瓜等;
二、发风之物:如鱼、虾、蟹、椿芽、鹅、鸡蛋、蘑菇、香菇等;
三、发湿之物:如饴糖、糯米、醪糟、米酒、猪肉、鸡肉等;
四、发冷积之物:如香蕉、梨、柿及各种冰淇淋等生冷之品;
五、发动血之物:如辣椒、胡椒等;
六、发滞气之品:如黄豆、莲子、芡实及各类豆制品。
那银屑病需要忌口哪几类呢?目前中医界普遍认为银屑病的病机是血热、血燥、血虚。但是由于风热上犯,引起咽喉疼痛,身上起密集的红色点状皮疹伴脱屑的属于急性点滴性银屑病。所以在病机上我再给它加一条风热。针对这些病机,我认为,发热、动血、发风之物是需要忌口的。
有些人既有银屑病,还是过敏体质,这种更需要注意,因为银屑病有同形反应,过敏的皮疹也会变成银屑病。所以千万不能过敏了,所以如果过敏原明确的话,尽量需要避免,如果过敏原不明确,过敏按中医病机因该是风,所以发风之物需要严格忌口。
当然还有现代的产物“烟”和“酒”到底需要忌不忌口?
对于烟和银屑病的关系,我没看到过,但是它确实对人没任何好处,趁这个机会还是忌了吧!再就是酒,我听到过好多病人说喝酒后,皮疹格外红,而且病情会加重。因为酒有扩张血管的作用,会使皮疹局部血管扩张、充血、皮肤发红,看上去病情加重。
所以烟酒也是不能用的。
银屑病要如何预防?
谈到银屑病的预防,那就要了解银屑病的易感人群,再就是银屑病的性质。银屑病不是一种传染病,所以不需要人人都去预防!
那到底哪些人需要预防呢?
首先已经治好了的银屑病病友,需要预防。再就是因为银屑病有遗传的倾向,文献表明约有三分之一的银屑病病人是遗传得来的。所以家里的亲属要是有人得银屑病的话,其他人也有得银屑病的可能,所以也需要预防。
那,重点来了!到底是怎么预防?一句话可以概括:因人而异。为什么这么说呢?因为银屑病病人的预防,和没得过的肯定是不一样。
银屑病病人的预防:
1、预防感冒,确切的说是预防感染吧!因为有一部分银屑病病人是因为扁桃体感染引起的。最关键的致病菌是溶血性链球菌。这种菌除了引起银屑病以来,还能导致关节炎、风湿性心脏病。所以感冒了,或是嗓子疼,一定要及时抗感染治疗,防止引起牛皮癣或是变生他证。
2、预防过敏、外伤。因为银屑病有同形型反应。什么意思呢?就是说银屑病有同形反应,不管是过敏起的疙瘩,还是蚊子咬了的疙瘩,还是外伤引起的瘢痕,都会脱皮,形成银屑病皮疹样的皮损。
3、忌口。关于忌口很多人不理解,也不建议忌口。但是根据中医理论,银屑病是血热引起的。所以能导致血热的一些食物,或是药物尽量使需要先忌口的。比如八角、茴香、孜然、桂皮、韭菜、春芽,酒,牛肉羊肉,鹿肉,狗肉等需要忌口。
4、定期复诊,定时用药。因为银屑病多半是在春天,秋天复发,所以这时候最好是用药干预一下,防止复发。血热不是一天行程的,所以每次都秋天、春天各喝一个月中药,用来清热解毒凉血。连续几年,就能把银屑病控制到很好的状态。
至于运动、休息、心情等方面我就不说了,明天继续。
银屑病家人的预防建议做到第一条和第三条就可以了。如果你有什么好的建议,请在评论区留言!
关于银屑病,规范治疗需要注意什么?
银屑病目前发病原因上还不完全清楚,规范治疗主要注意几个方面:
1.对疾病首先要有一个正确的认识,目前这个疾病还不能达到治愈后不再复发,所以一定要避免为了不再复发而各种不正规药物乱用以免停药后加重。不管选择中医治疗还是西医治疗,一定是正规医院的诊治,不可乱用所谓的偏方,祖传秘方这些。
2.治疗中也要积极配合,比如辛辣刺激,劳累,精神压力,感染等都可能会造成,疾病加重,要尽量避免,如果感冒等要积极治疗。
3.用药要根据具体的皮疹情况选择用药,所以治疗时,一定要医生面诊后用药,不管中医还是西医,都有这个要求。
4.用药要个体化,相同的疗法在不同人身上可能会有不同效果,所以不要偏面听信其他患者的推荐而自己用药,别人效果好不见得你用会有效,自己用药有时反而会出现不良反应,毕竟有些疗法还是有些副作用的。所以选择治疗方法,一定要在医生指导下。
5.在治疗其他一些疾病时,一定要向医生提供患有这个疾病的病史,尽量避免使用对这个疾病不利的一些药物。比如,口服或者静脉输激素,仅适用于个别严重类型的患者,对占大多数的寻常型银屑病来说,是要避免的。
如何与“不死癌症”银屑病共处?
银屑病又称“牛皮癣”,曾被称为“不死的癌症”。这种提法耸人听闻,很不科学,给银屑病的诊疗造成误解,这样的错误观念需要扭转。银屑病是一种慢性良性复发性炎症性红斑鳞屑性疾病,虽然对人的外貌与健康又较大的影响,但是绝对不能说成是“不死的癌症”,银屑病患者也应该以积极地心态进行诊疗。由于错误的观念的长期影响,导致许多患者难以接受正确治疗,甚至在治疗当中误入歧途。
银屑病虽然不能根治,但是科学正规的治疗还是可以达到临床治愈的,虽然复发性很强,像感冒、胃炎一样,但是能够控制的。
目前除了产生终生免疫的疾病外,都会复发。减少复发,控制症状,提高患者生活治疗,才是治疗目的。
与银屑病和平共处首先要避开以下几个误区:
误区一:银屑病会传染。看到银屑病患者身上剥脱皮屑的样子,不少人会敬而远之,仿佛患者是个传染源。其实,银屑病不会传染,已经是被证实的共识。
误区二:银屑病治不好。尽管银屑病存在容易复发的特征,但是,专家指出,只要进行科学的规范治疗,注意日常良好的生活状态和心态,银屑病是完全可以达到临床治愈的,以实现长期不发病的目的。
误区三:迷信偏方、秘方、特效药、“一次性根治”等说法。由于银屑病治疗复杂,许多患者缺乏长期坚持的信心,一着急就去寻找所谓的偏方、秘方,甚至笃信“一次性根治”等说法。
误区四:轻信广告,滥用药物。近年来不少银屑病患者都有一种在不断地服药治疗中,病情却一年比一年加重,皮损仍然一年比一年扩大、增多的体会;少数病人经过几年,甚至几十年的治疗,反而治成了体无完肤的大面积皮损。
银屑病对症护理要注意:
对症护理
、合理饮食,均衡营养:牛皮癣患者在患病期间应该注意调整饮食结构,多食用含高蛋白、高维C、低脂肪的食品。尽量不吃牛、羊、狗等会加重病情的肉类食物。
、加强护理,及时诊治:患者平时要做好防寒保暖的工作,避免呼吸道感染,如若病情加重,应及时到医院就诊,针对病因,对症下药,及时调整治疗方案。
、坚持持续治疗,避免间断:一些患者因为这样或那样的事,难以每天坚持治疗,每天涂抹药物,达不到理想的治疗效果。患者应保持良好的心态,积极主动地配合专家的治疗。
一般护理
、保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。
、注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性。
、饮食应注意多服用清淡富于营养食物,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。
、临床治愈后还需进行巩固治疗,皮损消退只意味着症状的缓解,而内环境并不一定调节至正常,这时如果停止治疗,遇到冬、春季节很易复发,因此一定要遵医嘱巩固治疗。
、若有扁桃体炎、咽炎、上呼吸道感染,应积极治疗。
、饮食合理化,不挑食偏食,多吃新鲜水果蔬菜、豆类、粗粮等高蛋白、低脂肪、富含维生素的食品。
、洗浴时水温不要太热,以体温上下为度。水温太高,可使皮损的血管扩张、炎症加剧、瘙痒明显,从而导致皮损恶化。相对于进行期、红皮症的患者水温还可再低一些,沐禁忌大面积使用含激素类软膏。
、多在户外锻炼,多活动、多出汗、多晒太阳(不可暴晒阳光),增强体质,促进微循环,增强新陈代谢,提高机体抗病能力。
、保持乐观向上的心情,树立战胜牛皮癣的信心。只要心情开朗、情绪稳定、劳逸结合、生活规律、正规治疗,牛皮癣是可以治愈的。
、女性患者尽量少染发、烫发,男性患者尽量不要纹身等。居室通风干燥,勤洗澡。一定保持皮肤清洁,这样才有利于疾病的康复。
儿童银屑病该如何治疗,能彻底治好吗?
几岁的孩子得了这样的病,不光自身痛苦,给家长的痛苦更大,看着孩子身上的皮损作为一个家长比自己身上得了银屑病还急。不过给家长几个意见,希望能够认真对待。
1.银屑病这个病没有彻底治愈的。直到今天国际上都没有找到真正的病因,也没有能够彻底治愈的治疗方法和药物。目前中药的控制还是不错。只不过治疗时间有些长。对于这些慢性病还是慢治为好,对于家长看着孩子身上痒的时候又哭又闹甚至抓破的时候心里的滋味恨不得马上就能治愈有病乱投医,就想用那种快点恢复的药物。一般这类见效快的药物里含激素成分效果是很快,但是停药后副作用巨大,而且对孩子的生长发育可能都会有影响。所以在咨询病情的时候不管是外用药还是口服或注射都得把药的成分问清楚。最好在网上查一下是否药里含有激素。
2.虽然没有彻底治愈但是通过中药的控制是可以治愈的,但是这个病还会复发。不过通过合理的保养饮食还是可以延缓复发。平时不要给孩子喝那些乱七八糟的饮品,多喝开水。多运动出汗排毒。讲卫生注意外伤,有伤口及时用碘伏酒精消毒,防止细菌入侵诱发皮损。
3.是家族遗传还是后天诱发这个一定要搞清楚,如果能找到诱因一定要注意。建议平时可以吃些多维维生素片,全面补充维生素,提高自身免疫力。对于是家族遗传的家庭,其他的人平时也应该注意,够一定的诱发条件就会出现病症。我在和病友交流的时候包括病友的孩子我都好这样的建议。
银屑病如何正确洗澡?
要想弄明白银屑病如何正确洗澡,首先得明白什么是银屑病,银屑病有几种?哪种可以洗澡,哪种最好不洗澡。
银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑,好发于四肢伸侧、头皮和背部,严重皮损可泛发全身,并可出现高热、脓疱、红皮病样改变以及全身大小关节病变。根据皮损的特点,临床上银屑病分为四种类型,即寻常型、关节病型、红皮病型和脓疱型。这种病一般是不经常出汗,皮肤比较干燥,所以洗澡对这种病还真有好处。但是对于红皮病型银屑病,脓疱型银屑病是不可以洗澡的,洗澡容易引起感染,导致发热。对于银屑病患者洗澡有哪些方面需要注意呢?
1、为了让患者出汗,水温尽量是热一点好。这样更能促进局部血液循环,改善炎症。有条件的可以经常蒸桑拿,有利于出汗。
2、洗澡尽量不用碱性肥皂,洗掉皮肤油脂膜膜,容易使皮肤发干。
3、保湿剂的应用,因为本病皮肤干燥,洗澡后皮肤会更加干燥,需要用保湿剂。
4、如果皮肤干的话可以洗淀粉浴,最简单的办法就是往水里加一些面条汤即可。
5、由于银屑病这个病大多数是血热引起的,所以用一些清热解毒的药物可以减轻病情。如蒲公英,马齿苋,青黛等,都对本病有一定的治疗作用。
6、由于本病有同形反应,所以洗澡时不能用力搓,搓破了也容易变成银屑病。再就是不能用手指甲扣皮,容易抠出血,导致同形反应。
银屑病的病因有哪些?
许多人听到牛皮癣就会想起满身的白皮浑身痒的情况。自皮肤上有点情况就会胡思乱想恐怕得了牛皮癣,不过这种病症这些年越来越多,而且治疗方法五花八门,除根不可能。只能通过合理的治疗后通过保养来预防。
牛皮癣这个病不传染只会有一定的几率遗传。也有很多的患者没有家族病史是因为一些原因引起的,当然,有些因素也不会想得就能得的,必须有一定诱发的条件。不过现在国际上都没有找到诱发牛皮癣的病因,现在所说的都是一些临床上见到的情况来定义。
遗传是一方面。其他的比如自身免疫原因:长期休息不好或者在工作家庭等原因压力大精神状态不好,这类的人会免疫力下降,长期这样不得牛皮癣也会有其他的病症。免疫情况还有挑食长期暴饮暴食酗酒等情况也会免疫力下降容易发病。
卫生情况:身上出现一些小疙瘩例如湿疹、荨麻疹、毛囊炎这类小病的时候很痒,下意识的去抓挠这类就容易细菌感染诱发牛皮癣,还有外伤,个人卫生不好,衣物被䄾都很脏。包括居住的环境有污染经常接触化学物品等都容易诱发。
另外感冒发烧扁桃体发炎 上火这类也可能诱发牛皮特别是到了秋冬季节如果不注意保暖和皮肤保养都有可能发病或者皮损加重。应该在这个季节注意保暖多喝水,皮肤保湿护理。
个人建议:牛皮癣是个慢性病,如果你不幸得了这个病。请在治疗的时候一定要注意是否含有激素。如果你怕得这个病就最好长期坚持锻炼身体,多吃水果多喝水。以上的诱发病因情况一定要注意。皮肤上有点痒可以用大蒜擦,千万不要抓挠。
银屑病熏蒸管用吗?
管用,但是不能停,当初用的中药泡澡然后擦激素药和达力士,能控制住,但停药就慢慢发,之后吃了近一年的中药调理,现在停药半年了也没发,所以这个病还是推荐服用中药调理,哪怕苦点慢点能不发就好啊
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