银屑病不能吃什么？

银屑病，也就是我们常说的牛皮癣，中医叫做“白疕”，关于它的病因至今没有完全搞清楚。仅有遗传这一病因是可以确定下来的，但是仅占所有银屑病病人的29%。银屑病是一种以红斑脱屑为主的慢性炎症性皮肤病，银屑病病人的皮肤每天都会脱皮，而且比较重的银屑病每天都得从床上扫下一小捧“皮皮”，这些“皮皮”是什么呢？全是脱落的角质细胞，也就是全是蛋白质啊！所以在银屑病的忌口上，西医不主张忌口，因为营养丢失严重，如果摄入再不足的话，容易引起营养失衡，更不利于患者的康复。

但是在民间流传的银屑病是需要忌口的，忌什么呢？老百姓一般说是忌“发物”， 发物一般按其性能可分为六类：

一、发热之物:如韭菜、姜、花椒、羊肉、狗肉、桃子、芒果、杨梅、樱桃、荔枝、甜瓜等；

二、发风之物:如鱼、虾、蟹、椿芽、鹅、鸡蛋、蘑菇、香菇等；

三、发湿之物:如饴糖、糯米、醪糟、米酒、猪肉、鸡肉等；

四、发冷积之物:如香蕉、梨、柿及各种冰淇淋等生冷之品；

五、发动血之物:如辣椒、胡椒等；

六、发滞气之品:如黄豆、莲子、芡实及各类豆制品。

那银屑病需要忌口哪几类呢？目前中医界普遍认为银屑病的病机是血热、血燥、血虚。但是由于风热上犯，引起咽喉疼痛，身上起密集的红色点状皮疹伴脱屑的属于急性点滴性银屑病。所以在病机上我再给它加一条风热。针对这些病机，我认为，发热、动血、发风之物是需要忌口的。

有些人既有银屑病，还是过敏体质，这种更需要注意，因为银屑病有同形反应，过敏的皮疹也会变成银屑病。所以千万不能过敏了，所以如果过敏原明确的话，尽量需要避免，如果过敏原不明确，过敏按中医病机因该是风，所以发风之物需要严格忌口。

当然还有现代的产物“烟”和“酒”到底需要忌不忌口？

对于烟和银屑病的关系，我没看到过，但是它确实对人没任何好处，趁这个机会还是忌了吧！再就是酒，我听到过好多病人说喝酒后，皮疹格外红，而且病情会加重。因为酒有扩张血管的作用，会使皮疹局部血管扩张、充血、皮肤发红，看上去病情加重。

所以烟酒也是不能用的。

如何治疗银屑病患？

　银屑病怎么治疗？银屑病是一种顽固性疾病，治疗有一定的难度，不过坚持治疗还是有好处的，只是在治疗银屑病之前需要医生需要和患者建立友善的关系，同时要医生要鼓励患者，因为银屑病患者因为外观的影响，心理是很自卑的，同时银屑病患者自己要多了解银屑病的知识。很多人就是很担心银屑病会传染，特别是一些银屑病患者或者是银屑病患者的家人就想要了解银屑病传染吗，其实银屑病不会传染，但是会对患者的生活造成很大的影响。

　　银屑病是顽固性性，能够反复的发作，对患者的痛苦是很深刻的，那么银屑病反复发作怎么办？首先就是要在生活中积极的治疗疾病，治疗银屑病是需要过程的，那么患者要坚持治疗，同时在生活中要保持好的生活习惯，改掉不良的生活方式，在生活中要对银屑病进行护理，同时要注意自己的饮食，银屑病患者在生活中保持好的心情和拥有健康的心态是很重要的。

　　治疗银屑病的目的是什么？

　　银屑病主要损害皮肤，对于大多数患者来说，不会影响生命的过程。但还是要积极的治疗，最主要的目的是提高生活质量、延缓疾病从很小很轻的状态扩展到全身的进程。银屑病的治疗方法，实际上是呈金字塔形状的，是一个循序渐进的过程。

　　的银屑病患者都使用过外用药治疗；光疗时也可以使用外用药，可以提高疗效；一些病情比较严重的银屑病患者，需要系统治疗，比如服用口服药或者输液；严重的银屑病患者还可以使用生物制剂治疗，但价格昂贵，在中国应用还不是很多。

　　每种治疗方案都有一定的不良反应，比如用的最多的外用药是糖皮质激素，可能会导致皮肤萎缩等；长期光疗可能会增加患皮肤癌，的风险；系统治疗用的很多药物都有刺激性，服药期间可能会有损伤肝肾、致癌、致畸的风险；生物制剂总体来说安全性比较好，但有可能会增加感染的风险，比如增加肺结核的风险，而且生物制剂应用时间短，对长期使用的安全性还没有非常明确的说法。

　　常用的治疗银屑病的方法有哪些？

　　外用药

　　外用药治疗银屑病主要通过以下两个途径达到治疗目的：

　　一、减轻皮肤的炎症。银屑病是一种自身炎症性的疾病，把炎症控制住了，皮损自然就会好转；

　　二、抑制过度增生的角质形成细胞。银屑病患者的皮肤之所以会脱屑，就是角质形成细胞过度增生，如果把过度增生的情况抑制住，就能够起到很好的治疗效果。

　　治疗银屑病的外用药已经发展了几百年，既往用的比较多的药物如水杨酸、煤焦油、蒽林，用完后皮肤会比较红，而且这些药物副作用比较大、有油腻感、携带不方便，应用受到很大的限制。

　　近20年左右，治疗银屑病的外用药有了新的进展，最新的药物有维生素D3衍生物、糖皮质激素、他扎罗汀。

　　目前，维生素D3衍生物被推荐为治疗银屑病的一线外用药，主要包括卡泊三醇和他卡西醇。卡泊三醇的制剂比较多，包括单方的软膏、用于头皮的单方搽剂、复方的卡泊三醇倍他米松软膏、针对头皮的复方凝胶；他卡西醇刺激性比较小、起效比较慢，可以用于面部或者皱褶部位的皮损。

　　维生素D3衍生物治疗银屑病的效果很好，起效比较快、一般1~2周可以看到明显的效果，而且使用方便，每天抹一次就够了。当然它也存在一些不良反应，特别是刚开始使用的时候，抹药后皮损部位的皮肤会发红，有时候还会有轻度灼热感。所以一般推荐患者使用刺激反应小的卡泊三醇和倍他米松的复方制剂。

　　卡泊三醇抑制角质形成细胞增殖的效果比较好，比如，小腿前面骨头周围的银屑病，每天外用卡泊三醇软膏两次，三周左右皮损会好转。

　　外用糖皮质激素是治疗银屑病最常用的一种药物，几乎所有患者都用过。糖皮质激素有强大的抗炎、抑制血管增生和表皮增殖的作用，所以治疗银屑病的效果很好，但它的不良反应也比较多，会有皮肤萎缩、毛细血管扩张等，如果用量比较大，还有可能会出现库欣综合症，表现为满月脸、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

　　他扎罗汀也是一种治疗银屑病的外用药，它是第一代维A酸制剂，通过抑制角质形成细胞的增殖来治疗银屑病。常用的他扎罗汀制剂包括0.5‰浓度和1‰的他扎罗汀凝胶，主要适用于躯干和四肢有稳定斑块的银屑病。

　　头皮上抹药时，有一部分外用药会粘在头发上，无法全部抹在皮损部位，导致治疗量不足，而大部分患者都不愿意剃掉头发，所以传统的药物对于头皮银屑病的治疗效果都不太好。现在，患者可以选用倍他米松卡泊三醇凝胶，它不会粘在头发上，可以减少外用药的使用次数和使用量。

　　口服药

　　治疗银屑病口服药主要有以下三种：

　　第一、甲氨蝶呤，它是最经典的治疗银屑病的口服药物，主要用于治疗中重度银屑病和关节性银屑病，不良反应有肝肾毒性、骨髓抑制、生殖毒性等，但目前医生对它的毒副反应和不良反应都掌握得非常好，所以整体来说甲氨蝶呤的长期安全性还是比较好的。

　　第二、维甲酸，特别是阿维A，分为国产和进口两种，用于治疗严重的银屑病，不良反应有嘴干、眼睛干、脸干、致畸等，所以女性患者，特别是育龄期的女性患者，使用阿维A治疗必须停药三年以后才能怀孕。

　　第三、环孢A，是一种免疫抑制药，价格略高，但比前两种药物治疗效果好，长期使用也有一些不良反应，如肝肾毒性、胃肠道反应、神经系统症状等。另外，一岁以下的小孩不建议使用环孢A来治疗。

　　生物制剂

　　国内可以用于治疗银屑病的生物制剂有以下几种：类克、益赛普、恩利、修美乐、喜达诺、苏金单抗（正在国内做临床研究）。生物制剂通过阻断导致银屑病的发病分子，打断银屑病的发病过程，从而使患者的病情好转。但生物制剂价格昂贵，年花费大概在10~20万左右，而且医保不能报销，所以，目前在中国，中重度的银屑病患者在使用传统外用药、光疗、口服三种系统药物治疗失败后，医生才建议使用生物制剂。

　　生物制剂的不良反应是会增加感染的风险，特别在中国，有可能会增加肺结核的发生风险，所以使用生物制剂治疗银屑病的患者，一定要按医生要求定期检查。

　　中药

　　很多患者都使用各种不同的中药来治疗银屑病，中药既可以吃，也可以抹，还可以泡澡，在这里给大家介绍一些比较常用的治疗银屑病的口服中药，比如复方青黛胶囊、雷公藤、白芍总甙、昆明山海棠等，对于银屑病有一定的抑制作用。

　　对于使用中药治疗银屑病的患者，建议选择正规的医院的医生来进行中药治疗的指导，否则有可能会吃一些夹杂有西药、甚至夹杂有很严重不良反应的西药的中药，患者服药后效果很好，实际上起效的是西药，而且不知道它里面的不良反应会给身体带来多大的损害。

　　光疗

　　光疗是一种非常重要的治疗银屑病的方法，其中，窄谱中波紫外线（UVB）已经成为治疗银屑病首选的物理治疗方案。传统的光疗方法PUVA，即口服一种叫补骨脂药物再加上UVA照射，虽然它的治疗效果与UVB是相当的，但不良反应比UVB大，所以已经不推荐使用了。

　　光疗可以单独使用，也可以跟外用药、口服的系统药物联合使用，可以增加疗效、减少光疗的次数。

　　心理治疗

　　心理治疗对银屑病患者非常重要。银屑病患者会很在意他人的看法，有些患者会形成社交恐惧，不愿见人，不愿意参加大会或者不愿意在台上表现自己、展示自己，患者的心理压力很大，如果不及时进行心理疏导，不仅会损害患者的身心健康，还有可能会进一步加重银屑病的病情。

　　银屑病的治疗方法有哪些？

　　治疗银屑病的目的是什么？

　　银屑病主要损害皮肤，对于大多数患者来说，不会影响生命的过程。但还是要积极的治疗，最主要的目的是提高生活质量、延缓疾病从很小很轻的状态扩展到全身的进程。银屑病的治疗方法，实际上是呈金字塔形状的，是一个循序渐进的过程。

　　的银屑病患者都使用过外用药治疗；光疗时也可以使用外用药，可以提高疗效；一些病情比较严重的银屑病患者，需要系统治疗，比如服用口服药或者输液；严重的银屑病患者还可以使用生物制剂治疗，但价格昂贵，在中国应用还不是很多。

　　每种治疗方案都有一定的不良反应，比如用的最多的外用药是糖皮质激素，可能会导致皮肤萎缩等；长期光疗可能会增加患皮肤癌，的风险；系统治疗用的很多药物都有刺激性，服药期间可能会有损伤肝肾、致癌、致畸的风险；生物制剂总体来说安全性比较好，但有可能会增加感染的风险，比如增加肺结核的风险，而且生物制剂应用时间短，对长期使用的安全性还没有非常明确的说法。

　　常用的治疗银屑病的方法有哪些？

　　外用药

　　外用药治疗银屑病主要通过以下两个途径达到治疗目的：

　　一、减轻皮肤的炎症。银屑病是一种自身炎症性的疾病，把炎症控制住了，皮损自然就会好转；

　　二、抑制过度增生的角质形成细胞。银屑病患者的皮肤之所以会脱屑，就是角质形成细胞过度增生，如果把过度增生的情况抑制住，就能够起到很好的治疗效果。

　　治疗银屑病的外用药已经发展了几百年，既往用的比较多的药物如水杨酸、煤焦油、蒽林，用完后皮肤会比较红，而且这些药物副作用比较大、有油腻感、携带不方便，应用受到很大的限制。

　　近20年左右，治疗银屑病的外用药有了新的进展，最新的药物有维生素D3衍生物、糖皮质激素、他扎罗汀。

　　目前，维生素D3衍生物被推荐为治疗银屑病的一线外用药，主要包括卡泊三醇和他卡西醇。卡泊三醇的制剂比较多，包括单方的软膏、用于头皮的单方搽剂、复方的卡泊三醇倍他米松软膏、针对头皮的复方凝胶；他卡西醇刺激性比较小、起效比较慢，可以用于面部或者皱褶部位的皮损。

　　维生素D3衍生物治疗银屑病的效果很好，起效比较快、一般1~2周可以看到明显的效果，而且使用方便，每天抹一次就够了。当然它也存在一些不良反应，特别是刚开始使用的时候，抹药后皮损部位的皮肤会发红，有时候还会有轻度灼热感。所以一般推荐患者使用刺激反应小的卡泊三醇和倍他米松的复方制剂。

　　卡泊三醇抑制角质形成细胞增殖的效果比较好，比如，小腿前面骨头周围的银屑病，每天外用卡泊三醇软膏两次，三周左右皮损会好转。

　　外用糖皮质激素是治疗银屑病最常用的一种药物，几乎所有患者都用过。糖皮质激素有强大的抗炎、抑制血管增生和表皮增殖的作用，所以治疗银屑病的效果很好，但它的不良反应也比较多，会有皮肤萎缩、毛细血管扩张等，如果用量比较大，还有可能会出现库欣综合症，表现为满月脸、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

　　他扎罗汀也是一种治疗银屑病的外用药，它是第一代维A酸制剂，通过抑制角质形成细胞的增殖来治疗银屑病。常用的他扎罗汀制剂包括0.5‰浓度和1‰的他扎罗汀凝胶，主要适用于躯干和四肢有稳定斑块的银屑病。

　　头皮上抹药时，有一部分外用药会粘在头发上，无法全部抹在皮损部位，导致治疗量不足，而大部分患者都不愿意剃掉头发，所以传统的药物对于头皮银屑病的治疗效果都不太好。现在，患者可以选用倍他米松卡泊三醇凝胶，它不会粘在头发上，可以减少外用药的使用次数和使用量。

　　口服药

　　治疗银屑病口服药主要有以下三种：

　　第一、甲氨蝶呤，它是最经典的治疗银屑病的口服药物，主要用于治疗中重度银屑病和关节性银屑病，不良反应有肝肾毒性、骨髓抑制、生殖毒性等，但目前医生对它的毒副反应和不良反应都掌握得非常好，所以整体来说甲氨蝶呤的长期安全性还是比较好的。

　　第二、维甲酸，特别是阿维A，分为国产和进口两种，用于治疗严重的银屑病，不良反应有嘴干、眼睛干、脸干、致畸等，所以女性患者，特别是育龄期的女性患者，使用阿维A治疗必须停药三年以后才能怀孕。

　　第三、环孢A，是一种免疫抑制药，价格略高，但比前两种药物治疗效果好，长期使用也有一些不良反应，如肝肾毒性、胃肠道反应、神经系统症状等。另外，一岁以下的小孩不建议使用环孢A来治疗。

　　生物制剂

　　国内可以用于治疗银屑病的生物制剂有以下几种：类克、益赛普、恩利、修美乐、喜达诺、苏金单抗（正在国内做临床研究）。生物制剂通过阻断导致银屑病的发病分子，打断银屑病的发病过程，从而使患者的病情好转。但生物制剂价格昂贵，年花费大概在10~20万左右，而且医保不能报销，所以，目前在中国，中重度的银屑病患者在使用传统外用药、光疗、口服三种系统药物治疗失败后，医生才建议使用生物制剂。

　　生物制剂的不良反应是会增加感染的风险，特别在中国，有可能会增加肺结核的发生风险，所以使用生物制剂治疗银屑病的患者，一定要按医生要求定期检查。

　　中药

　　很多患者都使用各种不同的中药来治疗银屑病，中药既可以吃，也可以抹，还可以泡澡，在这里给大家介绍一些比较常用的治疗银屑病的口服中药，比如复方青黛胶囊、雷公藤、白芍总甙、昆明山海棠等，对于银屑病有一定的抑制作用。

　　对于使用中药治疗银屑病的患者，建议选择正规的医院的医生来进行中药治疗的指导，否则有可能会吃一些夹杂有西药、甚至夹杂有很严重不良反应的西药的中药，患者服药后效果很好，实际上起效的是西药，而且不知道它里面的不良反应会给身体带来多大的损害。

　　光疗

　　光疗是一种非常重要的治疗银屑病的方法，其中，窄谱中波紫外线（UVB）已经成为治疗银屑病首选的物理治疗方案。传统的光疗方法PUVA，即口服一种叫补骨脂药物再加上UVA照射，虽然它的治疗效果与UVB是相当的，但不良反应比UVB大，所以已经不推荐使用了。

　　光疗可以单独使用，也可以跟外用药、口服的系统药物联合使用，可以增加疗效、减少光疗的次数。

　　心理治疗

　　心理治疗对银屑病患者非常重要。银屑病患者会很在意他人的看法，有些患者会形成社交恐惧，不愿见人，不愿意参加大会或者不愿意在台上表现自己、展示自己，患者的心理压力很大，如果不及时进行心理疏导，不仅会损害患者的身心健康，还有可能会进一步加重银屑病的病情。

　　解答银屑病患者常见问题！

　　：生物制剂治疗银屑病有副作用吗？

　　解答：有的，生物制剂治疗银屑病最主要的副作用是会增加感染发生的风险，特别在中国这个结核大国，要特别注意。所以对于患者来说，如果您周围的亲友有开放性肺结核，您在使用生物制剂的过程中最好监测一下结核类疾病，否则有可能会出现很严重的不良反应。

　　：指甲的银屑病应该怎么抹药，是涂在整个指甲盖上？还是指甲出现病变的部位？

　　解答：对于外用药治疗银屑病指甲，不推荐涂抹在指甲盖上，因为指甲盖很厚，药物很难透过，所以抹药时，如果指甲远端是分开的、有一个空隙，可以把药物涂到这个空隙里，可能需要借助一些小工具把它涂抹均匀。如果指甲表面坑坑洼洼，或者出现白甲、脆甲，建议把药物抹在紧挨着指甲根部和指甲两侧的皮肤上。涂药后用保鲜膜包好，可以促进药物吸收。

　　：银屑病会导致脱发吗？

　　解答：银屑病虽然会影响头发的外观，但不会导致脱发，反而会促进头发的生长。银屑病严重的患者头发是束状发，一缕一缕的，但在束状发里可以观察到头发是加快生长的。

　　：平时痒得很难受，应该用什么药？有什么办法可以缓解瘙痒？

　　解答：对于瘙痒很剧烈的患者，要积极控制瘙痒，因为搔抓可能会导致皮肤破损、增加皮肤感染的机会、加重病情。

　　最常用的控制瘙痒的药物是口服抗组胺药，如氯雷他定。如果局部瘙痒剧烈，可以用冷敷、冰敷的办法；涂抹润肤霜，缓解脱屑的症状，对瘙痒也有一定的抑制作用；还可以使用控制瘙痒的外用药，如复方薄荷或者复方樟脑软膏。

　　总之，没有哪一种药可以很好地把剧烈瘙痒完全控制住，需要各种办法一块使用。

　　：银屑病患者怀孕期间可以使用激素吗？对胎儿有影响吗？

　　解答：如果是长期规律使用激素，建议不要，因为激素有可能对胎儿的发育造成不良的影响。目前认为，一些外用的激素药物，比如一些软激素，糠酸莫米松或者丙酸氟替卡松，在小面积使用，即使怀孕期也是很安全的。而强效或者超强效激素，患者吸收的可能比较多，不良反应会更强，不利于胎儿的生长发育，所以怀孕期间还是少用为好。

　　：吃了一年多的药，包括三黄血清口服液，身上还有几处皮损，一直处于这个状态，想停药，可以马上停吗？应该怎样停药才能不复发？

　　解答：大多数中药可以直接停药，不需要有一个缓慢减药的过程。如果您的疾病非常严重，或者说中药治疗对您是无效的，就可以停了它，但同时建议您替代用一些其他的治疗，比如用口服药或光疗。

　　：复方氨肽素片可以长期服用吗？

　　解答：我认为是可以的，正规厂家产的复方氨肽素是很安全的，里面没有太多有害成分，长期使用是可以的。但如果是一些不太正规厂家出的，或者您看看它说明书，里面含有一些不明的成分，比如维甲酸，这时候就要注意了。所以在医生指导下使用药物会更加安全。

　　：每次下雨之前，病情都会严重，雨后慢慢会好一点，一直这样反复。请问专家这是什么情况？

　　解答：下雨可以加重银屑病确实并不常见，而且也没有学术研究认为下雨可以加重银屑病。我推测有一个可能性，因为有些地方，比如上海梅雨季节会连续一个月，这一个月会导致很多患者情绪非常低落，心情很压抑，这个情况下可能会加重病情。如果是这方面的原因，建议您调整自己心情或者是可以到比较暖和、春暖花开的地方去度假，可能会更好一些。

　　医患互动——专家解答银屑病患者常见问题！

　　：生物制剂治疗银屑病有副作用吗？

　　解答：有的，生物制剂治疗银屑病最主要的副作用是会增加感染发生的风险，特别在中国这个结核大国，要特别注意。所以对于患者来说，如果您周围的亲友有开放性肺结核，您在使用生物制剂的过程中最好监测一下结核类疾病，否则有可能会出现很严重的不良反应。

　　：指甲的银屑病应该怎么抹药，是涂在整个指甲盖上？还是指甲出现病变的部位？

　　解答：对于外用药治疗银屑病指甲，不推荐涂抹在指甲盖上，因为指甲盖很厚，药物很难透过，所以抹药时，如果指甲远端是分开的、有一个空隙，可以把药物涂到这个空隙里，可能需要借助一些小工具把它涂抹均匀。如果指甲表面坑坑洼洼，或者出现白甲、脆甲，建议把药物抹在紧挨着指甲根部和指甲两侧的皮肤上。涂药后用保鲜膜包好，可以促进药物吸收。

　　：银屑病会导致脱发吗？

　　解答：银屑病虽然会影响头发的外观，但不会导致脱发，反而会促进头发的生长。银屑病严重的患者头发是束状发，一缕一缕的，但在束状发里可以观察到头发是加快生长的。

　　：平时痒得很难受，应该用什么药？有什么办法可以缓解瘙痒？

　　解答：对于瘙痒很剧烈的患者，要积极控制瘙痒，因为搔抓可能会导致皮肤破损、增加皮肤感染的机会、加重病情。

　　最常用的控制瘙痒的药物是口服抗组胺药，如氯雷他定。如果局部瘙痒剧烈，可以用冷敷、冰敷的办法；涂抹润肤霜，缓解脱屑的症状，对瘙痒也有一定的抑制作用；还可以使用控制瘙痒的外用药，如复方薄荷或者复方樟脑软膏。

　　总之，没有哪一种药可以很好地把剧烈瘙痒完全控制住，需要各种办法一块使用。

　　：银屑病患者怀孕期间可以使用激素吗？对胎儿有影响吗？

　　解答：如果是长期规律使用激素，建议不要，因为激素有可能对胎儿的发育造成不良的影响。目前认为，一些外用的激素药物，比如一些软激素，糠酸莫米松或者丙酸氟替卡松，在小面积使用，即使怀孕期也是很安全的。而强效或者超强效激素，患者吸收的可能比较多，不良反应会更强，不利于胎儿的生长发育，所以怀孕期间还是少用为好。

　　：吃了一年多的药，包括三黄血清口服液，身上还有几处皮损，一直处于这个状态，想停药，可以马上停吗？应该怎样停药才能不复发？

　　解答：大多数中药可以直接停药，不需要有一个缓慢减药的过程。如果您的疾病非常严重，或者说中药治疗对您是无效的，就可以停了它，但同时建议您替代用一些其他的治疗，比如用口服药或光疗。

　　：复方氨肽素片可以长期服用吗？

　　解答：我认为是可以的，正规厂家产的复方氨肽素是很安全的，里面没有太多有害成分，长期使用是可以的。但如果是一些不太正规厂家出的，或者您看看它说明书，里面含有一些不明的成分，比如维甲酸，这时候就要注意了。所以在医生指导下使用药物会更加安全。

　　：每次下雨之前，病情都会严重，雨后慢慢会好一点，一直这样反复。请问专家这是什么情况？

　　解答：下雨可以加重银屑病确实并不常见，而且也没有学术研究认为下雨可以加重银屑病。我推测有一个可能性，因为有些地方，比如上海梅雨季节会连续一个月，这一个月会导致很多患者情绪非常低落，心情很压抑，这个情况下可能会加重病情。如果是这方面的原因，建议您调整自己心情或者是可以到比较暖和、春暖花开的地方去度假，可能会更好一些。

该怎么备孕？

一旦准备孕育小宝宝，即将为父母者担负着极大的责任。这个时候要开始严格要求自己，尤其要在饮食营养习惯和饮食结构上严格要求自己，避免触碰饮食禁区。

一、女性需要加强饮食营养:

女性孕前饮食，主要是为孕早期的3个月储备营养素，这对于妊娠期很关键、很重要。怀孕后1～3个月的胎儿发育关键期，正是母体妊娠反应时期。孕早期多数女性会出现恶心、呕吐、不想进食等早孕反应，影响充足营养的摄取，妊娠早期胎儿的营养来源，很大一部分依靠母体内的贮备。

二、女性需要调整身体体重

备孕女性标准体重计算如下:

体重=A=（ ）千克

身高=B=（ ）米

BMI=A/B2=（ ）

太胖的准妈妈可以通过调节饮食、合理运动来减少体重，早饭吃饱，中午吃七分饱，晚饭尽量少吃。饮食粗细搭配适宜，拒绝油炸、烧烤、高热量等不健康食品。多喝水，每次进食多咀嚼几下，少食多餐，促进新陈代谢，减少过量饮食。喝水应以新鲜开水或凉开水为宜，少喝碳酸饮料、咖啡等，每日饮水量保持在1600～2000毫升即可。每日坚持运动15分钟以上，时间不要太短，也不要过长，避免过度劳累。爬楼梯以20～25阶为宜；步行时要尽可能多走路；慢跑半小时；练瑜伽，每日15分钟左右为宜；如果周末天气晴好，多进行一些户外运动，如游泳、登山、打球等。

太瘦的准妈妈也可以通过合理的饮食与适当的运动达到增加体重的目的。

怀孕时的标准体重究竟是多少呢？

我们可以用下面的公式进行计算。其中BMI为体重指数：

BMI=体重（千克）÷身高的平方（m2）

计算结果即BMI指数在18～25是正常体重。如果低于18，属于偏瘦，应该适当增加体重；如果高于25，属于偏胖，应该进行适当减肥。

三、男性需要加强自身锻炼

男性锻炼身体有利于精子的活性，同时要避免抽烟喝酒，作息正常。为生出健康宝宝打下坚实的基础。

四、准爸爸应加强饮食营养

精子的生长也需要多方面的营养，其中微量元素锌是精子产生不可或缺的元素。男性缺锌，会使性欲及性功能减退，精子产生的数量会下降30%～40%，因此，准爸爸在备孕期也要注意调配日常饮食，为精子提供充足的营养。

多吃含锌食物 准爸爸可以多吃猪肉、鸡肉、鸡蛋、鸡肝、花生等富含锌的食物。

男性常吃赖氨酸食物，益于补肾生精。山药、带鱼、鳗鱼、海参、墨鱼、鱿鱼、泥鳅、银杏、冻豆腐、豆腐皮等食物含有丰富赖氨酸，平时不妨多食。多吃绿色蔬菜、水果绿色蔬菜中含有大量维生素C、维生素E、锌、硒等利于精子成长的成分。男性缺乏维生素C会损害自身精子的数量和质量，因此，准爸爸们要多食用绿色蔬菜、水果，如韭菜、豆芽、大白菜、胡萝卜等。

希望我的回答能够帮助你，让你成功受孕。

银屑病要如何预防？

谈到银屑病的预防，那就要了解银屑病的易感人群，再就是银屑病的性质。银屑病不是一种传染病，所以不需要人人都去预防！

那到底哪些人需要预防呢？

首先已经治好了的银屑病病友，需要预防。再就是因为银屑病有遗传的倾向，文献表明约有三分之一的银屑病病人是遗传得来的。所以家里的亲属要是有人得银屑病的话，其他人也有得银屑病的可能，所以也需要预防。

那，重点来了！到底是怎么预防？一句话可以概括：因人而异。为什么这么说呢？因为银屑病病人的预防，和没得过的肯定是不一样。

银屑病病人的预防：

1、预防感冒，确切的说是预防感染吧！因为有一部分银屑病病人是因为扁桃体感染引起的。最关键的致病菌是溶血性链球菌。这种菌除了引起银屑病以来，还能导致关节炎、风湿性心脏病。所以感冒了，或是嗓子疼，一定要及时抗感染治疗，防止引起牛皮癣或是变生他证。

2、预防过敏、外伤。因为银屑病有同形型反应。什么意思呢？就是说银屑病有同形反应，不管是过敏起的疙瘩，还是蚊子咬了的疙瘩，还是外伤引起的瘢痕，都会脱皮，形成银屑病皮疹样的皮损。

3、忌口。关于忌口很多人不理解，也不建议忌口。但是根据中医理论，银屑病是血热引起的。所以能导致血热的一些食物，或是药物尽量使需要先忌口的。比如八角、茴香、孜然、桂皮、韭菜、春芽，酒，牛肉羊肉，鹿肉，狗肉等需要忌口。

4、定期复诊，定时用药。因为银屑病多半是在春天，秋天复发，所以这时候最好是用药干预一下，防止复发。血热不是一天行程的，所以每次都秋天、春天各喝一个月中药，用来清热解毒凉血。连续几年，就能把银屑病控制到很好的状态。

至于运动、休息、心情等方面我就不说了，明天继续。

银屑病家人的预防建议做到第一条和第三条就可以了。如果你有什么好的建议，请在评论区留言！

银屑病熏蒸管用吗？

管用，但是不能停，当初用的中药泡澡然后擦激素药和达力士，能控制住，但停药就慢慢发，之后吃了近一年的中药调理，现在停药半年了也没发，所以这个病还是推荐服用中药调理，哪怕苦点慢点能不发就好啊

应该如何备孕？

如何备孕？

大多认为这个问题很简单，不避孕，有正常的性生活即可。因此，许多欲生育的夫妇，取消避孕措施试孕，结果有的成功怀孕，而有的很久不能怀孕，甚至怀孕后自然流产，给夫妻双方造成了身体和精神的伤害。那么应该如何备孕呢？

首先，无论准备初孕或再孕的夫妇，应先做一个抽血化验：

1.优生五项（弓形虫、风疹、巨细胞、单纯疱疹等病毒抗体）如果提示近期感染，应待抗体转阴后再孕，否则有导致胎儿畸形可能。

2.甲状腺功能 如不正常应咨询内分泌科医生，调治正常再孕，避免影响胎儿发育。

其次，找专业医生咨询一下，做个妇科检查，除外一下生殖道的感染，以及相关传染病方面的检测。

第三，如果月经不规律、有过自然流产史或年龄在35岁以上的女士，应去妇科或生殖科请专科医生做个 性激素+胰岛素 的化验检测，依据结果进行处理。

*大于35岁的女士，如果有条件可检测一下AMH

（抗苗勒氏管激素），了解一下卵巢的储备功能。此结果与年龄负相关，随年龄增加而下降。

第四，如自然流产2次以上，夫妇双方应做染色体检查，进一步查找原因。

如经过检查没有怀孕禁忌，就可以试孕了。

如果你想了解一下自己是否排卵，卵巢黄体功能如何？还有个最简单的方法——测基础体温。

检测方法：准备一支体温计，放置枕边备用。每天早上睡醒后，不活动，将体温计放在舌下，含3~5分钟，起床后记录下来。

结果判定：

①如果显示月经周期前半月是低温（36.3℃~36.5℃）而后半月是高温（36.7℃~37.0℃），高温持续14天左右，就是有排卵的周期，提示卵巢黄体功能正常。

②如果测出的体温是单相（一条直线到头，没有升高的变化），提示无排卵周期，应找医生诊治。

③如果体温有升高变化，但升高后波动很大（大于0.3℃~0.5℃），高温相小于11天，提示虽有排卵，但卵巢黄体功能不全，一旦怀孕，容易流产，应治疗后再孕。

银屑病治疗能报销吗？

银屑病这个病，严重的，只要是能住院的，肯定是能报销的。

但是问题就来了，大多数银屑病病人是没法住院的，只能门诊治疗，门诊治疗报销不报销呢？

1、在乡镇医院是报销的。

国家实行新农合以来，在乡镇医院门诊不管是什么病，不管是检查还是治疗，都是报销的而且是现场报销的。这对人民群众无疑是很好的。

2、县级以上医院门诊室不报销的。

就目前来说所有到县级（二级）医院以上的医院就诊，只要是在门诊诊断治疗都是不报销的。（纳入慢性病报销范围的）除外。

3、银屑病是不是门诊报销的慢性病。

国家规定的门诊慢性病11种特殊重大疾病21种，是参与门诊报销的。但是以往牵涉到皮肤科的只有系统性红斑狼疮。银屑病虽然是慢性病，但是没有纳入报销的范围。但是有一天在网上看到，有些地方银屑病也属于能报销的慢性病了。我都兴奋了半天。可是我想找到国家下发的标准文件。找了半天也没找到。各地看来是不一样的了。

4、银屑病有望门诊报销。

既然已经有地方把银屑病纳入了慢性病报销范围。那说明政府已经重视了这种疾病。知道皮肤病患者门诊治疗花费实在是太高了。病人负担太重了，国家为了减轻病人负担，可能会吧银屑病纳入慢性病报销范围。

5、银屑病不报销也得好好治。

银屑病虽然不是大病，但是这种病给人带来的痛苦还是巨大的，包括肉体上和精神上的痛苦，所以还是得好好治疗的。因为病程越短，治疗效果越好，治好了之后，复发的几率也不是很大。至少能控制5-10年不复发。

如何科学备孕？

hello ,我是Glow共乐孕的小宝，我们是来自美国硅谷的领导备孕品牌，已经帮助超过60万女性怀孕。

有很多事情可以帮助你科学快速的怀孕，小宝整理了Glow社区姐妹们备孕的技巧和窍门，下面就是我的终极梦幻循序渐进备孕指南，一切都从你的周期说起！（看起来会很多，但是当你一步一步慢慢走，会发现大有益处哦）

第一个周期 - 从第一天起做好准备！

第1天

• 下载备孕工具（你现在不用马上跳转，但你看到最后就明白为什么备孕app是一个必须品啦，小秘密：你可以应用商店免费下载“Glow共乐孕”哦 ）
• 开始跟踪你的生理期。记录你的身体情况。
• 开始服用非处方产前维生素。
• 安排体检。并带上你正在服用的一些药物，咨询医生在备孕怀孕期间是否安全服用。当然医生也可以给你开一些产前处方维生素！
• 每天咖啡和/或含咖啡因的饮料要少于2杯。
• 不抽烟。不喝酒。（这也适合你的另一半）。
• 适度运动（如果你已经在运动，其实不需要额外在多加些什么）。

第2至7天

注意你的大姨妈的周期，量，对你的影响情况。

如果持续时间太长（7天以上）或太短（2天以内），则需要去看医生咨询。如果你的量太多或者太少，如果大姨妈疼的你甚至都起不来床，或者你有不明原因的腹泻，那么也请咨询医师。

第8天

• 如果你们有在用润滑剂，请看说明，请选择对生育有益的润滑剂。
• 每隔一天，甚至每天都可以与伴侣享受性爱，如果你喜欢的话！
• 姿势不重要！所以你不必说一定要躺在那里或是什么，选择你喜欢的就好。
• 专注于健康的生活。吃好。去散步。做你喜欢的事情。
• 大量购买早孕试纸！在某宝可以买的到。
• 
  

第2个周期 - 学习宫颈粘液

在你的第二个月，是时候了解宫颈粘液。这听起来有点“呃”，但宫颈粘液是了解自己生育能力的很要重要的部分。

你在周期中的不同阶段，你的身体分泌不同量的液体。如果你能分辨出最有利于怀孕的液体类型，那其实你会更了解最佳的性行为时间。下面了解宫颈粘液重要2个步骤：

• 进行同房前，将干净的手指插入阴道内。将其拉出并在光线下检查手指上残留的残留物（深呼吸一口气）。
  
• 如果残留物感觉滑溜，流水，有弹性并且看起来很清晰（也称蛋清状），那么你可能处于排卵期了！如果它是块状的，白色的或粘稠的，你要同房也没人拦你，但很可能你没在易孕期/排卵期）。
  

第3个周期 - 开始制作你的基础体温表

制定您的基础体温（BBT）可帮助你了解你的排卵期规律。排卵后，你的基础体温会飙升，这种温度跳变是在向你发出信号，告诉你身体节奏的改变。也不用想的太难，其实绘制基础体温表超容易：

• 从药店或某宝购买基础体温温度计（注意，不是普通的温度计），确保小数点后有2位数字。
  
• 每天早上刚刚醒来，起床之前，先量一下体温。
• 将体温记录在之前告诉你的Glow共乐孕 app中，自动生成基础体温表。

你会看到当你排卵时基础体温上升。 如果你连续超过2个周期都看不到峰值，也建议你去咨询医生。

第4个周期 - 购买排卵试纸

在您的姨妈结束后立即开始使用排卵试纸（最好每天使用直到你下次姨妈）。

对照检查这三样：排卵试纸显示结果 / 基础体温表 / 你的宫颈粘液程度。

如果这三者的信息一致，那么这是一个非常好的迹象！如果他们不一致，跟踪你的下一个周期的情况看看。跟踪这些信息将有助于您更好地了解您的身体，如果你之后会去看生育方面的医生，把这些信息给他看会有所帮助。

第5到11个周期 - 继续上述所有

在你的第五个周期开始时，你应该监测你的基础体温，你的宫颈粘液，并且在各种棒上撒尿哈哈（排卵试纸，早孕测试等等）。如果你还没有怀孕，那就重复做这些东西直到你的第11个周期。

不得不说，从第5周开始，备孕这件事情就变成了“压力管理”。你会感觉有点不知所措，并开始怀疑是否是自己或者另一半有什么问题。但是不用过于担心。根据ASRM数据，80％的夫妻在备孕第一年内怀孕，90%的夫妻能在备孕两年内怀孕。

第6或第12个周期 - 冲个刺吧

在你的第12个周期的第一天（或者你的第6周期，如果你年龄在35岁以上），可以预约生育医生做专业的咨询，更好的帮助你实现当爸妈的愿望。如果你要找的是跟赴美生殖（人工受孕，试管婴儿，代孕，冻卵等）你也可以在glow共乐孕的网页找到美国最顶尖的生育医院和医生。

最重要的是：心怀希望，继续努力！

希望这个答案对你有帮助，祝你好孕！

如果你需要准确预测生理期，或有更多备孕，辅助生育的问题，可以在这边留言评论，或者在app store搜索 “Glow共乐孕” 联系小宝哦。

如何备孕比较好？

门诊中常有病人来咨询如何更好的备孕，科学的备孕对孕育一个健康的宝宝很重要， 夫妻双方在准备怀孕前，一定要做好备孕工作。

1、做好孕前检查。准备备孕的男女双方要做好孕前检查，在确定身体无其他疾病及各项指标都正常的前提下，备孕才可做到事半功倍。2、戒烟戒酒：备孕一定要戒烟戒酒，烟酒会降低受孕几率，对于男方来说，烟酒会使精子质量下降，导致精子畸形(如双头精子、双尾精子等等)，对于女方来说，吸烟饮酒会导致女性激素紊乱，不利于受孕。3、合理饮食：备孕期间男女双方饮食要健康，男方要多吃些富含锌硒的食物，有研究表明，富含的食物可以提高精子质量，有利于优生。女方要多吃些蛋白高的食物，高蛋白的食物有利于卵子的生长。

4、补充叶酸：孕早期，是胎儿、胎盘形成和发育的关键时期，孕妇对叶酸的需求量较大，大约是平常人的4倍，孕前6个月就要补充叶酸，最晚不能少于3个月。缺乏叶酸会导致贫血且易流产，因此备孕期间要及时补充叶酸，增加体内的叶酸储备量。5、锻炼身体：如今的年轻夫妻，工作繁忙，缺乏锻炼时间，备孕的夫妻每天要增加锻炼的时间，至少30分钟，为孕育一个健康的宝宝打下一个好的基础。最后，除了以上建议，备孕期间同房不宜太频繁，要抓住排卵期，这样能够提高受孕率，来达到更好的受孕。

本期答主：孙炼，医学硕士

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银屑病要做什么检查？

能提出“银屑病需要做什么检查？”这样的问题，说明题主的思维方式受现代医学的毒害积极深，对客观指标，对医疗设备依赖度极高，这也正是过度医疗的根源所在。人们一边谩骂者过度医疗和医生，一面又促使着过度医疗的产生。

先说一下我的观点：

1、大部分疾病通过医生的问诊和查体已经能够确诊，没必要再做其他检查。

2、不是所有疾病都能通过化验检查来确诊。

3、抽血检查不是万能的。

具体到银屑病这个病，很多病人都会问，大夫你给我查查血吧。但是查血并没有什么样的特异项目来确诊银屑病。所以验血不能确诊银屑病。

既然验血不能够确诊，那怎样才能确诊呢？需要做哪些检查，需要不需要查血？

1、体格检查。银屑病的皮疹有自己的特点，奥氏三联征（阳性），简单的说就是，起白皮，容易扣掉，扣掉后有红色透明薄膜，再扣会有筛状出血。符合这三条基本是确诊了。再就是皮疹长的部位，银屑病一般是全身到处都长，尤其是会长在头皮上，而且是沿发际线分布。所以有经验的大夫只要是做个体格检查就能确诊了。

2、皮损活检。这是诊断银屑病的一种方法，就是在红斑周围取一小块带有皮损的皮肤，要包括一部分皮损，一部分健康皮肤。然后制成片子，在显微镜下观看。特点是既有皮肤角化过度，又有角化不全。

3、抗“O”+类风湿。有两种情况需要查①银屑病有关节损害的需要查这个项目，看看是否有别的病。②第一次长银屑病，而且在身上出皮疹之前，有过咽部不适。这时候查一下是不是有链球菌感染，因为大约有五分之一的银屑病患者，是因为链球菌感染引起的。

4、肝功+肾功。①银屑病长期吃药的，为了看看药物是否对脏器损害，可以查一查肝功肾功。

②银屑病这个病严重了可以引起肾功能受损，出现尿蛋白，所以还是查一下肾功比较好。这时候也需要查一下尿常规，看看尿有什么变化。

5、血常规、血沉、超敏C反应蛋白。因为银屑病需要长期用药，而且免疫抑制剂可以导致抑制造血系统，引起粒细胞减少，所以还是得查一查血常规的。一些发热的，关节疼痛的，还可能有血沉加快和超敏C反应蛋白升高。

6、梅毒两项。因为梅毒可以模仿所以皮肤病的皮疹，所以最好是查一下梅毒，排除一下。

7、抗核抗体。有时候银屑病和亚急性红斑狼疮，肉眼不太容易区别，所以最好查一下。如果是银屑病，检查结果就是阴性。如果是阳性，就很可能是另一种病人。。

8、HLA-B27。这是检查强制性脊柱炎的一个指标，如果有关节损害的话，这个也得查一查。